loader

Principal

Complicații

Clasificarea preparatelor din insulină

Insulina este un hormon important care este produs de grupurile de celule pancreatice situate în coada. Principala funcție a substanței active este de a controla procesele metabolice prin echilibrarea nivelului de glucoză din sânge. Încălcarea secreției hormonului, din cauza căreia crește nivelul zahărului, se numește diabet. Persoanele care suferă de această boală au nevoie de terapie de întreținere constantă și de corecție a dietei.

Deoarece nivelul hormonului din organism nu este suficient pentru a face față sarcinilor, medicii prescriu medicamentele de înlocuire, substanța activă a căreia este insulina, obținută prin sinteză de laborator. Următoarele sunt principalele tipuri de insulină, precum și de ce se bazează alegerea unui medicament.

Categoriile de hormoni

Există mai multe clasificări pe baza cărora endocrinologul alege un regim de tratament. După caracteristicile de origine și specie, se disting următoarele tipuri de medicamente:

  • Insulina sintetizată din pancreasul bovinelor. Diferența sa față de hormonul organismului uman este prezența altor trei aminoacizi, ceea ce duce la apariția reacțiilor alergice frecvente.
  • Insulina de porc este mai aproape de structura chimică față de hormonul uman. Diferența sa este înlocuirea unui singur aminoacid în lanțul proteic.
  • Preparatul de balene diferă de hormonul uman de bază chiar și mai mult decât cel sintetizat din bovine. Extrem de rar folosit.
  • Omologul uman, care este sintetizat în două moduri: folosind E. coli (insulină umană) și înlocuind aminoacidul "necorespunzător" în hormonul de porc (tip ingineric genetic).

Componenta

Următoarea separare a tipurilor de insulină se bazează pe numărul de componente. Dacă medicamentul constă dintr-un extract din pancreasul unei specii de animale, de exemplu, doar un porc sau doar un taur, este un remediu mono-tip. Cu combinația simultană de extracte din mai multe specii de animale, insulina se numește o combinație.

Grad de curățare

În funcție de nevoia de curățare a substanțelor active hormonale, există următoarea clasificare:

  • Medicamentul tradițional este făcut mai lichid cu etanol acid și apoi filtrat, sărat și cristalizat de mai multe ori. Metoda de curățare nu este perfectă, deoarece o cantitate mare de impurități rămâne în compoziția substanței.
  • Prepararea mono-vârf - în prima fază de purificare, se folosește metoda tradițională și apoi se efectuează filtrarea folosind un gel special. Gradul de impurități este mai mic decât în ​​cazul primei metode.
  • Unelte monocomponentă - curățarea profundă utilizând cromatografia cu sită moleculară și schimbul de ioni, care este cea mai ideală opțiune pentru corpul uman.

Viteza și durata

Agenții hormonali sunt standardizați în funcție de viteza de dezvoltare a efectului și duratei acțiunii:

  • ultrascurte;
  • scurt;
  • durata medie;
  • lung (extins);
  • combinate (combinate).

Mecanismul acțiunii lor poate fi variat, pe care specialistul îl ia în considerare atunci când aleg un medicament pentru tratament.

Produse ultra-scurte

Proiectat pentru a reduce imediat nivelul zahărului din sânge. Aceste tipuri de insulină se administrează imediat înainte de masă, deoarece rezultatul aplicației apare deja în primele 10 minute. Acțiunea cea mai activă a medicamentului se dezvoltă după o oră și jumătate.

Humalog

Un analog al insulinei umane și un reprezentant al grupului de acțiuni ultrascurte. Acesta diferă de hormonul de bază în aranjamentul anumitor aminoacizi. Durata acțiunii poate dura până la 4 ore.

Utilizat în diabet zaharat tip 1, intoleranță la medicamente din alte grupuri, rezistență la insulină acută în diabetul de tip 2, dacă medicamentele pe cale orală nu au eficacitate.

NovoRapid

Medicament ultra-rapid pe bază de insulină aspart. Disponibil sub formă de soluție incoloră în seringi-stilouri. Fiecare conține 3 ml de medicament în echivalentul a 300 U de insulină. Este un analog al hormonului uman, sintetizat prin utilizarea Escherichia coli. Studiile au arătat posibilitatea de a încadra femeile în perioada de purtare a unui copil.

Apidra

Un alt reprezentant faimos al grupului. Se utilizează pentru tratamentul adulților și copiilor după 6 ani. Acesta este utilizat cu prudență în tratamentul gravidelor și vârstnicilor. Modul de dozare este selectat individual. Introdus subcutanat sau cu ajutorul unui sistem special de pompare.

