loader

Principal

Diagnosticare

Testul de toleranță la glucoză: instrucțiuni de testare a toleranței

Testul de toleranță la glucoză este un studiu special care vă permite să testați performanța pancreasului. Esența sa se reduce la faptul că o anumită doză de glucoză este injectată în organism și, după 2 ore, se ia sânge pentru analiză. Un astfel de test poate fi denumit, de asemenea, testul de încărcare a glucozei, încărcarea cu zahăr, GTT și, de asemenea, GNT.

În pancreasul unei persoane, apare producerea unei insuline hormonale speciale, care este capabilă să monitorizeze calitativ nivelul zahărului în sânge și să îl reducă. Dacă o persoană are diabet, atunci 80 sau chiar 90% din toate celulele beta vor fi afectate.

Testul de toleranță la glucoză este oral și intravenos, iar cel de-al doilea este extrem de rar.

Cine este testul de glucoză?

Testul de toleranță la glucoză pentru rezistența la zahăr trebuie efectuat la niveluri normale și limită de glucoză. Acest lucru este important pentru diferențierea diabetului zaharat și pentru detectarea gradului de toleranță la glucoză. Această condiție poate fi numită în continuare prediabetes.

În plus, testul de toleranță la glucoză poate fi prescris celor care au avut hiperglicemie cel puțin o dată în situații de stres, cum ar fi un atac de cord, accident vascular cerebral sau pneumonie. GTT se va efectua numai după normalizarea stării bolnavului.

Vorbind de norme, un indicator bun pe stomacul gol va fi de la 3,3 până la 5,5 milimoli pe litru de sânge uman, inclusiv. Dacă, ca rezultat al testului, se va obține o cifră mai mare de 5,6 milimoli, atunci în astfel de situații va fi o problemă a glicemiei nedorite, iar cu un rezultat de 6,1 se va dezvolta diabetul.

La ce să acorde o atenție deosebită?

Trebuie remarcat faptul că rezultatele obișnuite ale utilizării glucozei de sânge nu vor fi revelatoare. Ele pot oferi rezultate destul de medii și sunt recomandate numai în timpul tratamentului diabetului zaharat pentru a controla nivelul de glucoză din sângele pacientului.

Nu trebuie să uităm că sângele este luat din vena cubitală și cu degetul simultan și pe stomacul gol. După luarea zahărului alimentar, acesta este perfect digerat, ceea ce duce la o scădere a nivelului acestuia până la 2 milimoli.

Testul este un test de stres destul de grav și de aceea este extrem de nerecomandat să-l producă fără nevoi speciale.

Cine este testul contraindicat

Principalele contraindicații ale testului de toleranță la glucoză includ:

  • stare generală severă;
  • procese inflamatorii în organism;
  • încălcări ale procesului de a mânca după intervenția chirurgicală la nivelul stomacului;
  • ulcerații acide și boala Crohn;
  • burtă ascuțită;
  • exacerbarea accidentului vascular cerebral hemoragic, edem cerebral și atac de cord;
  • funcționarea defectuoasă a ficatului;
  • utilizarea insuficientă a magneziului și a potasiului;
  • utilizarea steroizilor și glucocorticosteroizilor;
  • contraceptive preformate;
  • Boala lui Cushing;
  • hipertiroidism;
  • administrarea beta-blocantelor;
  • acromegalie;
  • feocromocitom;
  • luând fenitoină;
  • diuretice tiazidice;
  • utilizarea acetazolamidei.

Cum să pregătiți corpul pentru calitatea testului de toleranță la glucoză?

Pentru ca rezultatele testului privind rezistența organismului la glucoză să fie corecte, este necesar în avans, și anume cu câteva zile înaintea acestuia, să mâncați numai acele alimente caracterizate prin niveluri normale sau ridicate de carbohidrați.

Vorbim despre produsele alimentare în care conținutul lor este de la 150 de grame și mai mult. Dacă aderă la un test alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați, aceasta va fi o greșeală gravă, deoarece rezultatul va fi un nivel excesiv de scăzut al zahărului din sânge al pacientului.

În plus, aproximativ 3 zile înainte de studiul intenționat nu se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente: contraceptive orale, diuretice tiazidice, precum și glucocorticosteroizi. Cu cel puțin 15 ore înainte de GTT, nu puteți bea alcool și nu mâncați alimente.

Cum se efectuează testul?

Testul de toleranță la glucoză pentru nivelul zahărului se face dimineața pe stomacul gol. De asemenea, este imposibil să fumezi țigări înainte de sfârșitul testului.

În primul rând, produceți sânge din vena cubitală pe un stomac gol. După aceea, pacientul ar trebui să bea 75 grame de glucoză, dizolvate anterior în 300 de mililitri de apă pură fără gaz. Toate lichidele trebuie consumate în 5 minute.

Dacă vorbim despre copilul studiat, atunci în acest caz, glucoza este diluată la o rată de 1,75 grame pe kilogram de greutate a copilului și este necesar să se știe ce este nivelul zahărului din sânge la copii. Dacă greutatea sa este mai mare de 43 kg, este necesară o doză standard pentru un adult.

Nivelul glucozei va trebui măsurat la fiecare jumătate de oră pentru a preveni depășirea vârfurilor de zahăr din sânge. În orice moment, nivelul său nu trebuie să depășească 10 milimoli.

Este de remarcat faptul că în timpul testului de glucoză, orice activitate fizică este arătată și nu doar culcat sau așezat într-un singur loc.

De ce pot obține rezultate de testare incorecte?

Următorii factori pot duce la rezultate false false:

  • încălcarea absorbției de glucoză în sânge;
  • restricție absolută a propriei persoane în carbohidrați în ajunul testului;
  • activitate fizică excesivă.

Un rezultat pozitiv fals poate fi obținut în cazul:

  • prelungirea postului pacientului examinat;
  • datorită respectării modului pastel.

Cum se evaluează rezultatele testului pentru glucoză?

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății din 1999, rezultatele testului de toleranță la glucoză, efectuate pe baza întregului sânge capilar, vor fi următoarele:

18 mg / dl = 1 milimol pe 1 litru de sânge,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimoli,

pentru = decilitru = 0,1 l.

Pe stomacul gol:

  • rata va fi: mai mică de 5,6 mmol / l (mai mică de 100 mg / dl);
  • cu o scădere a dozei de glucoză: între 5,6 și 6,0 milimol (de la 100 la mai puțin de 110 mg / dl);
  • pentru diabet zaharat: norma este mai mare de 6,1 mmol / l (mai mult de 110 mg / dl).

2 ore după consumul de glucoză:

  • normă: mai puțin de 7,8 milimol (sub 140 mg / dl);
  • toleranță redusă: de la nivelul de 7,8 până la 10,9 milimol (în intervalul de la 140 la 199 mg / dl);
  • diabet: mai mult de 11 milimoli (mai mare sau egal cu 200 mg / dl).

La determinarea nivelului de zahăr din sângele colectat din vena cubitală, pe stomacul gol, cifrele vor fi aceleași și după 2 ore această cifră va fi de 6,7-9,9 milimoli pe litru.

