loader

Principal

Alimente

diabetul zaharat

Definiție și clasificare

Diabetul zaharat este o afecțiune patologică care se caracterizează prin niveluri crescute cronice ale zahărului din sânge, care se dezvoltă ca urmare a factorilor genetici (ereditare) și externi, amenințând dezvoltarea complicațiilor grave din ochi, rinichi, vasele de sânge, sistemul nervos.

Dezvoltarea diabetului zaharat este asociată în primul rând cu disfuncția celulelor b ale pancreasului.

Dacă învățați să vă administrați corpul atât de bine încât zahărul din sânge va rămâne aproape întotdeauna la un nivel normal, atunci diabetul se va transforma dintr-o boală într-un mod special de viață. Este un mod de viață, nu o boală. Numai cu acest mod de viață, puteți evita toate complicațiile asociate diabetului. Acest stil de viață va varia în funcție de tipul de diabet pe care îl aveți.

Diabetul nu este o boală, ci un mod de viață. Fiind bolnav cu diabet zaharat este același lucru cu a conduce o autostradă aglomerată - trebuie să știți regulile drumului. "

CLASIFICAREA ȘI TIPURILE DIABETELOR

Există două tipuri de diabet:

  • Diabetul de tip 1
  • Diabetul de tip 2

Diabetul de tip 1 se dezvoltă, de obicei, la tinerii care nu produc insulină în organism din cauza deteriorării sau a pierderii celulelor beta din pancreas. Ca urmare, organismul nu poate utiliza glucoza și se acumulează în sânge. În acest caz, rinichii încep să excrete excesul de glucoză în urină. Frecvența urinării este unul dintre primele simptome ale bolii, deoarece corpul încearcă să "înghită" cantitatea în creștere de glucoză. Acest lucru duce la creșterea setei și a consumului de cantități mari de apă. De-a lungul timpului, rinichii nu mai fac față unei astfel de sarcini și există dureri în abdomen, vărsături și deshidratare.

Când organismul nu poate utiliza glucoza pentru a produce energie, consumă grăsimea depusă. Cu toate acestea, celulele reciclează grăsimile pentru producerea de energie este mult mai dificilă. Deoarece celulele nu sunt capabile să "ardă" grăsime complet, corpurile cetone se formează în organism. Acestea se pot acumula în sânge și pot provoca astfel diverse complicații. Pe măsură ce corpurile cetone se acumulează în sânge, apare o afecțiune numită cetoacidoză. Pentru orice persoană cu diabet zaharat, cetoacidoza reprezintă un pericol grav. Dacă cetoacidoza nu este recunoscută în timp și nu poate fi eliminată rapid, pacientul poate să cadă și chiar să moară.

Diabetul de tip 2 este cel mai frecvent întâlnit. Acesta se dezvoltă de obicei la persoane de peste 40 de ani și supraponderali. Acestea pot avea nivele normale, scăzute sau chiar mari de insulină, dar cu toate acestea, glucoză înaltă și diabet zaharat. Obezitatea poate contribui la rezistența la insulină, adică celulele organismului nu pot folosi insulina în mod corespunzător. Unul dintre motive este lipsa unor receptori suficienți pentru insulină în celule. În acest caz, glucoza nu poate penetra complet celulele și se acumulează în sânge.

Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă de obicei treptat pe o perioadă lungă de timp. S-ar putea să vă simțiți obosiți sau să observați că urinarea apare mai frecvent. Cu toate acestea, de la debutul bolii trece treptat, mulți oameni nu-i acorde atenție.

diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o tulburare metabolică cronică, bazată pe o deficiență în formarea insulinei proprii și o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Se manifestă un sentiment de sete, o creștere a cantității de urină excretată, creșterea poftei de mâncare, slăbiciune, amețeli, vindecarea lentă a rănilor etc. Boala este cronică, adesea cu un curs progresiv. Risc crescut de accident vascular cerebral, insuficiență renală, infarct miocardic, gangrena membrelor, orbire. Fluctuațiile clare ale zahărului din sânge provoacă condiții care pun în pericol viața: comă hipo și hiperglicemică.

diabetul zaharat

Printre tulburările metabolice comune, diabetul se află pe locul al doilea după obezitate. În lumea diabetului zaharat, aproximativ 10% din populație suferă totuși, având în vedere formele latente ale bolii, această cifră poate fi de 3-4 ori mai mare. Diabetul zaharat se dezvoltă din cauza deficienței cronice de insulină și este însoțit de tulburări metabolice ale carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Producția de insulină are loc în pancreas prin celulele β ale insulelor din Langerhans.

Participând la metabolizarea carbohidraților, insulina crește fluxul de glucoză în celule, promovează sinteza și acumularea de glicogen în ficat, inhibă defalcarea compușilor carbohidrați. În procesul de metabolizare a proteinelor, insulina sporește sinteza acizilor nucleici, proteine ​​și inhibă defalcarea acesteia. Efectul insulinei asupra metabolismului grăsimilor este activarea glucozei în celulele grase, procesele energetice în celule, sinteza acizilor grași și încetinirea defalcării grăsimilor. Prin participarea insulinei crește procesul de admitere în celulă sodică. Tulburările de procese metabolice controlate de insulină se pot dezvolta cu o sinteză insuficientă (diabet zaharat de tip I) sau rezistență la insulină a țesuturilor (diabet de tip II).

Cauze și mecanisme ale diabetului zaharat

Diabetul de tip I este mai des depistat la pacienții tineri cu vârsta sub 30 de ani. Întreruperea sintezei de insulină se dezvoltă ca urmare a deteriorării autoimune a pancreasului și a distrugerii celulelor beta producătoare de insulină. La majoritatea pacienților, diabetul zaharat se dezvoltă după o infecție virală (parotidă epidemică, rubeolă, hepatită virală) sau efecte toxice (nitrozamine, pesticide, medicamente etc.), răspunsul imun la care determină moartea celulelor pancreatice. Diabetul se dezvoltă dacă mai mult de 80% din celulele producătoare de insulină sunt afectate. Fiind o boală autoimună, diabetul zaharat tip I este adesea combinat cu alte procese de geneză autoimună: tirotoxicoză, goiter toxic difuz, etc.

În diabetul zaharat tip II se dezvoltă rezistența la insulină a țesuturilor, adică insensibilitatea lor la insulină. Conținutul de insulină din sânge poate fi normal sau ridicat, dar celulele sunt imune la acesta. Majoritatea (85%) dintre pacienți au prezentat diabet de tip II. Dacă pacientul este obez, susceptibilitatea la insulină a țesuturilor este blocată de țesutul adipos. Diabetul zaharat de tip II este mai susceptibil la pacienții vârstnici care suferă o scădere a toleranței la glucoză cu vârsta.

Apariția diabetului zaharat tip II poate fi însoțită de următorii factori:

  • genetic - riscul de a dezvolta boala este de 3-9%, dacă rudele sau părinții au diabet zaharat;
  • obezitatea - cu o cantitate excesivă de țesut adipos (în special tipul de obezitate abdominală), există o scădere semnificativă a sensibilității țesuturilor la insulină, contribuind la dezvoltarea diabetului zaharat;
  • tulburări de alimentație - alimente predominant carbohidrați, cu o lipsă de fibre, cresc riscul de diabet;
  • boli cardiovasculare - ateroscleroză, hipertensiune arterială, boală coronariană, reducerea rezistenței la insulină tisulară;
  • situații stresante cronice - într-o stare de stres, numărul de catecolamine (norepinefrină, adrenalină), glucocorticoizi, care contribuie la dezvoltarea diabetului crește;
  • acțiunea diabetică a anumitor medicamente - hormoni sintetici glucocorticoizi, diuretice, anumite medicamente antihipertensive, citostatice etc.
  • insuficiență adrenală cronică.