Preparate scurte

Reprezentanții acestui grup se caracterizează prin faptul că acțiunea lor începe în 20-30 de minute și durează până la 6 ore. Insulinele scurte necesită administrare cu 15 minute înainte ca mâncarea să intre în organism. La câteva ore după injectare, este de dorit să se facă o mică "gustare".

În unele cazuri clinice, specialiștii combină utilizarea de medicamente de scurtă durată cu insulină cu acțiune îndelungată. Pre-evaluați starea pacientului, locul de administrare a hormonului, indicatorii de dozaj și de glucoză.

Reprezentanții cei mai renumiți sunt:

  • Actrapid NM este un medicament modificat genetic, care este injectat subcutanat și intravenos. Administrarea intramusculară este posibilă, dar numai așa cum este prescrisă de un specialist. Este un drog de baza de prescriptie medicala.
  • "Humulin Regular" - este prescris pentru diabet zaharat dependent de insulină, o boală identificată pentru prima dată și în timpul sarcinii pentru o formă independentă de insulină a bolii. Poate administrare subcutanată, intramusculară și intravenoasă. Disponibil în cartușe și flacoane.
  • Humodar P este un medicament semisintetic care poate fi combinat cu insulina cu acțiune medie. Restricțiile de utilizare în timpul sarcinii și alăptării lipsesc.
  • "Monodar" - este prescris pentru bolile 1 și 2 tipuri, rezistență la mijloace de tabletă, în perioada de purtare a unui copil. Agent de porc monocomponent.
  • "Biosulin P" - un tip de produs modificat genetic, produs în flacoane și cartușe. Combinat cu "Biosulin H" - insulină cu durată medie de acțiune.

Insuline cu durată medie

Acestea includ medicamente, a căror durată este cuprinsă între 8 și 12 ore. Sunt suficiente 2-3 administrări pe zi. Începeți să acționați după 2 ore de la momentul injectării.

  • instrumente de inginerie genetică - "Biosulin N", "Insur NPH", "Protafan NM", "Humulin NPH";
  • medicamente semi-sintetice - "Humodar B", "Biogulin N";
  • insuline de porc - Protafan MS, Monodar B;
  • suspensie de zinc - "Monotard MS".

Medicamentele "lungi"

Debutul acțiunii fondurilor se dezvoltă în 4-8 ore și poate dura până la 1,5-2 zile. Cea mai mare activitate este observată între 8 și 16 ore de la momentul injectării.

Lantus

Medicamentul aparține insulinei de categorie de preț ridicată. Ingredientul activ din compoziție este insulina glargină. Este prescris cu prudență în timpul sarcinii. Utilizarea în tratamentul diabetului zaharat la copii sub 6 ani nu este recomandată. Se injectează subcutanat profund o dată pe zi, în același timp.

Insulina Lantus, care are un efect de lungă durată, este utilizată ca monopreparație și în combinație cu alte medicamente care vizează scăderea nivelului de zahăr din sânge. Dispozitiv disponibil în pixurile și cartușele pentru seringi pentru sistemul pompei. Este eliberat numai pe bază de rețetă.

Levemir Penfill

Mijloacele reprezentate de insulina detemir. Analogul său este Levemir FlexPen. Proiectat exclusiv pentru administrare subcutanată. Împreună cu medicamente preformate, selectând în mod individual doza.

Acțiune combinată bifazică

Acestea sunt preparate sub formă de suspensie, care includ insulină "scurtă" și insulină cu durată medie de acțiune în anumite proporții. Utilizarea unor astfel de unelte vă permite să limitați numărul de injecții necesare la jumătate. Principalii reprezentanți ai grupului sunt descriși în tabel.

Insulina: tipurile și proprietățile acestora

Care sunt medicamentele pentru diabet

Astăzi, datorită oamenilor de știință din arsenalul endocrinologilor, există preparate de insulină cu diferite perioade de acțiune: scurte sau prelungite. La rândul lor, fiecare dintre ele este împărțită în specii mai mici. Această diviziune a medicamentelor ajută profesioniștii să navigheze mai bine numirea medicamentelor, să creeze scheme individuale de control al glicemiei, combinând diferite tipuri de insulină.