Test de sarcină

Testul de toleranță la glucoză descris va fi confundat incorect cu cel efectuat la femeile însărcinate în perioada de la 24 la 28 săptămâni de la termen. El este numit de către ginecolog pentru a identifica factorii de risc pentru diabetul latent la femeile gravide. În plus, un astfel de diagnostic poate fi recomandat de un endocrinolog.

În practica medicală, există diferite opțiuni de testare: orare, două ore și una care este proiectată timp de 3 ore. Dacă vorbim despre indicatorii care ar trebui stabiliți la prelevarea de sânge pe bază de repaus, atunci acestea vor fi cifrele nu mai mici de 5,0.

Dacă o femeie este diabetică, următorii indicatori vor vorbi despre el:

  • după 1 oră - mai mare sau egală cu 10,5 milimoli;
  • după 2 ore - mai mult de 9,2 mmol / l;
  • după 3 ore - mai mult sau egal cu 8.

În timpul sarcinii, este extrem de important să se monitorizeze în mod constant nivelurile de zahăr din sânge, deoarece în această poziție copilul din uter este supus dublării încărcăturii și, în special, a pancreasului. În plus, toată lumea se întreabă dacă diabetul este moștenit.

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză) este o metodă de cercetare care relevă o susceptibilitate scăzută la glucoză și, la început, face posibilă diagnosticarea unei afecțiuni pre-diabetice și a unei boli - diabet zaharat. De asemenea, este efectuată în timpul sarcinii și are aceeași pregătire pentru procedură.

Concepte generale

Există mai multe modalități de a introduce glucoză în organism:

  • orală sau pe cale orală, prin băut o soluție cu o anumită concentrație;
  • intravenos sau cu un picurator sau o injecție în vena.

Scopul testului de toleranță la glucoză este:

  • confirmarea diagnosticului de diabet;
  • diagnosticarea hipoglicemiei;
  • diagnosticul de sindrom de tulburare de absorbție a glucozei în lumenul tractului gastro-intestinal.

pregătire

Înainte de procedură, medicul trebuie să efectueze o conversație explicită cu pacientul. Explicați în detaliu pregătirea și răspundeți la toate întrebările. Rata de glucoză pentru fiecare are propriile sale, deci ar trebui să înveți despre măsurătorile anterioare.

  1. Medicul ar trebui să întrebe medicamentele luate de pacient și să excludă cele care pot schimba rezultatele testelor. Dacă anularea medicamentelor este imposibilă, atunci merită să alegeți o alternativă sau să luați în considerare acest factor atunci când descifrați rezultatele.
  2. Cu 3 zile înainte de procedură, nu trebuie să limitați consumul de carbohidrați, alimentele ar trebui să fie normale. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie de 130-150 grame (aceasta este norma pentru regimul alimentar).
  3. Ultima seară înainte de procedură este de a reduce cantitatea de carbohidrați la 50-80 de grame.
  4. Imediat înainte de testul de toleranță la glucoză, trebuie să treacă 8-10 ore de repaus. Se permite să bea numai apă necarbonată. Fumatul și consumul de alcool și cafea sunt interzise.
  5. Exercitiul nu trebuie sa fie obositor. Cu toate acestea, ar trebui să evitați hipodinamia (reducerea activității fizice).
  6. În seara dinaintea testului trebuie să evitați efortul fizic greu.
  7. În timpul consultării cu un medic, este necesar să se determine exact locul și ora prelevării probelor de sânge dintr-o venă înainte de administrarea glucozei (utilizând calea orală sau intravenoasă de administrare).
  8. În timpul eșantionării de sânge, sunt posibile disconfort, amețeli, greață, iritații datorate utilizării unui turnichit.
  9. Trebuie să informeze imediat medicul sau personalul medical junior despre starea de hipoglicemie (greață, amețeli, transpirație excesivă, crampe la nivelul mâinilor și picioarelor).

Procedura de testare

  1. Dimineața, de obicei la ora 8, pacientul primește sânge. Înainte de aceasta, a avut loc o repaus de 8-10 ore, astfel încât acest eșantion va fi controlul. Sângele este luat fie de la un deget (capilar), fie dintr-o venă. Utilizând metoda intravenoasă de administrare a glucozei, mai degrabă decât administrarea orală, se utilizează un cateter care rămâne în venă până la sfârșitul testului.
  2. Nivelul de glucoză din urină este măsurat. Un borcan de analiză poate fi adus la pacient pe cont propriu sau poate fi testat direct în spital.
  3. Pacientului îi este dat să bea 75 grame de glucoză dizolvată în 300 ml de apă caldă, necarbonată, caldă. Se recomandă să beți volumul de lichid în 5 minute. Din acest punct de pornire, cercetarea începe și începe timpul.
  4. Apoi la fiecare oră și, dacă este necesar, la fiecare 30 de minute, se colectează sânge pentru analiză. Folosind calea orală de administrare - de la un deget, intravenos - dintr-o venă folosind un cateter.
  5. De asemenea, urina este administrată la intervale regulate.
  6. Pentru a forma o cantitate suficientă de urină, se recomandă să beți apă caldă pură.
  7. Dacă în timpul testului pacientul se îmbolnăvea, este necesar să-l așezați pe canapea.
  8. După studiu, personalul medical trebuie să verifice dacă pacientul a mâncat bine, fără a exclude carbohidrații din dietă.
  9. Imediat după studiu, merită reluată administrarea de medicamente care ar putea afecta rezultatul analizei.

În timpul sarcinii, testul nu se efectuează dacă concentrația de glucoză înaintea unei mese este mai mare de 7 mmol / l.

De asemenea, în timpul sarcinii este de a reduce concentrația de glucoză în băutură. În al treilea trimestru, utilizarea de 75 mg este inacceptabilă, deoarece va afecta starea de sănătate a copilului.

Evaluarea rezultatelor

În majoritatea cazurilor, rezultatele sunt date pentru testul de toleranță, care a fost efectuat utilizând administrarea orală a glucozei. Există 3 rezultate finale pentru care se face un diagnostic.

  1. Toleranța la glucoză este normală. Se caracterizează prin nivelul de zahăr din sânge venoasă sau capilar 2 ore după începerea studiului, nu mai mult de 7,7 mmol / l. Aceasta este norma.
  2. Scăderea toleranței la glucoză. Se caracterizează prin valori de la 7,7 până la 11 mmol / l la două ore după consumarea soluției.
  3. Diabetul zaharat. Valorile rezultate în acest caz sunt mai mari de 11 mmol / l după 2 ore, utilizând calea orală de administrare a glucozei.

Ce poate afecta rezultatul testului

  1. Nerespectarea normelor privind nutriția și activitatea fizică. Orice deviere de la limitele cerute va duce la o modificare a rezultatului testului de toleranță la glucoză. Cu anumite rezultate, este posibil să se facă un diagnostic incorect, deși, de fapt, nu există patologie.
  2. Bolile infecțioase, răcelile, portabile la momentul procedurii sau cu câteva zile înaintea ei.
  3. Sarcina.
  4. Vârsta. Este deosebit de important vârsta de pensionare (50 de ani). În fiecare an, toleranța la glucoză scade, ceea ce afectează rezultatele testului. Aceasta este norma, dar ar trebui luată în considerare la descifrarea rezultatelor.
  5. Refuzarea carbohidraților pentru o anumită perioadă de timp (boală, dietă). Pancreasul, care nu este obișnuit să elibereze în mod regulat insulina pentru glucoză, nu este capabil să se adapteze rapid la o creștere accentuată a glucozei.