Când insuficiența sau rezistența la insulină scade fluxul de glucoză în celule și crește conținutul său în sânge. Organismul activează căi alternative de procesare și asimilare a glucozei, ceea ce duce la acumularea de glicozaminoglicani, sorbitol, hemoglobină glicată în țesuturi. Acumularea de sorbitol duce la dezvoltarea de cataractă, microangiopatii (disfuncții ale capilarelor și arteriolelor), neuropatie (tulburări ale funcționării sistemului nervos); glicozaminoglicanii provoacă leziuni articulare. Pentru a obține celulele de energie lipsă în organism, procesele de defalcare proteine ​​începe, provocând slăbiciune musculară și distrofie a mușchilor scheletici și cardiace. Se activează peroxidarea grăsimilor, se produce acumularea de produse metabolice toxice (corpuri cetone).

Hiperglicemia în sânge în diabet zaharat cauzează o creștere a urinării pentru a elimina excesul de zahăr din organism. Împreună cu glucoza, o cantitate semnificativă de lichid se pierde prin rinichi, ducând la deshidratare (deshidratare). Împreună cu pierderea de glucoză, rezervele de energie ale organismului sunt reduse, astfel încât pacienții cu diabet zaharat au pierdut în greutate. Nivelurile ridicate de zahăr, deshidratarea și acumularea de corpuri cetone din cauza defalcării celulelor adipoase provoacă o stare periculoasă a cetoacidozelor diabetice. În timp, datorită nivelului ridicat de zahăr, deteriorarea nervilor, vasele mici de sânge ale rinichilor, ochilor, inimii, creierului se dezvoltă.

Clasificarea diabetului

În funcție de conjugarea cu alte boli, endocrinologia distinge diabetul simptomatic (secundar) și diabetul adevărat.

Diabetul zaharat simptomatic însoțește bolile glandelor endocrine: pancreasul, tiroida, glandele suprarenale, glanda pituitară și este una dintre manifestările patologiei primare.

Adevăratul diabet poate fi de două tipuri:

  • insulină dependentă de tip I (AES tip I), dacă insulina proprie nu este produsă în organism sau este produsă în cantități insuficiente;
  • tip II insulino-independent (I și II de tip II), dacă insulina tisulară este insensibilă la abundența acesteia și excesul de sânge.

Există trei grade de diabet zaharat: ușoară (I), moderată (II) și severă (III) și trei stări de compensare a tulburărilor de metabolism al carbohidraților: compensate, subcompensate și decompensate.

Simptomele diabetului

Dezvoltarea diabetului zaharat tip I este rapidă, de tip II - dimpotrivă, treptat. Adesea, există un curs ascuns, asimptomatic al diabetului zaharat, iar detectarea acestuia se întâmplă din întâmplare atunci când se examinează fundul sau determinarea în laborator a zahărului din sânge și a urinei. Din punct de vedere clinic, diabetul zaharat de tip I și II se manifestă în moduri diferite, cu toate acestea, următoarele simptome sunt comune acestora:

  • setea si gura uscata, insotite de polidipsie (cresterea aportului de lichide) pana la 8-10 litri pe zi;
  • poliuria (urinare abundentă și frecventă);
  • polifagie (creșterea apetitului);
  • pielea uscată și membranele mucoase, însoțite de mâncărime (inclusiv picioarele), infecții pustulare ale pielii;
  • tulburări de somn, slăbiciune, performanță scăzută;
  • crampe la nivelul mușchilor vițelului;
  • afectare vizuală.

Manifestările diabetului zaharat tip I se caracterizează prin sete severă, urinare frecventă, greață, slăbiciune, vărsături, oboseală crescută, foame constantă, scădere în greutate (cu o nutriție normală sau crescută), iritabilitate. Un semn al diabetului la copii este apariția incontinenței nocturne, mai ales dacă copilul nu a umezit patul înainte. În cazul diabetului zaharat tip I, hiperglicemia (cu un nivel ridicat de zahăr în sânge) și hipoglicemia (cu conținut scăzut de zahăr în sânge), care necesită măsuri de urgență, se dezvoltă mai des.

În diabetul zaharat de tip II, mâncărime, sete, vedere încețoșată, somnolență și oboseală marcată, infecții ale pielii, procese letale de vindecare a rănilor, parestezii și amorțeală a picioarelor predomină. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt adesea obezi.

Cursul diabetului zaharat este adesea însoțit de pierderea părului pe membrele inferioare și de creșterea creșterii pe față, apariția xantomelor (creșteri mici în galbenă pe corp), balanopostită la bărbați și vulvovaginită la femei. Pe măsură ce progresează diabetul zaharat, încălcarea tuturor tipurilor de metabolizare duce la scăderea imunității și a rezistenței la infecții. Cursul prelungit al diabetului provoacă o leziune a sistemului osos, manifestată prin osteoporoză (pierderea țesutului osos). Există dureri la nivelul spatelui inferior, oase, articulații, dislocări și subluxații ale vertebrelor și articulațiilor, fracturi și deformări ale oaselor, ceea ce duce la dizabilități.

Complicațiile diabetului

Diabetul zaharat poate fi complicat de dezvoltarea tulburărilor multiorganice:

  • angiopatia diabetică - creșterea permeabilității vasculare, fragilitatea, tromboza, ateroscleroza, conducând la dezvoltarea bolii coronariene, claudicația intermitentă, encefalopatia diabetică;
  • diabetică polineuropatie - leziuni la nivelul nervilor periferici la 75% dintre pacienți, având ca rezultat o încălcare a sensibilității, umflarea și frigul membrelor, senzația de arsură și crawling-ul. Neuropatia diabetică se dezvoltă după ani după diabet zaharat, este mai frecventă cu un tip independent de insulină;
  • retinopatia diabetică - distrugerea retinei, arterelor, venelor și capilarelor din ochi, scăderea vederii, plină cu detașarea retinei și orbirea completă. Cu diabetul zaharat tip I se manifestă în 10-15 ani, cu tipul II - anterior, acesta este detectat la 80-95% dintre pacienți;
  • nefropatia diabetică - afectarea vaselor renale cu afectare a funcției renale și dezvoltarea insuficienței renale. Se observă la 40-45% dintre pacienții cu diabet zaharat la 15-20 de ani de la debutul bolii;
  • circulația sângelui din partea inferioară a piciorului diabetic, durerea la nivelul mușchilor gambelor, ulcerul trofic, distrugerea oaselor și articulațiilor picioarelor.

Diabetul (hiperglicemic) și coma hipoglicemică sunt critice, afecțiuni acute apărute în diabetul zaharat.