Insulină foarte scurtă

Acesta diferă într-o perioadă scurtă de timp de la momentul injectării până la începutul scăderii nivelului de glicemie. În funcție de tipul de substanță, efectul de scădere a zahărului apare deja la 10-20 minute după injectare, cel mai mare rezultat fiind de obicei format după 1-3 ore, durata fiind de 3-5 ore. Dacă aveți nevoie pentru a îmbunătăți rapid nivelul glicemiei: Apidra, Humalog sau Novorapid Penfill).

Insulină scurtă

Medicamentele din acest grup încep să lucreze 30-60 de minute după injectare, vârful acțiunii fiind observat după 2-4 ore, efectul durează în medie 6-8 ore. Astfel de proprietăți sunt substanțe solubile de origine diferită (animal sau uman):

Nume de medicamente: Aktrapid MS, Actrapid NM, Biogulin R, Gensulin R, Monosuinsulin MK, Rinsulin R, Humulin Regulyar, Humodar R.

Insulină cu acțiune îndelungată

Baza medicamentelor - o combinație de substanțe cu un efect hipoglicemic mediu și lung. Subdivizat în insulină medie și extinsă. Medicamentele de primul tip încep să acționeze 1,5-2 ore după injectare, formând valori maxime ale nivelelor sanguine în intervalul 3-12 ore după injectare, controlând nivelurile de glucoză în interval de 8-12 ore.

Medicamente cu un termen mediu de acțiune: Br-Insulmidi MK, Biosulin N, Gensulin N, Protafan NM, Protafan MS, Humulin NP, Insuman Bazal, Humodar B.

Insulină extinsă

Ea are un efect hipoglicemic după 4-8 ore după injectare, efectul crescând până la valorile de vârf este atins după 8-18 ore și menține controlul asupra glicemiei pentru o medie de 20-30 ore.

Preparate: Lantus, Levemir (Penfill și FlexPen).

Medicamente combinate cu insulină

Efectul hipoglicemic se manifestă la jumătate de oră după injecția sub piele, se intensifică după 2-8 ore și controlează conținutul de glucoză de obicei de la 18 la 20 de ore.

Preparate: Biosulin 30/70, Gansulin 30P, Gensulin M30, Insuman Comb 15 GT, Rosinsulin M mix 30/70, Novomiks 30 (Penfill și FlexPen).

Caracteristicile generale ale medicamentelor cu diferite rate de acțiune

Insulină foarte scurtă

Preparatele de acest tip sunt analogii unei substanțe umane. S-a stabilit că insulina produsă de organism în celulele pancreatice și moleculele de hormoni în preparatele cu acțiune scurtă sunt hexameri. După injectarea sub piele, acestea sunt absorbite cu o viteză lentă și, prin urmare, nu este atinsă concentrația cea mai mare, identică cu cea formată în organism după masă.

Prima insulină scurtă, absorbită de 3 ori mai rapidă decât cea umană, este lispro. Acesta este un derivat al unei substanțe endogene, care sa dovedit după ce doi aminoacizi au fost înlocuiți în structura sa. O substanță cu o nouă construcție are mai multe alte proprietăți: previne formarea hexamerilor și, prin urmare, asigură o viteză mai mare de penetrare a medicamentului în sânge și formarea valorilor maxime ale acțiunii.

Al doilea analog al hormonului uman este insulina aspart. De asemenea, a fost obținut după înlocuirea componentelor structurale, dar de această dată, în loc de prolină, acidul aspartic, încărcat negativ, a fost injectat în insulină simplă. Aspart, ca și lispro, acționează rapid și se dezintegrează la viteză mare.

Insulina glulizină a fost, de asemenea, descoperită după ce aspargina (aminoacidul) a fost înlocuită cu lizină în substanța umană și o altă lizină în poziția B29 a fost înlocuită cu acid glutamic. Datorită acestui fapt, a fost obținut material de penetrare ultrafast.

Preparatele pe bază de insulină create pe baza acestor substanțe încep să acționeze aproape imediat. Aceștia pot intra imediat înainte de masă sau imediat după primire.

Cu insulină cu acțiune scurtă

Preparatele din acest grup sunt adesea denumite solubile, deoarece sunt soluții cu aciditate neutră. Dezvoltate în principal pentru administrare sub piele, dar dacă este necesar, ele sunt, de asemenea, injectate în mușchi, iar în cazuri foarte severe este permisă și injecția în vena.