Realizarea unui test de sarcină

Diabetul gestational este o afecțiune similară diabetului zaharat care apare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este posibil ca condiția să rămână după nașterea copilului. Acest lucru este departe de normă și un astfel de diabet zaharat în timpul sarcinii poate afecta negativ starea de sănătate a copilului și a femeii însăși.

Diabetul gestational este asociat cu hormoni secretati de placenta, deci nici o concentratie crescuta de glucoza nu ar trebui sa fie perceputa ca fiind normala.

Testul în timpul sarcinii pentru toleranța la glucoză se efectuează nu mai devreme de 24 de săptămâni. Cu toate acestea, există factori pentru care este posibilă testarea timpurie:

  • obezitate;
  • prezența rudelor cu diabet zaharat de tip 2;
  • detectarea glucozei în urină;
  • tulburări precoce sau reale ale metabolismului carbohidraților.

Testul de toleranță la glucoză nu este efectuat cu:

  • toxicoza timpurie;
  • incapacitatea de a ieși din pat;
  • boli infecțioase;
  • exacerbarea pancreatitei.

Testul de toleranță la glucoză este cea mai fiabilă metodă de cercetare, ale cărei rezultate pot indica cu exactitate prezența diabetului zaharat, predispoziția la acesta sau absența acestuia. În timpul sarcinii, diabetul gestațional apare la 7-11% din toate femeile, ceea ce necesită și un astfel de studiu. Pentru a trece testul de toleranță la glucoză după 40 de ani este în valoare de fiecare trei ani, și în prezența unei predispoziții - mai des.

Test pentru toleranța la glucoză, curba zahărului: analiză și rată, cum să treci, rezultatele

În cadrul studiilor de laborator concepute pentru a detecta încălcări ale metabolismului carbohidraților, un test foarte important a fost obținut prin testul de toleranță la glucoză, testul de toleranță la glucoză (încărcarea la glucoză) - GTT sau, adesea, nu prea bine denumită "curbă de zahăr".

Baza acestui studiu este răspunsul insular la aportul de glucoză. Fără îndoială că avem nevoie de carbohidrați, pentru a-și îndeplini funcția, a da putere și energie, insulină este necesară, ceea ce le reglează nivelul, limitând conținutul de zahăr dacă o persoană intră în categoria danturii dulci.

Test simplu și fiabil

În alte cazuri destul de des (insuficiența aparatului insular, creșterea activității hormonilor contra-insulari etc.), nivelul glucozei din sânge poate crește semnificativ și poate duce la o afecțiune numită hiperchiemie. Gradul și dinamica dezvoltării stărilor hiperglicemice pot fi influențate de mulți agenți, totuși faptul că deficitul de insulină este cauza principală a unei creșteri inacceptabile a zahărului din sânge nu mai este o îndoială - de aceea testul de toleranță la glucoză, curba zahărului, testul HGT sau testul de toleranță la glucoză Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de laborator al diabetului. Deși GTT este utilizat și ajută la diagnosticarea altor boli.

Testul cel mai convenabil și comun pentru toleranța la glucoză este considerat a fi o sarcină unică cu carbohidrații administrați pe cale orală. Calculul este după cum urmează:

  • 75 g de glucoză, diluată cu un pahar de apă caldă, este administrată unei persoane care nu este încărcată cu kilograme în plus;
  • Persoanele care au o greutate corporală mare și femeile care se află într-o stare de sarcină măresc doza la 100 g (dar nu mai mult!);
  • Copiii încearcă să nu supraîncărcați, deci numărul este calculat strict în funcție de greutatea lor (1,75 g / kg).

La 2 ore după consumul de glucoză, nivelul zahărului este controlat, luând ca parametru inițial rezultatul analizei obținute înainte de încărcare (pe stomacul gol). Norma de zahăr din sânge după ingerarea unui astfel de "sirop" dulce nu trebuie să depășească nivelul de 6,7 mmol / l, deși în unele surse poate fi indicată o valoare mai mică, de exemplu, 6,1 mmol / l, prin urmare, atunci când descifrați analizele, efectuarea testelor de laborator.

Dacă după 2-2,5 ore conținutul de zahăr crește la 7,8 mol / l, atunci această valoare oferă deja motive pentru a înregistra o încălcare a toleranței la glucoză. Indicatori de peste 11,0 mmol / l - dezamăgiți: glucoza nu este în mod special grabită, continuând să rămână la valori ridicate, ceea ce te face să te gândești la diagnosticul slab (diabetul), care oferă pacientului NU o viață dulce - cu glucozimetru, vizitați endocrinologul.

Iată cum arată schimbarea în aceste criterii de diagnosticare în tabel, în funcție de starea metabolismului carbohidraților anumitor grupuri de persoane:

Între timp, utilizând o singură determinare a rezultatelor în încălcarea metabolismului carbohidraților, puteți sări peste vârful "curbei de zahăr" sau nu așteptați să scadă la nivelul inițial. În acest sens, cele mai fiabile metode iau în considerare măsurarea concentrației de zahăr de 5 ori în 3 ore (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ore după administrarea glucozei) sau de 4 ori la fiecare 30 de minute (ultima măsurare după 2 ore).

Vom reveni la întrebarea cu privire la modul în care se face analiza, însă oamenii moderni nu mai sunt satisfăcuți de simpla afirmare a esenței cercetării. Ei doresc să știe ce se întâmplă, ce factori pot afecta rezultatul final și ce trebuie făcut pentru a nu fi înregistrat la un endocrinolog, ca pacienți care scriu în mod regulat rețete gratuite pentru medicamentele utilizate în diabet.

Normă și abateri ale testului de toleranță la glucoză

Norma testului de încărcare a glucozei are o limită superioară de 6,7 mmol / l, valoarea inferioară fiind luată ca valoare inițială a indicatorului la care se află glicemia prezentă în sânge - la oameni sănătoși revine rapid la rezultatul original și la diabetici se blochează la un număr mare. În acest sens, limita inferioară a normei, în general, nu există.

O scădere a testului de încărcare a glucozei (ceea ce înseamnă că glucoza nu are capacitatea de a reveni la poziția digitală originală) poate indica diferite afecțiuni patologice ale corpului, conducând la metabolismul carbohidratului afectat și la o scădere a toleranței la glucoză:

  1. Diabet zaharat tip II, care nu manifestă simptome ale bolii într-un mediu normal, dar amintește de problemele din organism în condiții nefavorabile (stres, traume, otrăviri și intoxicații);
  2. Dezvoltarea sindromului metabolic (sindrom de rezistență la insulină), care, la rândul său, implică o patologie destul de severă a sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, insuficiență coronariană, infarct miocardic), care duc adesea la moartea prematură a unei persoane;
  3. Activitate excesivă a glandei tiroide și a glandei pituitare anterioare;
  4. Suferința sistemului nervos central;
  5. Tulburarea activității de reglementare (predominanța activității unuia dintre departamente) a sistemului nervos autonom;
  6. Diabetul gestațional (în timpul sarcinii);
  7. Procesele inflamatorii (acute și cronice) localizate în pancreas.