Starea hiperglicemică și coma se dezvoltă ca urmare a unei creșteri accentuate și semnificative a nivelurilor de glucoză din sânge. Precursorii de hiperglicemie cresc rău general, slăbiciune, cefalee, depresie, pierderea apetitului. Apoi, există dureri în abdomen, respirație zgomotoasă de Kussmaul, vărsături cu mirosul de acetonă din gură, apatie și progresivitate, somnolență, scăderea tensiunii arteriale. Această afecțiune este cauzată de cetoacidoză (acumularea de corpuri cetone) în sânge și poate duce la pierderea conștiinței - comă diabetică și moartea pacientului.

Condiția critică opusă în diabetul zaharat - coma hipoglicemică se dezvoltă cu o scădere bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge, adesea datorită supradozajului cu insulină. Creșterea hipoglicemiei este bruscă, rapidă. Există o senzație de foame, slăbiciune, tremurături în membre, respirație superficială, hipertensiune arterială, pielea pacientului este rece, umedă și, uneori, se dezvoltă convulsii.

Prevenirea complicațiilor în diabet zaharat este posibilă prin continuarea tratamentului și monitorizarea atentă a nivelurilor de glucoză din sânge.

Diagnosticul diabetului zaharat

Prezența diabetului zaharat este indicată de conținutul de glucoză la post în sânge capilar care depășește 6,5 mmol / l. O cantitate normală de glucoză din urină lipsește, deoarece este întârziată în organism prin filtrul de rinichi. Cu o creștere a nivelului glicemiei mai mare de 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%), bariera renală eșuează și trece glicemia în urină. Prezența zahărului în urină este determinată de benzi speciale de testare. Conținutul minim de glucoză din sânge, la care începe să fie determinat în urină, se numește "prag renal".

Examinarea pentru diabet zaharat suspectat include determinarea nivelului de:

  • glucoză postoperatorie în sânge capilar (de la deget);
  • glucoză și cetone în urină - prezența lor indică diabet zaharat;
  • glicozilat hemoglobină - a crescut semnificativ în diabet zaharat;
  • C-peptida și insulina din sânge - cu diabet zaharat de tip I, ambii indicatori sunt semnificativ reduse, cu tipul II - practic neschimbat;
  • efectuarea testului de sarcină (testul de toleranță la glucoză): determinarea glucozei pe stomacul gol și după 1 și 2 ore după luarea a 75 g de zahăr dizolvat în 1,5 cesti de apă fiartă. Rezultatul testului negativ (care nu confirmă diabetul zaharat) este luat în considerare pentru eșantioane: postul 6.6 mmol / l la prima măsurare și> 11.1 mmol / l la 2 ore după încărcarea glucozei.

Pentru a diagnostica complicațiile diabetului, se efectuează examinări suplimentare: ultrasunete a rinichilor, reovasografierea extremităților inferioare, reoencefalografia și EEG ale creierului.

Tratamentul diabetului

Punerea în aplicare a recomandărilor unui diabetolog, auto-control și tratament pentru diabet zaharat se efectuează pe toată durata vieții și poate încetini semnificativ sau să evite variantele complicate ale evoluției bolii. Tratamentul oricărei forme de diabet zaharat vizează scăderea nivelului glicemiei, normalizarea tuturor tipurilor de metabolism și prevenirea complicațiilor.

Baza tratamentului tuturor formelor de diabet zaharat este terapia dieta, luând în considerare sexul, vârsta, greutatea corporală, activitatea fizică a pacientului. Principiile de calcul al aportului caloric se efectuează ținând cont de conținutul de carbohidrați, grăsimi, proteine, vitamine și oligoelemente. În cazul diabetului zaharat dependent de insulină, consumul de carbohidrați în aceleași ore este recomandat pentru a facilita controlul și corectarea glucozei de către insulină. În cazul IDDM tip I, aportul de alimente grase care promovează cetoacidoza este limitat. În cazul diabetului zaharat non-insulino-dependent, toate tipurile de zaharuri sunt excluse și conținutul caloric total al alimentelor este redus.

Mesele trebuie să fie fractionale (cel puțin 4-5 ori pe zi), cu o distribuție uniformă a carbohidraților, contribuind la stabilizarea nivelurilor de glucoză și menținerea metabolismului bazal. Sunt recomandate produse diabetice speciale pe bază de substituenți de zahăr (aspartam, zaharină, xilitol, sorbitol, fructoză etc.). Corectarea tulburărilor diabetice folosind doar o singură dietă este aplicată la un grad ușor de boală.

Alegerea tratamentului medicamentos pentru diabet zaharat este determinată de tipul bolii. Pacienții cu diabet zaharat de tip I se dovedesc a avea terapie cu insulină, cu regim alimentar de tip II și agenți hipoglicemici (insulina este prescrisă pentru a nu lua comprimate, dezvoltarea de cetoazidoză și precomatoză, tuberculoză, pielonefrită cronică, insuficiență hepatică și renală).

Introducerea insulinei se efectuează sub controlul sistematic al nivelului de glucoză din sânge și urină. Insulinele prin mecanism și durată sunt de trei tipuri principale: acțiune prelungită (extinsă), intermediară și scurtă. Insulina cu acțiune lungă se administrează 1 dată pe zi, indiferent de masă. De multe ori, injecțiile cu insulină prelungită sunt prescrise împreună cu medicamentele cu acțiune intermediară și cu acțiune scurtă, permițându-vă să obțineți compensații pentru diabet zaharat.

Utilizarea insulinei este o supradoză periculoasă, ducând la o scădere accentuată a zahărului, la dezvoltarea hipoglicemiei și a comăi. Selectarea dozelor de medicamente și insulină se efectuează ținând seama de schimbările intervenite în activitatea fizică a pacientului în timpul zilei, stabilitatea nivelului zahărului din sânge, consumul caloric al alimentației, alimentația fracționată, toleranța la insulină etc. Cu ajutorul terapiei cu insulină poate apărea o dezvoltare locală (durere, înroșire, și reacții alergice generale (până la anafilaxie). De asemenea, terapia cu insulină poate fi complicată de lipodistrofie - "eșecuri" în țesutul adipos la locul administrării insulinei.

Tabletele de reducere a zahărului sunt prescrise pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent, în plus față de regimul alimentar. Conform mecanismului de reducere a zahărului din sânge, se disting următoarele grupuri de medicamente care scad glucoza:

  • medicamente cu sulfoniluree (gliccidonă, glibenclamidă, clorpropamidă, carbutamidă) - stimulează producția de insulină de către celulele pancreatice β și promovează penetrarea glucozei în țesuturi. Doza optimă selectată de medicamente din acest grup menține un nivel de glucoză nu> 8 mmol / l. În caz de supradozaj, hipoglicemia și coma se pot dezvolta.
  • biguanidele (metformin, buformin, etc.) - reduc absorbția glucozei în intestin și contribuie la saturarea țesuturilor periferice. Biguanidele pot crește nivelul acidului uric în sânge și pot provoca apariția unei afecțiuni grave - acidoză lactică la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, precum și cei care suferă de insuficiență hepatică și renală, infecții cronice. Biguanidele sunt mai frecvent prescrise pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent la pacienții tineri obezi.
  • meglitinidele (nateglinida, repaglinida) - determină o scădere a nivelului de zahăr, stimulând pancreasul până la secreția de insulină. Acțiunea acestor medicamente depinde de conținutul de zahăr din sânge și nu provoacă hipoglicemie.
  • inhibitori ai alfa-glucozidazei (miglitol, acarboză) - încetinirea creșterii zahărului din sânge prin blocarea enzimelor implicate în absorbția amidonului. Reacții adverse - flatulență și diaree.
  • Tiazolidindione - reduce cantitatea de zahăr eliberată din ficat, crește sensibilitatea celulelor adipoase la insulină. Contraindicat în insuficiența cardiacă.