Acestea se caracterizează printr-un debut rapid de acțiune (în medie în 15-25 de minute) și o perioadă foarte mică de conservare a efectului hipoglicemic (aproximativ 6 ore). Cel mai adesea, insulina cu acțiune rapidă este utilizată în unitățile de spitalizare pentru a determina doza individuală a pacientului. Dar este, de asemenea, utilizat în condiții severe ale pacientului, când este necesar să se stabilizeze rapid un diabetic într-o stare de comă sau comisie anterioară. Odată cu introducerea efectului este atinsă după 5 minute, astfel încât medicamentul este administrat în picături pentru a reduce la minimum riscurile de schimbări rapide ale concentrației de glicemie. În plus, insulina scurtă este utilizată ca un anabolic și apoi este prescrisă în doze mici.

Insulină cu durată medie

Medicamentele din acest grup acționează mai calm: se dizolvă mai rău, sunt absorbite lent de la locul injectării, astfel încât efectul hipoglicemic durează mai mult. Mecanismul de acțiune se realizează prin introducerea în compoziția de substanțe speciale cu capacitatea de a inhiba acțiunea insulinei medii. De obicei, pentru acest lucru se utilizează protamină sau zinc.

Insulină cu acțiune îndelungată

Preparatele din acest grup se bazează pe glargin, o substanță similară cu cea umană, obținută prin dezvoltarea ingineriei genetice. Este primul compus care nu are o valoare maximă de acțiune pronunțată. Glargin este obținut prin metoda de permutare a substanțelor în lanțurile ADN: acestea schimbă aspargin pentru glicină și apoi se adaugă părți de arginină.

Medicamentul insulină pe bază de glargin, vine sub forma unei soluții limpezi, având un pH de 4. Acidul său inerent stabilizează hexamerii de insulină și contribuie la trecerea continuă și treptată a fluidului medicinal din straturile de piele. Din acest motiv, poate fi mai puțin probabil să prindă, deoarece insulina de lungă durată controlează nivelurile de glucoză din sânge pe parcursul zilei.

Spre deosebire de alte medicamente care sunt prezente în sânge în diferite concentrații, ele formează valori maxime de acțiune (și, prin urmare, sare de glucoză din sânge), insulina prelungită nu formează valori maxime pronunțate, deoarece admiterea în sistemul circulator cu o rată relativ uniformă.

Insulina lungă este disponibilă în mai multe forme de dozare cu efect hipoglicemic diferit. În medie, medicamentele de acest tip controlează glucoza din sânge timp de 10-36 de ore. Un astfel de efect de lungă durată, împreună cu efectul terapeutic, este convenabil prin faptul că salvează pacienții de injecții frecvente. Medicamentele sunt disponibile sub formă de suspensii, care sunt destinate exclusiv injecției sub piele sau intramuscular.

Insulina cu acțiune lungă nu trebuie utilizată pentru complicații ale diabetului zaharat - comă, precomă.

Insulină combinată

Preparatele bazate pe mai multe tipuri de insulină cu caracteristici diferite sunt produse sub formă de suspensie. Efectul combinat se realizează datorită insulinei scurte și izofanului - o substanță cu durată medie de acțiune. O astfel de combinație de substanțe cu rate diferite de absorbție permite realizarea unui debut mai rapid al controlului glicemic și a unei stări normale alungite.

Distincția după origine

Tipurile de insulină sunt clasificate nu numai prin viteza de acțiune, durata controlului glucozei, ci și prin originea diferită. De ceva timp, s-au folosit medicamente de origine animală, apoi, odată cu dezvoltarea științei, au apărut medicamente semisintetice umane.

Pentru producerea de insulină animală care utilizează substanțe izolate din pancreasul porcilor și al bovinelor domestice. Există mai multe tipuri de ele și, în ceea ce privește întrebarea care este cea mai bună dintre ele, acestea se concentrează în principal asupra compoziției și structurii substanței. Se crede că cele mai eficiente sunt cele care au o diferență minimă față de substanța umană.

Preparatele de insulină de origine umană se obțin prin schimbarea structurii. Astfel de medicamente sunt cele mai apropiate de substanța endogenă, dar datorită unor rearanjări în ADN, ele prezintă caracteristici diferite. Prin urmare, medicii de astăzi preferă insulina de acest tip.

Ce fel de insulină este mai bine - nu există un răspuns clar la această întrebare, deoarece oamenii de știință continuă să lucreze la medicamente noi, inventând mijloace tot mai sofisticate și mai sigure. Și deși diabetul nu a fost încă câștigat, acum este mult mai ușor să îi ajutăm pe bolnavi. Până în prezent, există multe tipuri diferite de medicamente care pot fi utilizate atât în ​​monocurșă, cât și pentru a realiza diverse scheme de control utilizând o acțiune rapidă și insulină cu acțiune prelungită. Cu ajutorul diferitelor combinații este posibil să se satisfacă necesitatea unei substanțe a unui număr semnificativ de pacienți.