Cine amenință să intre sub control special

Testul de toleranță la glucoză este necesar în primul rând pentru persoanele expuse riscului (dezvoltarea diabetului de tip II). Unele afecțiuni patologice care sunt periodice sau permanente, dar care în majoritatea cazurilor duc la întreruperea metabolismului carbohidraților și la dezvoltarea diabetului, se află în zona de atenție specială:

  • Cazuri de diabet zaharat în familie (diabet în rudele de sânge);
  • Supraponderalitate (indicele de masă corporală mai mare de 27 kg / m 2);
  • Istoric obstetrical agravat (avort spontan, făt mort, făt mare) sau diabet gestational în timpul sarcinii;
  • Hipertensiune arterială (tensiune arterială mai mare de 140/90 mm Hg);
  • Încălcarea metabolismului grăsimilor (parametrii de laborator ai spectrului lipidic);
  • Boala vasculară prin procesul aterosclerotic;
  • Hiperuricemia (acid uric crescut în sânge) și guta;
  • O creștere episodică a zahărului din sânge și a urinei (cu stres psiho-emoțional, chirurgie, o altă patologie) sau o scădere periodică nerezonabilă a nivelului acesteia;
  • Cronică pe termen lung a bolilor rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge;
  • Manifestări ale sindromului metabolic (diferite opțiuni - obezitate, hipertensiune, metabolismul lipidic, cheaguri de sânge);
  • Infecții cronice;
  • Neuropatie cu origine necunoscută;
  • Utilizarea medicamentelor diabetogene (diuretice, hormoni etc.);
  • Vârsta după 45 de ani.

Testul pentru toleranța la glucoză în aceste cazuri este recomandabil să se efectueze, chiar dacă concentrația de zahăr din sânge, luată pe stomacul gol, nu depășește valorile normale.

Ce afectează rezultatele GTT

O persoană care este suspectată de o toleranță scăzută la glucoză trebuie să știe că mulți factori pot influența rezultatele "curbei de zahăr", ​​chiar dacă, de fapt, diabetul nu amenință încă:

  1. Dacă vă răsfățați zilnic cu făină, prăjituri, dulciuri, înghețată și alte delicatese dulci, glucoza care intră în organism nu va avea timp să fie folosită fără a se uita la munca intensă a aparatului insular, adică o iubire specială pentru alimente dulci poate fi reflectată într-o scădere a toleranței la glucoză;
  2. Masa musculară intensă (formarea sportivilor sau greutăți fizice grele), care nu este anulată cu o zi înainte și în ziua analizei, poate duce la o toleranță scăzută la glucoză și la denaturarea rezultatelor;
  3. Fanii fumului de tutun riscă să devină nervoși datorită faptului că apare o "perspectivă" a unei încălcări a metabolismului carbohidraților, dacă nu este suficient timp să fie suficient să renunți la un obicei prost. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care fumeaza cateva tigari inainte de examen, apoi se arunca cu capul in labirint, provocand dublu rani (inainte de a lua sange, trebuie sa stati o jumatate de ora, sa va prindeti respiratia si sa va linistiti, deoarece stresul psiho-emotional pronuntat duce de asemenea la distorsionarea rezultatelor);
  4. În timpul sarcinii, este inclus mecanismul de protecție al hipoglicemiei dezvoltat în cursul evoluției, care, potrivit experților, aduce mai mult rău fatului decât starea hiperglicemică. În acest sens, toleranța la glucoză poate fi în mod natural redusă. Rezultatele "rele" (scăderea zahărului din sânge) pot fi de asemenea luate ca schimbări fiziologice în metabolismul carbohidraților, datorită faptului că hormonii pancreasului copilului care a început să funcționeze sunt incluși în muncă;
  5. Greutatea în exces nu este un semn de sănătate, obezitatea este în pericol pentru o serie de afecțiuni în care diabetul, dacă nu deschide lista, nu se află în ultimul loc. Între timp, o schimbare a indicatorilor testului nu este pentru binele, puteți obține de la oameni împovărați cu kilograme în plus, dar încă nu suferă de diabet. Apropo, pacienții care s-au recoltat în timp și au început o dietă rigidă au devenit nu numai subțiri și frumoși, dar au renunțat și la numărul de potențiali pacienți endocrinologi (principalul lucru nu este să se descompună și să adere la dieta corectă);
  6. Rezultatele testelor de toleranță gastrointestinală pot fi semnificativ afectate de problemele gastro-intestinale (motilitatea și / sau absorbția afectată).

Acești factori, care, deși se leagă (în grade diferite) de manifestările fiziologice, vă pot face destul de îngrijorați (și, cel mai probabil, nu în zadar). Schimbarea rezultatelor nu poate fi întotdeauna ignorată, deoarece dorința pentru un stil de viață sănătos este incompatibilă cu obiceiurile proaste sau cu excesul de greutate sau lipsa controlului asupra emoțiilor lor.

Organismul poate rezista efectelor pe termen lung ale unui factor negativ pentru o lungă perioadă de timp, dar la un moment dat poate renunța. Și apoi o încălcare a metabolismului carbohidraților nu poate deveni imaginară, ci prezentă, iar testul de toleranță la glucoză poate să ateste acest lucru. La urma urmei, chiar și o astfel de afecțiune foarte fiziologică, ca o sarcină, dar care are o toleranță scăzută la glucoză, poate duce, în cele din urmă, la un diagnostic clar (diabet zaharat).

Cum să luați un test de toleranță la glucoză pentru a obține rezultatele corecte.

Pentru a obține rezultate fiabile ale testului de încărcare a glucozei, persoana în ajunul călătoriei în laborator trebuie să urmeze câteva sfaturi simple:

  • Cu 3 zile înainte de studiu, nu este de dorit să schimbați semnificativ ceva în stilul tău de viață (muncă normală și odihnă, activități fizice obișnuite fără diligență excesivă), dar dieta ar trebui să fie oarecum controlată și să rămânem la cantitatea de carbohidrați recomandată de medic pe zi (≈ 125 -150 g) ;
  • Ultima masă înaintea studiului trebuie să se finalizeze nu mai târziu de 10 ore;
  • Nici o țigară, cafea și băuturi care conțin alcool nu ar trebui să dureze cel puțin o jumătate de zi (12 ore);
  • Nu vă puteți încărca cu activitate fizică excesivă (sportul și alte activități recreative ar trebui amânate pentru o zi sau două);
  • Este necesară omiterea în ajunul luării medicamentelor individuale (diuretice, hormoni, neuroleptice, adrenalină, cafeină);
  • Dacă ziua analizei coincide cu data lunară la femei, studiul ar trebui amânat pentru o altă dată;
  • Testul poate prezenta rezultate incorecte dacă sângele a fost donat în timpul experiențelor emoționale puternice, după intervenția chirurgicală, la înălțimea procesului inflamator, cu ciroză hepatică (alcoolică), leziuni inflamatorii ale parenchimului hepatic și boli ale tractului gastro-intestinal care apar cu tulburări de absorbție a glucozei.
  • Valorile digitale greșite pot să apară cu o scădere a potasiului în sânge, o încălcare a abilităților funcționale ale ficatului și a unei anumite patologii endocrine;
  • Cu 30 de minute înainte de prelevarea de sânge (luată de la deget), persoana care a sosit la examen ar trebui să stea liniștit într-o poziție confortabilă și să se gândească la ceva bun.