În diabetul zaharat, este important să înveți pacientul și membrii familiei sale cum să-și controleze starea de sănătate și starea pacientului și măsurile de prim-ajutor în dezvoltarea stărilor pre-comatose și comatose. Un efect terapeutic benefic în diabet zaharat are un exercițiu excesiv și individual moderat. Datorită eforturilor musculare, oxidarea glucozei crește și conținutul său în sânge scade. Cu toate acestea, exercițiile fizice nu pot fi inițiate la un nivel de glucoză mai mare de 15 mmol / l, mai întâi trebuie să așteptați declinul său sub acțiunea drogurilor. În diabet, exercițiul trebuie distribuit uniform tuturor grupurilor musculare.

Predicția și prevenirea diabetului zaharat

Pacienții cu diabet zaharat diagnosticat sunt plasați în contul unui endocrinolog. Când se organizează modul corect de viață, nutriție, tratament, pacientul se poate simți satisfăcător de mai mulți ani. Ele complică prognosticul diabetului și reduc speranța de viață a pacienților cu complicații acute și cronice.

Prevenirea diabetului zaharat tip I este redusă la creșterea rezistenței organismului la infecții și la excluderea efectelor toxice ale diferiților agenți asupra pancreasului. Măsurile preventive ale diabetului zaharat tip II includ prevenirea obezității, corectarea hranei, în special la persoanele cu o istorie ereditară împovărată. Prevenirea decompensării și a cursului complicat al diabetului zaharat constă în tratamentul său adecvat și sistematic.

Definiția diabetes. Semne de diabet sau cum să identifice diabetul? Hiperglicemia și hipoglicemia.

Mii de oameni suferă de o boală teribilă și astăzi incurabilă, așa cum se numește - diabet. Da, nu este tratat, dar atâta timp cât oamenii de știință lucrează la un medicament, acesta poate fi "suspendat". O altă problemă constă în simptomele ușoare inițiale, astfel încât majoritatea oamenilor nu știu că au diabet. Ei nu vizitează medicii, nu trec testele și, prin urmare, diabetul lor afectează organismul din ce în ce mai mult și când devin insuportabile, medicii constată etapele finale ale bolii. Da, este trist și, prin urmare, cu ajutorul acestui articol din Casa Cunoașterii, puteți înțelege cum să determinați "aveți diabet?".

Prima sarcină în testarea diabetului zaharat este de a determina nivelul zahărului care este prezent în sânge. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l transmiteți pentru analiză. Este mai bine să faceți acest lucru înainte de micul dejun (pe stomacul gol), deoarece timpul minim de la masă la analiză trebuie să fie mai mare de 8 ore. În plus, este util să aflați cantitatea de glicemie postprandială - cantitatea de zahăr determinată la două ore după masă.

Simptomul diabetului - în mod repetat fixat (3-4 definiții) creșterea nivelului zahărului. Conform criteriilor stabilite de Organizația Mondială a Sănătății, care atestă diabetul zaharat, nivelul zahărului din sângele venos ar trebui să depășească 6,1 mmol / l. Acest nivel în plasma sanguină - de la 7 mmol / l.

Hiperglicemia postprandială în timpul diabetului trebuie să fie mai mare de 10 mmol / l. În consecință, diagnosticul de "diabet zaharat" este constatat dacă pentru câteva zile la rând testele de zahăr din sânge arată un nivel al glicemiei care depășește 10 mmol / l. Apropo, rata poate fi depășită nu numai la diabetici. Ratele ridicate sunt, de asemenea, observate la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală, au fost răniți sau suferă de gripă, durere în gât, infecții respiratorii acute, pneumonie și alte boli acute. În plus, unele medicamente pot crește zahărul în sânge - levothyroxine, obzidan și prednison. Astfel, absența sau prezența diabetului poate fi judecată numai de un medic care este conștient de toți factorii care pot influența metabolismul carbohidraților.

Atunci când nivelul de glucoză crește peste normă, dar va fi mai mic decât nivelul inerent în diabet, pacientul ar trebui să solicite sfatul unui endocrinolog. Este necesar să se efectueze așa-numitul test de toleranță la glucoză, care se bazează pe verificarea pancreasului, și anume capacitatea sa de a arunca insulina în sânge într-un mod adecvat și în timp util.

Vezi și: Diagnosticul - diabetul zaharat.

Testul de toleranță la glucoză - un test care face posibil, cu niveluri bune de glucoză la naștere, pentru a determina tulburările metabolice ascunse ale carbohidraților. Mai ales comportamentul său va fi util pentru persoanele supraponderale, care pot fi totuși împovărate de boli cardiace coronare, hipertensiune arterială și un factor ereditar.

Cauze, semne și simptome ale diabetului zaharat

Ce este diabetul?

Diabetul zaharat este o încălcare a metabolismului carbohidraților și a apei în organism. Consecința acestui fapt este o încălcare a funcțiilor pancreasului. Pancreasul produce un hormon numit insulină. Insulina este implicată în prelucrarea zahărului. Și fără ea, organismul nu poate transforma zahărul în glucoză. Rezultatul este că zahărul se acumulează în sângele nostru și se excretă în cantități mari din organism prin urină.

În paralel cu aceasta, schimbul de apă este perturbat. Țesuturile nu pot menține apă în sine și, ca rezultat, o mulțime de apă defectă este eliminată prin rinichi.

Dacă o persoană are un conținut de zahăr (glucoză) în sânge deasupra normei, atunci acesta este principalul simptom al bolii - diabetul. În organismul uman, celulele pancreatice (celulele beta) sunt responsabile de producerea de insulină. La rândul său, insulina este un hormon care este responsabil pentru a se asigura că glucoza este furnizată celulelor în cantitatea potrivită. Ce se întâmplă în organism cu diabet? Organismul produce o cantitate insuficientă de insulină, în timp ce nivelurile de zahăr și glucoză din sânge sunt ridicate, dar celulele încep să sufere din cauza lipsei de glucoză.

Această boală metabolică poate fi ereditară sau dobândită. Lipsa de insulină dezvoltă leziuni pustulare și alte leziuni ale pielii, dinți suferă, ateroscleroză, angină pectorală, hipertensiune, rinichi, sistemul nervos se dezvoltă și vederea se deteriorează.

Etiologie și patogeneză

Baza patogenetică a debutului diabetului zaharat depinde de tipul bolii. Există două soiuri, care sunt fundamental diferite unul de celălalt. Deși endocrinologii moderni numesc diviziunea diabetului zaharat foarte condiționată, dar totuși tipul de boală este important în determinarea tacticii de tratament. Prin urmare, este recomandabil să se oprească la fiecare dintre acestea separat.