Tipuri de insulină: tipuri și nume de timp de acțiune

Diferite tipuri de insulină sunt utilizate în tratamentul diabetului. Există un număr mare de medicamente care diferă prin propriile caracteristici ale insulinei, astfel că aceste medicamente nu sunt întotdeauna interschimbabile.

Fiecare tip de insulină are propriile vârfuri de timp și de activitate. Medicul determină insulina preferată și tipurile acesteia în fiecare caz, pe baza severității diabetului și a bolilor asociate.

Înainte de elaborarea unei scheme individuale de injecții cu insulină, este important să știți ce tipuri de insulină sunt și ce efect au asupra corpului pacientului.

Tratamentul cu insulină

Pancreasul secretă în doze normale de 35-50 de insulină zi și noapte, este de 0,6-1,2 U pe kilogram de greutate corporală. 1 Unitate de insulină este egală cu 36 micrograme (mcg) sau 0,036 mg.

Bazarea secreției de insulină asigură glicemia și metabolismul între mese și în timpul somnului. Insulina bazală reprezintă până la 50% din producția zilnică de insulină.

Succesul de insulină alimentară este creșterea nivelului de zahăr din sânge după o masă, care asigură neutralizarea hiperglicemiei "după masă" și absorbția carbohidraților. Cantitatea de insulină alimentară corespunde aproximativ cu cantitatea de carbohidrați consumată.

Producția de insulină variază în funcție de timpul zilei. Nevoia de acest hormon este mai mare dimineața, de la aproximativ 4 dimineața, apoi scade treptat.

În timpul micului dejun, 10-2 g de carbohidrați produc 1,5-2,5 U insulină.

Pe aceeași cantitate de carbohidrați în după-amiaza și seara au secretat 1.0-1.2 și 1.1-1.3 Ed.

Clasificarea insulinei

Folosit inițial insulină de origine animală. Anii mai târziu, oamenii de știință au reușit să obțină acest hormon chimic cu un nivel ridicat de purificare. În 1983, insulina artificială a fost utilizată pe scară largă în medicină, iar insulina de origine animală a fost interzisă.

Principiul creării instrumentului constă în plasarea materialelor genetice în celulele de tulpini non-patogene de Escherichia coli sau de drojdie. După astfel de efecte, bacteriile în sine produc un hormon.

Insulinele moderne diferă în ceea ce privește expunerea și secvența aminoacizilor. În funcție de gradul de purificare, acestea sunt:

  • tradiționale,
  • monopikovymi,
  • monocomponent.

Alimentele sau insulina scurtă sunt de două tipuri:

  1. Insulină scurtă: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
  2. Insulină ultra-scurtă: insulină Glulisin (Apidra), insulină Lizpro (Humalog).

Preparatele cu acțiune pe termen lung sau bazale sunt insuline cu acțiune îndelungată și cu durată medie. Printre cele comune:

  • insulina izofan,
  • insulina zinc și altele.

Există medicamente care includ insuline rapide și medicamente cu acțiune lungă - insuline mixte. Acestea sunt utilizate în tratamentul cu insulină a diabetului de tip 2.

Insulele mixte sunt de asemenea incluse în tratamentul diabetului tradițional de tip 1.

Insuline foarte scurte

În unele cazuri, insulina ultrascurtă este un tip de inginerie, care începe să acționeze de îndată ce este introdusă în corpul uman, este necesară pentru encefalopatie. Efectul crește, de regulă, după o oră și jumătate și durează până la patru ore.

Insulina ultra-scurtă se administrează numai după o masă sau în fața acesteia. Acest tip include:

  1. Insulina apidra,
  2. Novo Rapid,
  3. Insulina Humalog.

Acțiunile acestui tip de insulină sunt cunoscute de mulți diabetici. Efectele secundare după luare pot fi imediat evidente sau deloc. Când apar, este important să consultați imediat un medic.

Ce tipuri de insulină din opțiunile disponibile sunt cele mai utilizate, medicul decide în fiecare caz.

Acțiunea lor depinde de starea pacientului, durata de utilizare și componentele prezente.

Insuline scurte

Scurta sau simpla insulina incepe sa actioneze dupa 20-30 de minute. Acesta crește în 2-3 ore de la administrarea medicamentului, iar durata totală a acțiunii este de 5-6 ore.