În unele cazuri (îndoielnice), încărcarea cu glucoză se realizează prin administrarea intravenoasă, când trebuie să faceți acest lucru - decide medicul.

Cum se efectuează analiza?

Prima analiză este luată pe stomacul gol (rezultatele sunt luate ca poziție de plecare), apoi se administrează glucoza, al cărei conținut va fi alocat în funcție de starea pacientului (copilărie, persoană obeză, sarcină).

La unii oameni, un sirop dulce zaharat, luat pe stomacul gol, poate provoca un sentiment de greață. Pentru a evita acest lucru, este recomandabil să adăugați o cantitate mică de acid citric, care va preveni senzațiile neplăcute. În același scop, în clinicile moderne se poate oferi versiunea aromată a cocktail-ului de glucoză.

După ce a primit "băutura", persoana care face intervievarea este trimisă la "plimbare" nu departe de laborator. Când se va ajunge la următoarea analiză, lucrătorii din domeniul sănătății vor spune că aceasta va depinde de intervalele și de frecvența cu care va avea loc studiul (într-o jumătate de oră, o oră sau două - de 5 ori, 4, 2 sau chiar o dată). Este clar că pacienții mincinoși "curbe de zahăr" se fac în departament (asistentul de laborator vine de la sine).

Între timp, pacienții individuali sunt atât de curioși încât încearcă să efectueze cercetări pe cont propriu, fără a părăsi casa. Ei bine, o analiză a zahărului la domiciliu poate fi considerată o imitare a THG într-o oarecare măsură (măsurând pe stomacul gol cu ​​un glucometru, micul dejun, corespunzând la 100 de grame de carbohidrați, controlul creșterii și scăderii glucozei). Desigur, este mai bine ca pacientul să nu ia în considerare niciunul dintre coeficienții adoptați pentru interpretarea curbelor glicemice. El cunoaște pur și simplu valorile rezultatului așteptat, îl compară cu valoarea obținută, îl scrie pentru a nu uita și mai târziu informează medicul despre ele pentru a prezenta mai detaliat imaginea clinică a cursului bolii.

În condiții de laborator, curba glicemică obținută după un test de sânge pentru o anumită perioadă de timp și care reflectă o imagine grafică a comportamentului glucozei (creșterea și căderea), calculează factorii hiperglicemici și alți factori.

Coeficientul Baudouin (K = B / A) se calculează pe baza valorii numerice a celui mai înalt nivel de glucoză (vârf) în timpul studiului (B - max, numerotator) la concentrația inițială de zahăr din sânge (Aisch, numitor de post). În mod normal, acest indicator este în intervalul de 1,3-1,5.

Coeficientul Rafaleski, numit postglicemic, este raportul dintre valoarea concentrației de glucoză la 2 ore după ce o persoană a băut un lichid saturat cu carbohidrați (numărător) la expresia numerică a nivelului de zahăr la nivele (numitor). Pentru persoanele care nu cunosc probleme cu metabolismul carbohidraților, acest indicator nu depășește limitele normei stabilite (0,9 - 1,04).

Desigur, pacientul însuși, dacă dorește cu adevărat, poate, de asemenea, să practice, să deseneze ceva, să calculeze și să presupună că trebuie să țină cont de faptul că în laborator sunt folosite alte metode (biochimice) pentru a măsura concentrația de carbohidrați în timp și a compila graficul.. Contorul de glucoză din sânge utilizat de diabetici este conceput pentru o analiză rapidă, deci calculele pe baza indicațiilor sale pot fi eronate și numai confuze.

Testul de toleranță la glucoză

Sinonime: testul de toleranță la glucoză, GTT, testul de toleranță la glucoză, curba zahărului.

Testul de toleranță la glucoză este un test de laborator care identifică 3 indicatori importanți în sânge: insulină, glucoză și peptidă C. Studiul se desfășoară de două ori: înainte și după așa-numita "sarcină".

Testul de toleranță la glucoză face posibilă evaluarea unui număr de indicatori importanți care determină dacă un pacient are o afecțiune pre-diabetică gravă sau diabet zaharat.

Informații generale

Glucoza este un carbohidrat simplu (zahăr) care intră în organism cu alimente obișnuite și este absorbit în sângele intestinului subțire. Este acest sistem care furnizează sistemului nervos, creierului și altor organe și sisteme interne ale corpului cu energie vitală. Pentru bunăstarea normală și productivitatea bună, nivelurile de glucoză ar trebui să rămână stabile. Hormonii pancreasului reglează nivelul sanguin: insulină și glucagon. Acești hormoni sunt antagoniști - insulina scade nivelul de zahăr, iar glucagonul, dimpotrivă, crește.

Inițial, pancreasul produce o moleculă de proinsulină, care este împărțită în două componente: insulină și peptidă C. Și dacă insulina după secreție rămâne în sânge timp de până la 10 minute, atunci peptida C are un timp de înjumătățire mai lung - până la 35-40 de minute.

Notă: până de curând sa crezut că peptida C nu are valoare pentru organism și nu efectuează nici o funcție. Cu toate acestea, rezultatele studiilor recente au arătat că moleculele de peptide C au receptori specifici pe suprafață care stimulează fluxul sanguin. Astfel, determinarea nivelului de peptidă C poate fi utilizată cu succes pentru a detecta tulburările ascunse ale metabolismului carbohidraților.

mărturie

Referirea la analiză poate fi emisă de un endocrinolog, nefrolog, gastroenterolog, pediatru, chirurg, terapeut.

Testul de toleranță la glicoză este atribuit în următoarele cazuri:

  • glucozuria (nivel ridicat de zahăr în urină) în absența simptomelor de diabet zaharat și a unui nivel normal de glucoză în sânge;
  • simptomele clinice ale diabetului zaharat, dar nivelul zahărului din sânge și al urinei sunt normale;
  • predispoziția genetică la diabet;
  • determinarea rezistenței la insulină în obezitate, tulburări metabolice;
  • glucozuria pe fundalul altor procese:
    • tirotoxicoza (secreție crescută de hormoni tiroidieni ai glandei tiroide);
    • disfuncția hepatică;
    • boli infecțioase ale tractului urinar;
    • sarcinii;
  • nașterea copiilor mari cu o greutate de 4 kg (analiza este efectuată și femeia și nou-născutul);
  • prediabete (biochimie preliminară de sânge pentru nivelul de glucoză a arătat un rezultat intermediar de 6,1-7,0 mmol / l);
  • pacientul gravidă prezintă riscul de apariție a diabetului zaharat (testul se efectuează, de regulă, în al doilea trimestru).