În general, diabetul zaharat se referă la aceste boli, în esență, ceea ce reprezintă o încălcare a proceselor metabolice. În același timp, metabolismul carbohidraților suferă cel mai mult, ceea ce se manifestă printr-o creștere persistentă și constantă a glicemiei. Acest indicator se numește hiperglicemie. Cea mai importantă bază a problemei este distorsiunea interacțiunii insulinei cu țesuturile. Acesta este singurul hormon din organism care contribuie la scăderea conținutului de glucoză, transportându-l în toate celulele, ca substrat energetic principal pentru menținerea proceselor vitale. Dacă apare o defecțiune în sistemul de insulină de interacțiune cu țesutul, glucoza nu se poate angaja în metabolismul normal, ceea ce contribuie la acumularea constantă în sânge. Aceste relații cauzale se numesc diabet.

Este important să înțelegem că nu orice hiperglicemie este diabet zaharat adevărat, ci doar cel cauzat de încălcarea primară a acțiunii insulinei!

De ce există două tipuri de boli?

Această necesitate este obligatorie, deoarece determină pe deplin tratamentul pacientului, care este fundamental diferit în stadiile inițiale ale bolii. Cu cât diabetul zaharat este mai lung și mai greu, cu atât divizarea în tipuri este mai formală. Într-adevăr, în astfel de cazuri, tratamentul coincide practic cu orice formă și origine a bolii.

Diabetul de tip 1

Acest tip este, de asemenea, numit diabet zaharat dependent de insulină. Cel mai adesea, acest tip de diabet afectează tinerii, până la vârsta de 40 de ani, subțiri. Boala este destul de dificilă, pentru că tratamentul necesită insulină. Motivul: organismul produce anticorpi care distrug celulele pancreatice care produc insulină.

Este aproape imposibil să se recupereze complet de diabet zaharat de tip 1, deși există cazuri de restaurare a funcțiilor pancreatice, dar acest lucru este posibil numai în condiții speciale și alimente crude naturale. Pentru a menține corpul este necesar, cu ajutorul unei seringi, să introduceți insulină în corp. Deoarece insulina este distrusă în tractul gastro-intestinal, administrarea de insulină sub formă de tablete nu este posibilă. Insulina este administrată cu aport alimentar. Este foarte important să urmați o dietă strictă, carbohidrații complet digerabili (zahăr, dulciuri, sucuri de fructe, zahăr care conține băuturi răcoritoare) sunt excluse din dietă.

Diabetul de tip 2

Acest tip de diabet este independent de insulină. Cel mai adesea, diabetul de tip 2 afectează persoanele în vârstă, după 40 de ani, sunt obezi. Motivul: pierderea sensibilității celulelor la insulină din cauza unui exces de nutrienți în ele. Utilizarea insulinei pentru tratament nu este necesară pentru fiecare pacient. Doar un tehnician calificat poate prescrie tratamentul și doza.

Pentru început, unui astfel de pacient i se prescrie o dietă. Este foarte important să urmați pe deplin recomandările medicului. Se recomandă reducerea lentă a greutății (2-3 kg pe lună) pentru a obține o greutate normală, care trebuie menținută pe tot parcursul vieții. În cazurile în care dietele nu sunt suficiente, se utilizează comprimate reducătoare de zahăr, și numai în ultima instanță se prescrie insulina.

Related: 10 fapte despre pericolele de zahăr! De ce imunitatea slăbește de 17 ori?

Semne și simptome ale diabetului zaharat

Semnele clinice ale bolii în majoritatea cazurilor se caracterizează printr-un curs treptat. Rareori, diabetul manifestă o formă fulminantă, cu o creștere a indicelui de glucoză (conținutul de glucoză) la numere critice cu dezvoltarea diferitelor celule diabetice.

Odată cu apariția bolii la pacienți apar:

Gură uscată persistentă;

Sentimentul de sete cu incapacitatea de al satisface. Bolnavii beau până la câteva litri de lichid zilnic;

Diureza crescută - o creștere notabilă a porțiunii și a urinei totale excretate pe zi;

O scădere sau o creștere accentuată a greutății corporale;

Tendință crescută la procesele pustuloase la nivelul pielii și țesuturilor moi;

Slăbiciune musculară și transpirație excesivă;

Slabă vindecare a oricăror răni;

De obicei plângerile enumerate sunt primul inel al bolii. Aspectul lor ar trebui să fie o necesitate pentru un test de glucoză imediat (conținutul de glucoză).

Pe măsură ce boala progresează, pot să apară simptome ale complicațiilor diabetului care afectează practic toate organele. În cazurile critice, pot apărea stări amenințătoare de viață cu deficiență de conștiență, intoxicație severă și insuficiență multiplă de organe.

Principalele manifestări ale diabetului complicat includ:

Dureri de cap și anomalii neurologice;

Dureri de inima, mărirea ficatului, dacă nu au fost observate înainte de apariția diabetului;

Durere și amorțeală a membrelor inferioare cu mers pe jos;

Sensibilitate scăzută a pielii, în special a picioarelor;

Apariția rănilor care nu se vindecă mult timp;

Apariția mirosului de acetonă de la pacient;

Apariția semnelor caracteristice ale diabetului sau dezvoltarea complicațiilor sale este un semnal de alarmă, care indică evoluția bolii sau corecția medicală inadecvată.

Cauzele diabetului zaharat

Cele mai importante cauze ale diabetului zaharat sunt:

Ereditatea. Aveți nevoie de alți factori care afectează dezvoltarea diabetului pentru a anula.

Obezitatea. Combateți în mod activ obezitatea.

O serie de boli care contribuie la înfrângerea celulelor beta responsabile pentru producerea insulinei. Astfel de afecțiuni includ boli ale pancreasului - pancreatită, cancer pancreatic, boli ale altor glande endocrine.

Infecții virale (rubeolă, varicelă, hepatită epidemică și alte boli, inclusiv gripa). Aceste infecții reprezintă punctul de plecare pentru dezvoltarea diabetului. Mai ales pentru persoanele care sunt expuse riscului.

Stresul nervos. Persoanele care sunt expuse riscului trebuie să evite stresul nervos și emoțional.

Vârsta. Cu vârsta de zece ani, riscul de diabet este dublat.

Această listă nu include acele boli în care diabetul zaharat sau hiperglicemia sunt secundare, fiind doar simptomele acestora. În plus, o astfel de hiperglicemie nu poate fi considerată diabet adevărat până când nu se dezvoltă manifestări clinice sau complicații diabetice. Bolile care cauzează hiperglicemie (zahăr crescut) includ tumorile și hiperfuncția glandelor suprarenale, pancreatita cronică, niveluri crescute de hormoni contraindicatori.

Diagnosticul diabetului zaharat

Dacă există suspiciune de diabet, acest diagnostic trebuie confirmat sau respins. Pentru aceasta există o serie de metode de laborator și instrumentale. Acestea includ:

Testul de glucoză din sânge - Glicemia postului;

Testul de toleranță la glucoză - determinarea raportului dintre glicemia slabă și acest indicator după un incident de două ore după ingerarea componentelor carbohidraților (glucoză);

Profilul glicemic - studiul numerelor glicemice de mai multe ori pe parcursul zilei. Se efectuează pentru a evalua eficacitatea tratamentului;

Analiza de urină cu determinarea nivelului de glucoză în urină (glucozurie), proteine ​​(proteinurie), leucocite;

Testul de urină de acetonă pentru cetoacidoza suspectată;

Testul de sânge pentru concentrația hemoglobinei glicate - indică gradul de tulburări care sunt cauzate de diabet;

Test de sânge biochimic - un studiu al testelor hepatice-renale, care indică adecvarea funcționării acestor organe în contextul diabetului;

Studiul compoziției electrolitice a sângelui - prezentat în dezvoltarea diabetului zaharat sever;

Testul lui Reberg - arată gradul de afectare a rinichilor în diabet;

Determinarea nivelului insulinei endogene în sânge;

Examinarea fondului;

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, a inimii și a rinichilor;

ECG - pentru a evalua gradul de afectare a diabetului miocardic;

Doppler ultrasunete, capillaroscopie, reovasografie a vaselor inferioare - evaluează gradul de tulburări vasculare în diabet;

Toți pacienții cu diabet zaharat trebuie consultați de către acești specialiști:

Chirurg (pediatru vascular sau special);

Punerea în aplicare a întregului complex al acestor măsuri de diagnostic va ajuta la definirea clară a gravității bolii, a gradului acesteia și a corectitudinii tacticii în raport cu procesul de tratament. Este foarte important să nu se efectueze aceste studii o singură dată, ci să se repete dinamica de câte ori este nevoie de situația specifică.

Nivelurile de zahăr din sânge pentru diabet zaharat

Prima metodă informativă pentru diagnosticul primar al diabetului zaharat și evaluarea sa dinamică în timpul tratamentului este studiul nivelului de glucoză (zahăr) al sângelui. Acesta este un indicator clar din care trebuie respinse toate diagnozele și măsurile terapeutice ulterioare.

Specialiștii au revizuit numerele glicemice normale și patologice de mai multe ori. Dar astăzi s-au stabilit valorile lor precise, care au aruncat o lumină adevărată asupra stării metabolismului carbohidraților în organism. Acestea ar trebui să fie ghidate nu numai de endocrinologi, ci și de alți specialiști și de pacienții înșiși, în special diabetici cu o istorie lungă de boală.

Starea metabolismului carbohidraților

Indicator de nivel al glucozei

Rata de zahăr din sânge

2 ore după încărcarea cu carbohidrați

2 ore după încărcarea cu carbohidrați

După cum se poate observa din tabelul de mai jos, confirmarea diagnosticului de diabet zaharat este extrem de simplă și poate fi efectuată în pereții oricărei clinici de ambulatoriu sau chiar acasă cu un glucometru personal (un dispozitiv pentru determinarea indicatorului glucozei din sânge). În mod similar, sunt dezvoltate criteriile pentru evaluarea adecvării tratamentului diabetului zaharat prin una sau altă metodă. Principalul este același nivel de zahăr (glicemie).

Conform standardelor internaționale, un bun indicator al tratamentului diabetului zaharat este nivelul glicemiei sub 7,0 mmol / l. Din păcate, în practică, nu este întotdeauna fezabilă, în ciuda eforturilor reale și a dorinței puternice a medicilor și a pacienților.

Gradul de diabet zaharat

O rubrică foarte importantă în clasificarea diabetului zaharat este gravitatea sa. Baza acestei distincții este nivelul glicemic. Un alt element în formularea corectă a diagnosticului diabetului zaharat este un indiciu al procesului de compensare. Baza acestui indicator este prezența complicațiilor.

Dar pentru a ușura înțelegerea a ceea ce se întâmplă cu un pacient cu diabet zaharat, analizând înregistrările din documentația medicală, puteți combina severitatea cu etapa procesului într-o rubrică. La urma urmei, este normal ca cu cât nivelul zahărului din sânge este mai ridicat, cu atât este mai greu diabetul și cu atât mai mare este numărul complicațiilor teribile ale acestuia.

Diabet zaharat de gradul I

Acesta caracterizează cel mai favorabil curs al bolii la care trebuie tratat orice tratament. Cu acest grad de proces, este compensată pe deplin, nivelul glucozei nu depășește 6-7 mmol / l, glucozuria absentă (excreția de glucoză în urină), indicele hemoglobinei glicurate și proteinurie nu depășesc valorile normale.

Nu există semne de complicații ale diabetului în imaginea clinică: angiopatie, retinopatie, polineuropatie, nefropatie, cardiomiopatie. În același timp, este posibil să se obțină astfel de rezultate cu ajutorul terapiei dietetice și al medicamentelor.

Gradul 2 de diabet zaharat

Această etapă a procesului indică compensarea parțială. Există semne de complicații ale diabetului și leziuni ale organelor țintă specifice: ochii, rinichii, inima, vasele de sânge, nervii, extremitățile inferioare.

Nivelul de glucoză crește ușor și ajunge la 7-10 mmol / l. Glicozuria nu este definită. Indicatorii de hemoglobină glicozilată sunt în intervalul normal sau ușor crescuți. Disfuncția severă a organelor este absentă.

Diabetul gradul 3

Un astfel de curs al procesului vorbește despre progresul său constant și despre imposibilitatea controlului drogurilor. În același timp, nivelul glucozei fluctuează în intervalul 13-14 mmol / l, glucozuria persistentă (excreția glucozei în urină), proteinuria înaltă (prezența proteinei în urină), se observă manifestări clare ale afectării organelor țintă în diabet zaharat.

Acuitatea vizuală scade progresiv, persistă hipertensiunea arterială severă (creșterea tensiunii arteriale), sensibilitatea scade odată cu apariția durerii severe și a amorțelii membrelor inferioare. Nivelul hemoglobinei glicate este menținut la un nivel ridicat.

Diabetul de grad 4

Acest grad caracterizează decompensarea absolută a procesului și dezvoltarea complicațiilor severe. În același timp, nivelul glicemiei crește până la numărul critic (15-25 sau mai mult mmol / l) și este dificil de corectat prin orice mijloace.

Proteinuria progresivă cu pierderea proteinei. Este caracteristică dezvoltarea unei insuficiențe renale, a ulcerelor diabetice și a gangrena extremităților. Un alt criteriu pentru diabetul de gradul 4 este tendința de a dezvolta diabet zaharat frecvent: hiperglicemic, hiperosmolar, cetoacidotic.

Complicațiile și consecințele diabetului

Din contră, diabetul nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Complicațiile și consecințele acestora sunt periculoase. Este imposibil să nu menționăm unele dintre ele, care apar ori de câte ori prezintă pericolul imediat al vieții pacientului.

Coma cu diabet zaharat. Simptomele acestei complicații sunt în creștere la viteza fulgerului, indiferent de tipul de comă diabetică. Cel mai important semn de avertizare este stupefacția sau letargia extremă a pacientului. Astfel de persoane ar trebui spitalizate urgent în cea mai apropiată unitate medicală.

Cea mai obișnuită comă diabetică este cetoacidotică. Aceasta este cauzată de acumularea de produse metabolice toxice care au un efect dăunător asupra celulelor nervoase. Criteriul său principal este mirosul persistent de acetonă atunci când respiră pacientul. În cazul comăi hipoglicemice, conștiența este de asemenea diminuată, pacientul este acoperit de transpirații reci și abundente, dar în același timp se înregistrează o scădere critică a nivelului de glucoză, ceea ce este posibil cu o supradoză de insulină. Alte tipuri de comă, din fericire, sunt mai puțin frecvente.