Notă: De mare importanță este nivelul de peptidă C, care permite evaluarea gradului de funcționare a celulelor care secretă insulina (insulele Langerhans). Datorită acestui indicator, se determină tipul de diabet zaharat (dependent de insulină sau independent) și, în consecință, tipul de terapie utilizat.

GTT nu este recomandat să se efectueze în următoarele cazuri

  • un atac de cord recent sau accident vascular cerebral;
  • recente (până la 3 luni) intervenții chirurgicale;
  • sfârșitul celui de-al treilea trimestru la femeile gravide (pregătirea pentru naștere), nașterea și prima dată după ei;
  • biochimia preliminară a sângelui a arătat un conținut de zahăr mai mare de 7,0 mmol / l.

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză): Norma de interpretare Semnificația în timpul sarcinii

Distribuiți informații noi în:

Cuprins:

Testul de toleranță la glucoză. Ce este asta?

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este o metodă de cercetare de laborator utilizată în endocrinologie pentru diagnosticarea toleranței la glucoză scăzută (pre-diabet) și diabetului. În esență, capacitatea organismului de a absorbi glucoza (zahăr) este determinată

Prin metoda de administrare a glucozei se disting:

  • oral (de la lat per os) (oGTT) și
  • testul de toleranță la glucoză intravenos.

Determinarea nivelului de glucoză al plasmei sanguine pe stomacul gol și la fiecare 30 de minute timp de 2 ore după încărcarea cu carbohidrați, utilizat pentru diagnosticul diabetului zaharat, toleranță la glucoză afectată.

Metode de analiză a toleranței la glucoză

  • Pacientului i se administrează o cantitate de zahăr (glucoză). Această cantitate se numește încărcare standard de carbohidrați, este de 75 g de glucoză (50 și 100 g sunt utilizate mai puțin frecvent)
  • Este de remarcat faptul că, în timpul analizei, nivelul glucozei este măsurat pe stomacul gol și apoi la fiecare 30 de minute timp de 2 ore după încărcarea cu carbohidrați (glucoza).
  • Astfel, analiza este efectuată pe 5 puncte: pe stomacul gol, apoi după 30, 60, 90 și 120 de minute (test clasic).
  • În funcție de situație, analiza poate fi efectuată la trei sau două puncte.

Ce este toleranța la glucoză afectată?

  • creșterea moderată a dozei de glucoză la post (sub pragul de diagnosticare pentru diabet),
  • apariția episodică a glucozei în urină, fără o creștere a glucozei la post,
  • simptomele diabetului fără hiperglicemie sau glicozurie înregistrată,
  • apariția glucozei în urină în timpul sarcinii,
  • tireotoxicoză,
  • boli hepatice sau infecții
  • neuropatie sau neuropatie
  • retinopatie de origine necunoscută.

Valorile sunt OK

Valorile sunt normale (fără diabet)

Decipherarea rezultatului

Concentrația de glucoză 2 ore după ingestia de glucoză:

  • 11,1 mmol / l - diabet

Motive pentru creșterea nivelului de glucoză:

  • toleranță scăzută la glucoză;
  • diabet zaharat;
  • un rezultat fals pozitiv este o boală acută recentă, o intervenție chirurgicală sau o altă situație stresantă.

Cauzele unor niveluri scăzute de glucoză:

  • diabet zaharat compensat.

Cum se trece analiza?

Se recomandă donarea de sânge dimineața (de la 8 la 11 ore), strict pe stomacul gol (cel puțin 8 și nu mai mult de 14 ore de post, puteți bea apă). În ajunul anului, evitați supraîncărcarea produselor alimentare.
  • În timpul celor 3 zile care preced ziua testului de toleranță la glucoză, este necesar să se urmeze dieta obișnuită fără a se restricționa carbohidrații; eliminați factorii care pot provoca deshidratarea organismului (regim alimentar inadecvat, activitate fizică crescută, prezența tulburărilor intestinale).
  • Cu trei zile înainte de studiu trebuie să se abțină de la a lua medicamente, a căror utilizare poate afecta rezultatul studiului (salicilati, contraceptivelor orale, tiazide, corticosteroizi, fenotiazine, litiu, metapyron, vitamina „C“ și colab.).
  • Atenție! Anularea medicamentelor se face numai după consultarea prealabilă a pacientului cu un medic!
  • În ajunul celor 24 de ore înainte de efectuarea studiului este contraindicat alcoolul.
  • Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează la copiii cu vârsta sub 14 ani.

Indicații pentru

  • Intr-un studiu efectuat la pacienti cu factori de risc pentru diabet zaharat (stilul de viață sedentar, obezitatea, prezența unui pacient cu diabet zaharat prima linie de diabet zaharat de rudenie relativa, hipertensiune arteriala si alte boli ale sistemului cardiovascular, tulburări ale lipidelor, intoleranță la glucoză).
  • Supraponderal (greutate corporală).
  • Ateroscleroza.
  • Hipertensiune.
  • Gută.
  • Relații apropiate cu pacienții cu diabet zaharat.
  • Femeile care au avut pierderi de sarcină, naștere prematură, nou-născuți foarte mari sau copii cu dizabilități de dezvoltare, nou-născuți morți, diabet zaharat în timpul sarcinii.
  • Sindrom metabolic.
  • Boală hepatică cronică.
  • Ovarianul polichistic.
  • Neuropatia etiologiei neclare.
  • Utilizarea pe termen lung a diureticelor, glucocorticoizilor, estrogenilor sintetici.
  • Cronică paradontoză și furunculoză.

Analiza toleranței la glucoză în timpul sarcinii

Atunci când se înregistrează și se colectează informații despre starea de sănătate a unei femei însărcinate, poate fi posibilă trecerea unui astfel de test mai devreme, la începutul sarcinii. Cu un rezultat pozitiv, aceste femei observă întreaga sarcină și scriu recomandările și procedurile necesare pentru a le regla nivelul glucozei în organism.

Există un anumit grup de risc, care atrage atenția în primul rând atunci când se înregistrează. Acesta include femeile însărcinate care au:

  • diabetul zaharat poate fi urmărit prin moștenire (nu dobândită, dar congenitală);
  • prezența excesului de greutate la o femeie însărcinată și gradul de obezitate;
  • au existat avorturi precoce și nașteri morți;
  • prezența unui făt mare la ultima naștere (luată în considerare în cazul în care greutatea fătului depășește patru kilograme);
  • preeclampsia precoce, prezența bolilor infecțioase cronice ale sistemului urinar;
  • sarcina târzie (femeile de peste treizeci și cinci de ani sunt numărate).

Femeile care nu intră pe această listă trec testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii numai la începutul celui de-al treilea trimestru, la începutul celei de-a douăzeci și opt săptămâni.