Umflarea diabetului zaharat. Edemul poate fi atât local, cât și pe scară largă, în funcție de gradul de insuficiență cardiacă concomitentă. De fapt, acest simptom este un indicator al disfuncției renale. Cu cât este mai pronunțată umflarea, cu atât mai severă este nefropatia diabetică (cum se elimină umflarea la domiciliu?).

Dacă edemul se caracterizează prin distribuție asimetrică, captarea unui singur picior sau picior, atunci aceasta indică microangiopatia diabetică a extremităților inferioare, care este susținută de neuropatie.

Presiune ridicată / scăzută în diabet. Indicatorii presiunii sistolice și diastolice acționează de asemenea ca un criteriu pentru severitatea diabetului. Puteți să o văd în două planuri. În primul caz, nivelul tensiunii arteriale totale pe artera brahială este evaluat. Creșterea sa indică o nefropatie diabetică progresivă (leziuni renale), ca urmare a eliberării substanțelor care cresc presiunea.

Cealaltă parte a monedei este o reducere a tensiunii arteriale în vasele membrelor inferioare, determinată prin ultrasunetele Doppler. Acest indicator indică gradul de angiopatie diabetică a extremităților inferioare (Cum să normalizați presiunea la domiciliu?).

Durerea în picioare cu diabet zaharat. Durerea din picior poate indica angio-diabetic sau neuropatie diabetică. Puteți judeca acest lucru prin natura lor. Microangiopatia se caracterizează prin apariția durerii în timpul oricărei exerciții fizice și mersul pe jos, ceea ce determină ca pacienții să se oprească pentru scurt timp pentru a-și reduce intensitatea.

Aspectul durerii de noapte și de repaus vorbește despre neuropatia diabetică. De obicei, acestea sunt însoțite de amorțeală și sensibilitate scăzută la nivelul pielii. Unii pacienți au o senzație locală de arsură în anumite locuri ale piciorului sau picioarelor.

Ulcerul trofic în diabet. Ulcerul trofic este următoarea etapă a angioedemului diabetic și a neuropatiei după durere. Tipul de suprafete de rana cu diferite forme de picior diabetic este radical diferit, precum si tratamentul lor. În această situație, este extrem de important să se evalueze corect toate simptomele cele mai mici, deoarece posibilitatea de conservare a membrelor depinde de aceasta.

Imediat este de remarcat relativa favorabilitate a ulcerelor neuropatice. Acestea sunt cauzate de scăderea sensibilității picioarelor ca rezultat al leziunilor nervoase (neuropatie) pe fundalul deformărilor piciorului (osteoartropatiei diabetice). În locurile tipice de frecare ale pielii, în loc de protuberanțe osoase, apar nodoptiști, pe care pacienții nu le simt. Sub ele se formează hematoame cu supurația lor ulterioară. Pacienții acordă atenție piciorului doar atunci când sunt deja roșii, umflați și cu un ulcer trofic masiv la suprafață.

Gangrena în diabet. Gangrena este cel mai adesea rezultatul angiopatiei diabetice. Pentru aceasta, trebuie să existe o combinație de deteriorare a trunchiurilor arteriale mici și mari. De obicei, procesul începe în zona unuia dintre degete. Ca urmare a lipsei fluxului de sânge, este o durere severă la nivelul piciorului și roșeața acestuia. De-a lungul timpului, pielea devine albăstrui, umflată, rece și apoi devine blister cu conținut noroios și pete negre de necroză a pielii.

Modificările descrise sunt ireversibile, prin urmare, salvarea unui membru nu este posibilă în niciun caz, este arătată amputarea. Desigur, este de dorit să-l realizăm cât mai jos posibil, deoarece operațiile pe picior nu produc nici un efect în gangrena, piciorul inferior este considerat nivelul optim de amputare. După o astfel de intervenție, este posibilă restaurarea mersului cu ajutorul bunelor proteze funcționale.

Prevenirea complicațiilor diabetului. Prevenirea complicațiilor este depistarea precoce a bolii și tratamentul adecvat și adecvat. Acest lucru necesită de la medicii cunoștințe clare cu privire la toate subtilitățile din cursul diabetului zaharat, și de la pacienții punerea în aplicare strictă a tuturor recomandărilor dietetice și terapeutice. O rubrică separată în prevenirea complicațiilor diabetice este aceea de a evidenția îngrijirea zilnică corectă a membrelor inferioare pentru a preveni lezarea lor și, în cazul detectării lor, contactați imediat chirurgii pentru ajutor.

În acest scop, se utilizează hipoglicemiant, scăderea lipidelor și alte mijloace. Din păcate, chiar și cele mai moderne medicamente nu permit întotdeauna să normalizeze nivelurile de zahăr și colesterol din sânge, astfel încât medicii recent acordă o atenție sporită medicamentelor metabolice care pot îmbunătăți tratamentul care se efectuează. Aceste medicamente includ Dibicore - un medicament bazat pe substanța naturală a organismului - taurina. În indicațiile de utilizare, diabetul zaharat Dibikora de tip 1, 2, inclusiv cei cu niveluri crescute de colesterol. Medicamentul ajută la normalizarea nivelului de zahăr și a colesterolului din sânge, ajută la îmbunătățirea stării generale de sănătate a diabetului zaharat. Dibicore este bine tolerat și compatibil cu alte medicamente.

Principala metodă de tratament

Pentru a scăpa de diabetul de tip 2, trebuie să urmați aceste recomandări:

Du-te pe o dieta saraca in carbohidrati.

Refuzați să luați pastile dăunătoare pentru diabet.

Începeți să luați un medicament ieftin și inofensiv pentru tratarea diabetului pe bază de metformină.

Începeți să jucați sport, creșteți activitatea motorului.

Uneori pot fi necesare doze mici de inulină pentru a normaliza nivelurile de zahăr din sânge.

Aceste recomandări simple vă vor permite să controlați nivelurile de zahăr din sânge și să refuzați să luați medicamente care dau complicații multiple. Mâncarea nu este necesară din când în când, ci în fiecare zi. Trecerea la un stil de viață sănătos este o condiție indispensabilă pentru scăderea diabetului zaharat. O metodă mai fiabilă și mai simplă de tratare a diabetului în această perioadă nu a fost încă inventată.

Medicamente utilizate pentru diabet

În cazul diabetului de tip 2, se utilizează medicamente hipoglicemice:

Preparate pentru stimularea pancreasului, care îi determină să producă mai multă insulină. Acestea sunt derivați de sulfonil uree (Gliclazide, Glikvidon, Glipizid), precum și meglitinide (Repaglitinide, Nateglitinide).

Medicamente care cresc susceptibilitatea celulelor la insulină. Acestea sunt Biguanidele (Siofor, Glucophage, Metformin). Biguanidele nu sunt prescrise persoanelor care suferă de patologia inimii și a rinichilor cu insuficiență severă de funcționare a acestor organe. De asemenea, medicamentele care cresc susceptibilitatea celulelor la insulină sunt Pioglitazona și Avandia. Aceste medicamente aparțin grupului de tiazolidindionă.

Preparate care au activitate de incretin: inhibitori ai DPP-4 (Vildagliptin și Sitagliptin) și agoniști ai receptorilor GGP-1 (Liraglutida și Exenatida).

Medicamente care împiedică absorbția glucozei în organele sistemului digestiv. Acesta este un medicament numit Acarboză din grupul de inhibitori ai alfa-glucozidazei.