Distribuiți informații noi cu prietenii și cunoștințele în:

Cum se efectuează un test pentru toleranța la glucoză - indicațiile pentru studiul și interpretarea rezultatelor

Consecințele malnutriției, atât la femei, cât și la bărbați, pot fi o încălcare a producției de insulină, care este plină de evoluția diabetului, deci este important să luați periodic sânge dintr-o venă pentru a efectua un test de toleranță la glucoză. După descifrarea indicatorilor, diagnosticul de diabet zaharat sau diabetul gestational la femeile gravide este suspectat sau respins. Familiarizați-vă cu procedura de pregătire pentru analiză, procesul de realizare a eșantionului și interpretarea indicatorilor

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (GTT) sau testul de toleranță la glucoză se referă la metode specifice de examinare care ajută la identificarea atitudinii organismului față de zahăr. Cu ajutorul său, tendința spre diabet zaharat, suspiciunea unei boli ascunse este determinată. Pe baza indicatorilor, este posibil să se intervină în timp și să se elimine amenințările. Există două tipuri de teste:

  1. Toleranța orală la glucoză sau sarcina orală - zahăr se efectuează la câteva minute după prima recoltare de sânge, pacientul fiind rugat să bea apă îndulcită.
  2. Intravenoasă - când este imposibil să se utilizeze în mod independent apă, se injectează intravenos. Această metodă este utilizată pentru femeile gravide cu toxicoză severă, pentru pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale.

Indicații pentru

Obțineți o recomandare de la un medic, ginecolog, endocrinolog pentru a testa toleranța la glucoză în timpul sarcinii sau a diabetului zaharat suspectat pot pacienții care au observat următorii factori:

  • suspiciunea de diabet de tip 2;
  • prezența efectivă a diabetului;
  • pentru selectarea și ajustarea tratamentului;
  • dacă bănuiți sau aveți diabet gestational;
  • prediabet;
  • sindrom metabolic;
  • disfuncții în pancreas, glandele suprarenale, hipofizare, ficat;
  • toleranță scăzută la glucoză;
  • obezitate, boli endocrine;
  • diabetul de auto-gestionare.

Cum să luați un test de toleranță la glucoză

Dacă medicul suspectează una dintre bolile enumerate mai sus, el va da indicații pentru testarea toleranței la glucoză. Această metodă de cercetare este specifică, sensibilă și "capricioasă". Ar trebui să vă pregătiți cu atenție pentru a nu obține rezultate false și apoi, împreună cu medicul dumneavoastră, să alegeți un tratament pentru a elimina riscurile și posibilele amenințări, complicații în cursul diabetului zaharat.

Pregătirea procedurii

Înainte de test, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Măsurile de pregătire includ:

  • interzicerea consumului de alcool timp de mai multe zile;
  • ziua fumatului în ziua testului;
  • spuneți medicului dumneavoastră despre nivelul de activitate fizică;
  • pentru ziua, nu mâncați alimente zaharoase, în ziua livrării analizei, nu beți multă apă, urmați dieta potrivită
  • ia în considerare stresul;
  • Nu luați testul pentru boli infecțioase, afecțiuni postoperatorii;
  • trei zile pentru a înceta să mai ia medicamente: hipoglicemic, hormonal, stimulează metabolismul, deprimând psihicul.

Sânge din sânge

Testul pentru zahăr din sânge durează două ore, deoarece în acest timp este posibilă colectarea de informații optime despre nivelul glicemiei din sânge. Prima etapă a testului este prelevarea de probe de sânge, care trebuie efectuată pe stomacul gol. Postul durează 8-12 ore, dar nu depășește 14 ani, altfel există riscul unor rezultate inexacte ale GTT. Ele sunt testate devreme dimineața, astfel încât să fie posibilă verificarea creșterii sau scăderii rezultatelor.

Glucoză

Al doilea pas este luarea glucozei. Pacientul fie bea siropul dulce sau i se administrează intravenos. În cel de-al doilea caz, se administrează încet o soluție specială de glucoză de 50% în 2-4 minute. Pentru preparare, se utilizează o soluție apoasă cu 25 g de glucoză, pentru copii, soluția este preparată la o viteză de 0,5 g pe kilogram de greutate corporală, dar nu mai mare de 75 g. Apoi, sângele este donat.

Cu un test oral timp de cinci minute, o persoană bea 250-300 ml de apă caldă dulce cu 75 g de glucoză. Gravidul se dizolvă în aceeași cantitate de 75-100 grame. Pentru astmatici, pacienți cu angină pectorală, accident vascular cerebral sau atac de cord, se recomandă administrarea a numai 20 g. Încărcarea cu carbohidrați nu este efectuată ca atare, deși pulberea de glucoză este vândută în farmacii fără prescripție medicală.

Colectarea repetată de sânge

În ultima etapă, se efectuează mai multe teste de sânge repetate. Timp de o oră, sângele este luat de la o venă de mai multe ori pentru a verifica fluctuațiile de glucoză. Potrivit datelor lor, se fac deja concluzii, se face un diagnostic. Testul necesită întotdeauna reexaminarea, mai ales dacă a dat rezultate pozitive, iar curba zahărului a indicat etape de diabet. Trebuie să treceți testele conform unui medic.

Rezultatele testelor de toleranță la glucoză

Urmând rezultatele testului de zahăr, se determină o curbă a zahărului care arată starea metabolismului carbohidraților. 5,5-6-6 mmoli pe litru de sânge capilar și 6,1-7 venoase sunt considerate normale. Indicatorii de zahăr de mai sus indică prediabete și posibila afectare a funcției de toleranță la glucoză, insuficiența pancreasului. Cu rate de 7,8-11,1 de deget și peste 8,6 mmol pe litru de venă, diabetul este diagnosticat. Dacă după primul eșantion de sânge numărul este de peste 7,8 de la deget și 11,1 de la venă, este interzisă efectuarea testului datorită dezvoltării comă hiperglicemică.

Cauzele indicatorilor incorecți

Un rezultat fals pozitiv (ridicat la sănătos) este posibil cu odihnă la pat sau după un post lung. Motivele pentru indicațiile false-negative (nivelul zahărului la un pacient este normal) sunt:

  • absorbție scăzută a glucozei;
  • hipocaloric dieta - o restricție în carbohidrați sau alimente înainte de testare;
  • creșterea activității fizice.

Contraindicații

Nu este întotdeauna permisă efectuarea unui test pentru determinarea toleranței la glucoză. Contraindicațiile pentru trecerea testului sunt:

  • intoleranța individuală la zahăr;
  • boli ale tractului gastro-intestinal, exacerbarea pancreatitei cronice;
  • boala inflamatorie sau infectioasa acuta;
  • toxicoza puternică;
  • perioada postoperatorie;
  • respectarea standardului de odihnă pentru pat.

Test de glucoză în timpul sarcinii

În timpul gestației, corpul unei femei gravide este supus unui stres sever, există un deficit de oligoelemente, minerale, vitamine. Femeile gravide urmează o dietă, dar unele pot consuma o cantitate mai mare de alimente, în special carbohidrați, care pot duce la diabet gestational (hiperglicemie prelungită). Pentru a detecta și a preveni aceasta, ei analizează, de asemenea, sensibilitatea la glucoză. Menținând un nivel ridicat al glicemiei în a doua etapă, curba zahărului indică evoluția diabetului zaharat.