6 concepții greșite despre diabet

Există convingeri comune despre diabet care trebuie eliminate.

Diabetul se dezvoltă la persoanele care mănâncă o mulțime de dulciuri. Această afirmație nu este pe deplin adevărată. De fapt, consumul de dulciuri poate declansa cresterea in greutate, ceea ce reprezinta un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2. Cu toate acestea, o persoană trebuie să aibă o predispoziție la diabet. Adică, sunt necesare două puncte cheie: supradotarea și ereditatea împovărată.

La debutul diabetului zaharat, insulina continuă să fie produsă, dar grăsimea corporală nu îi permite să fie în mod normal absorbit de celulele corpului. Dacă această situație este observată de mai mulți ani, atunci pancreasul își va pierde capacitatea de a produce suficient insulină.

Consumul de dulciuri nu afectează dezvoltarea diabetului de tip 1. În acest caz, celulele pancreasului doar mor din cauza atacurilor anticorpilor. Și își produce propriul trup. Acest proces se numește o reacție autoimună. Până în prezent, știința nu a găsit cauzele acestui proces patologic. Se știe că diabetul de tip 1 este rareori moștenit, în aproximativ 3-7% din cazuri.

Când încep diabetul, voi înțelege imediat. Se poate învăța că o persoană dezvoltă imediat diabet zaharat, dacă numai el manifestă o boală de tip 1. Această patologie se caracterizează printr-o creștere rapidă a simptomelor, care este pur și simplu imposibil de observat.

În acest caz, diabetul de tip 2 se dezvoltă mult timp și este adesea complet asimptomatic. Acesta este pericolul principal al bolii. Oamenii învață despre aceasta deja în stadiul de complicații, când rinichii, inima și celulele nervoase au suferit.

În timp ce tratamentul prescris în timp, ar putea opri progresia bolii.

Diabetul de tip 1 se dezvoltă întotdeauna la copii, iar diabetul de tip 2 la adulți. Indiferent de tipul de diabet, se poate dezvolta la orice vârstă. Deși cel mai adesea diabetul zaharat de tip 1 este bolnav, este vorba despre copii și adolescenți. Cu toate acestea, acest lucru nu este un motiv pentru a crede că boala nu poate începe la o vârstă mai înaintată.

Principalul motiv care duce la dezvoltarea diabetului de tip 2 este obezitatea, dar se poate dezvolta la orice vârstă. În ultimii ani, problema obezității infantile în lume este destul de acută.

Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este cel mai adesea diagnosticat la persoanele de peste 45 de ani. Deși practicanții au început să sune alarma, indicând că boala este mult mai mică.

În diabet, nu puteți mânca dulciuri, trebuie să mâncați alimente speciale pentru diabetici. Meniul dvs., desigur, va trebui să se schimbe, dar abandonează complet alimentar obișnuit nu ar trebui să fie. Alimentele diabetice pot înlocui dulciurile obișnuite și deserturile preferate, dar le mănâncă, trebuie să vă amintiți că sunt o sursă de grăsime. Prin urmare, riscul de a câștiga excesul de greutate rămâne. Mai mult, produsele pentru diabetici sunt foarte scumpe. Prin urmare, cea mai ușoară soluție este trecerea la o dietă sănătoasă. Meniul trebuie îmbogățit cu proteine, fructe, carbohidrați complexi, vitamine și legume.

După cum arată studii recente, o abordare integrată a tratamentului diabetului permite progrese semnificative. Prin urmare, este necesar nu numai să luați medicamente, ci și să conduceți un stil de viață sănătos, precum și să mâncați bine. Insulina trebuie injectată numai în cazuri extreme, provoacă dependență.

Dacă o persoană cu diabet zaharat de tip 1 refuză să injecteze insulină, va duce la moartea sa. Dacă pacientul suferă de diabet zaharat de tip 2, atunci în stadiile incipiente ale bolii, pancreasul va produce în continuare o cantitate de insulină. Prin urmare, pacienții sunt prescrise medicamente sub formă de comprimate, precum și injecții de droguri de ardere a zahărului. Acest lucru va permite insulinei dumneavoastră să fie mai bine absorbit.

Pe măsură ce boala progresează, insulina este produsă din ce în ce mai puțin. Ca urmare, va veni un moment în care pur și simplu nu va fi posibil să refuzați injecțiile sale.

Mulți oameni sunt atenți la injecțiile cu insulină și aceste temeri nu sunt întotdeauna justificate. Trebuie să se înțeleagă că atunci când pastilele nu reușesc să producă efectul dorit, riscul de complicații al bolii crește. În acest caz, injecțiile cu insulină sunt o necesitate.

Este important să controlați nivelul tensiunii arteriale și colesterolului, precum și să luați medicamente pentru a normaliza acești indicatori.

Insulina duce la obezitate. Puteți observa adesea o situație în care o persoană care se află pe tratamentul cu insulină începe să crească în greutate. Când nivelul zahărului din sânge este ridicat, greutatea începe să scadă, deoarece, prin urină, se elimină excesul de glucoză, ceea ce înseamnă exces de calorii. Când pacientul începe să primească insulină, aceste calorii nu mai sunt excretate cu urină. Dacă nu se produce o schimbare în stilul de viață și dieta, atunci este logic ca greutatea să înceapă să crească. Totuși, aceasta nu este vina insulinei.

Prevenirea diabetului zaharat

Din păcate, nu în toate cazurile este posibil să se influențeze inevitabilitatea declanșării diabetului zaharat de primul tip. La urma urmei, cauzele sale principale sunt factorul ereditar și virușii minore pe care fiecare persoană le întâlnește. Dar boala nu se dezvoltă deloc. Și, deși oamenii de știință au descoperit că diabetul apare mult mai puțin frecvent la copii și la adulții care au fost alăptați și au tratat infecții respiratorii cu medicamente antivirale, acest lucru nu poate fi atribuit unei preveniri specifice. Prin urmare, nu există metode cu adevărat eficiente.

O situație complet diferită în ceea ce privește prevenirea diabetului de tip 2. La urma urmei, este adesea rezultatul unui stil de viață greșit.

Prin urmare, pentru a finaliza măsurile preventive sunt incluse:

Normalizarea greutății corporale;

Controlul hipertensiunii arteriale și al metabolismului lipidic;

Dietă fracțională adecvată cu un conținut minim de carbohidrați și grăsimi capabile de digestie ușoară;

Atenție fizică exercitată. Să presupunem că lupta împotriva inactivității fizice și respingerea încărcăturilor excesive.

Mai Multe Articole Despre Diabet

Diabetul zaharat se numește patologie endocrină, în urma căreia se observă încălcări ale metabolismului carbohidraților în organismul uman. În prezent, boala este incurabilă, dar terapia adecvată ajută la îmbunătățirea stării de bine și previne complicațiile.

Peste 150 de milioane de oameni din întreaga lume, și anume numele de statistici ale bolilor, se luptă pentru dreptul de a trăi viața la maxim, cu o istorie a diabetului zaharat.

O R T O P E D IO R T O P E D IDacă doriți să primiți știrile noastre, introduceți e-mailul și confirmați abonamentul în scrisoarea pe care ați primit-o. Va invitam sa vizitati site-ul nostru nou - MIRORTO.RF.