Indicatorii indică boala: nivelul zahărului pe stomacul gol este mai mare de 5,3 mmol / l, la o oră după ingestie este mai mare de 10, după două ore este de 8,6. După detectarea stării de gestație, medicul prescrie un al doilea test pentru a confirma sau respinge diagnosticul. După confirmare, tratamentul este prescris în funcție de durata sarcinii, sarcina se efectuează în săptămâna 38. La 1,5 luni după nașterea copilului, analiza toleranței la glucoză se repetă.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Cum se testează toleranța la glucoză

Diagnosticarea organismului pentru toleranța la glucoză este o metodă specială de laborator pentru determinarea diabetului zaharat (DM) și a stării sale anterioare. Există două tipuri:

  • testul de glucoză intravenos;
  • studiu de toleranță la glucoză orală.

Analiza arată modul în care corpul uman dizolvă glucoza în sânge. Nuanțele, metodele și fezabilitatea testului pentru toleranța la glucoză sunt discutate mai jos. Veți afla ce normă a acestui studiu și capcanele sale.

Pentru ce este necesar un test de toleranță la glucoză?

Glucoza este o monozaharidă utilizată de organism pentru a menține energia vitală. Dacă o persoană are diabet zaharat care nu a fost niciodată tratată, există o cantitate mare de substanță în sânge. Testul este necesar pentru diagnosticarea în timp util a bolii și începerea tratamentului într-un stadiu incipient. Cum se desfășoară o cercetare de toleranță este descrisă mai jos.

Dacă analiza arată un nivel ridicat, persoana are diabet de tip 2. Femeile însărcinate nu ar trebui să fie înspăimântate, deoarece concentrația zahărului din sânge crește în "poziția interesantă"

Testarea toleranței la glucoză este o procedură simplă care trebuie efectuată în mod regulat ca măsură preventivă.

De ce să ia și cine este prescris un test

Valoarea studiului este dificil de supraestimat. Analiza relevă fezabilitatea altor manipulări necesare diagnosticării diabetului. O atenție deosebită este acordată femeilor însărcinate, precum și persoanelor predispuse la diabet. Faceți un test pentru siguranță și sănătate.

Pregătirea testului

Analiza este precedată de o pregătire amănunțită. Înainte de primul studiu privind toleranța la glucoză, medicii vă recomandă să urmați dieta: eliminați alimentele grase, picante și alimentele bogate în carbohidrați din dietă. Mâncați de 4-5 ori pe zi (mic dejun, prânz, cină și 1-2 gustări) fără prea multă mâncare și repaus alimentar - saturația corpului cu substanțe utile pentru o viață normală trebuie să fie completă.

Cum se testează toleranța la glucoză? Exclusiv pe stomacul gol: în 8 ore excludeți utilizarea alimentelor. Dar nu trebuie să exagerați: postul nu este permis mai mult de 14 ore.

Cu o zi înainte de testul de toleranță la glucoză, renunțați complet la alcool și la țigări.

Înainte de începerea pregătirii pentru studiu, consultați-vă medicul pentru a lua medicamente. Eșantionul va fi inexact atunci când se utilizează pastile care afectează zahărul din sânge. Acestea includ medicamente care conțin:

  • cafeina;
  • adrenalina;
  • substanțe glucocorticoide;
  • serii diuretice de tiazide etc.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză

Cum să faceți un test pentru toleranța la glucoză - explicați medicul care va efectua procedura. Vom vorbi pe scurt despre caracteristicile testului. Mai întâi, luați în considerare specificul metodei orale.

Se prelevează o probă de sânge pentru analiză. Pacientul bea apă conținând o anumită cantitate de glucoză (75 grame). Apoi medicul ia sânge pentru analiză la fiecare jumătate de oră. Procedura durează aproximativ 3 ore.

A doua metodă este folosită destul de rar. Se numește "testul intravenos de zahăr din sânge". Caracteristica sa este de a interzice utilizarea pentru diagnosticul de diabet. Un test de sânge prin această metodă se efectuează după cum urmează: substanța este injectată în vena pacientului timp de trei minute, după determinarea nivelului de insulină.

După efectuarea injecției, medicul contează la prima și a treia minute după injectare. Timpul de măsurare depinde de punctul de vedere al medicului și de metoda procedurii.

Sentimente în timpul testului

Atunci când se efectuează un test de toleranță la glucoză, disconfortul nu este exclus. Nu vă faceți griji: aceasta este norma. Pentru caracteristicile de cercetare:

  • transpirație crescută;
  • dificultăți de respirație;
  • ușoare greață;
  • leșin sau pre-inconștient.

După cum arată practica, testul de toleranță la glucoză produce destul de rar efecte secundare. Înainte de a lua testul, calmați-vă și efectuați auto-instruirea. Sistemul nervos este stabilizat, iar procedura va trece fără complicații.

Care este rata de test de toleranță la glucoză

Înainte de studiu, revizuiți standardele de analiză pentru a înțelege rezultatele aproximative. Unitate de măsură - miligrame (mg) sau deciliter (dl).

Norma la 75 gr. ingrediente:

  • 60-100 mg - rezultatul inițial;
  • 200 mg după 1 oră;
  • până la 140 mg în câteva ore.

Rețineți că unitățile pentru determinarea nivelului de zahăr din sânge depind de laborator - consultați-vă medicul pentru aceste informații.

Testul uneori nu prezintă rezultate încurajatoare. Nu vă descurajați dacă indicatorii nu respectă normele. Trebuie să aflați cauza și să rezolvați problema.

Dacă glicemia depășește 200 mg (dm), pacientul are diabet zaharat.

Diagnosticul este efectuat exclusiv de către un medic: nivelurile ridicate de zahăr sunt posibile pentru alte boli (sindromul Cushing etc.).

Importanța analizei este dificil de supraestimat. Bunăstarea umană depinde de nivelul de glucoză, acest indicator trebuie menținut sub control. Dacă doriți să vă bucurați de viață și să fiți activi, nu ignorați zahărul din sânge.

Mai Multe Articole Despre Diabet

Diabetul provoacă schimbări ireversibile în organism. Iar motivul pentru astfel de schimbări este zahărul ridicat sau scăzut. Orice abatere semnificativă față de rata normală (3,3-5,5 milimoli pe litru) este periculoasă pentru sănătatea și viața pacientului.

Glucoza pentru organism este echivalentă cu benzina din rezervorul mașinii, deoarece este o sursă de energie. În sânge, apare ca urmare a defalcării carbohidraților pe care o primim cu alimentele.

Aspic în diabet

Tratament

Una dintre cele mai delicioase adăugiri la meniul diabeticilor va fi un jeleu dietetic cu diabet zaharat. În mod corespunzător pregătit, atât de familiar la masa festivă, felul de mâncare nu numai că poate îmbunătăți starea de spirit cu o nutriție limitată, ci și aduce beneficii terapeutice dacă este mâncat corect și în cantități mici.