Dacă administrați insulină cu acțiune scurtă înainte de a mânca, trebuie să rezistați o pauză între injectare și aportul de alimente în 10-15 minute.

Este necesar ca timpul de masă să coincidă cu timpul estimat al vârfului substanței. Modificate, modificate genetic, insuline scurte cu efecte secundare minore sunt:

  • Inslan Aktrapid,
  • Humulin Regulyar "și alții.

Întrebarea de ce se utilizează această insulină sau acea insulină trebuie să răspundă de către medicul curant.

Doza de insulină este determinată pe baza caracteristicilor individuale ale diabeticului.

Insulină medie

Studiind tipurile de insulină, trebuie să specificați substanța cu o durată medie de acțiune. Acestea sunt insuline, care durează 12-14 ore.

Insulina medie nu necesită mai mult de 1-2 injecții pe zi. Cel mai adesea, fotografiile sunt făcute cu un interval de 8-12 ore, acestea ajută în 2-3 ore. Acest efect al medicamentului se datorează unui impact mai mare asupra corpului uman. Insulina medie nu este doar un tip de inginerie, ci și procesată genetic.

Acțiunea maximă se simte după 6-8 ore. Insulinele cu acțiune medie includ:

  1. Protafan,
  2. Inslan Humulin NPH,
  3. Humodar br și alții.

Care dintre ele va funcționa mai bine și de ce, medicul decide, în funcție de istorie. Efectele secundare sunt rare și după o utilizare prelungită.

Despre diviziunea alternativă

Insulina poate fi caracterizată prin divizarea alternativă. Această clasificare se face după originea substanței.

Substanța, care are numele de bovine, este obținută din pancreasul bovinelor. Substanța este foarte diferită de omologul uman, este de multe ori reacții alergice. Aceste medicamente includ:

Adesea disponibil sub formă de comprimate cu insulină.

Componenta porcului poate fi o acțiune prelungită. Acest tip de substanță diferă de insulina umană numai de un grup de aminoacizi, ceea ce poate provoca reacții alergice.

Un alt analog al substanței este proiectat genetic. Componentele sunt extrase în următoarele moduri:

  1. componenta umană este sintetizată utilizând Escherichia coli,
  2. conversia porcului prin înlocuirea aminoacidului.

De ce această opțiune este mai bună poate fi găsită numai după mai multe proceduri.

Substanțele care sunt similare cu insulina umană includ:

Ultimul grup conține analogi moderni de insulină, care includ forma sa inginerică, derivate genetic și componenta umană. Insulina combinată este considerată cea mai potrivită pentru diabet zaharat, deoarece manifestările alergice și efectele secundare sunt reduse la minimum. Acest lucru se realizează deoarece nu există proteine.

Această clasificare oferă o oportunitate de a forma o idee despre tipul de substanță care va fi eficient în fiecare caz în parte.

Hormon antagonist al insulinei

Fiecare antagonist al componentei de insulină asigură creșterea nivelului de zahăr din sânge. Ele pot fi de lungă durată.

Analogii anhormonali ai unei astfel de substanțe au fost create, de exemplu, Sinamlbumina.

Glucagonul trebuie să fie recunoscut ca un antagonist al insulinei. Acestea includ:

  1. adrenalina
  2. cortizol,
  3. kortikasteroidy,
  4. somatotrapin,
  5. hormoni sexuali,
  6. hormoni tiroidieni.

Grupul conține insulină imunoreactivă, este cel mai nou remediu pentru diabet.

recomandări

Dintre toate medicamentele disponibile ar trebui să aleagă cele care cauzează un minim de reacții alergice și efecte secundare. Astfel de instrumente sunt potrivite pentru numărul maxim de persoane cu diabet zaharat.

Insulinele animale nu sunt așa de preferate deoarece au o proteină străină. Este important să citiți cu atenție etichetele cu privire la droguri. MS este o insulină monocomponentă cu un clearance bun. NM este un analog al insulinei umane.

Numerele "100" sau "50" indică câte unități de insulină sunt în 1 ml. Dacă este mai mult de o sută, este insulină cu insulină cu concentrație mare. Pentru ao utiliza, aveți nevoie de un stilou cu seringă, cu care se efectuează injecții cu insulină.

Metoda clasică de administrare a insulinei prin injectare are diferite aspecte negative, de la necesitatea de a începe tratamentul cu insulină până la formarea unei teama de injecții. Oamenii de știință dezvoltă în mod constant opțiuni prin care puteți introduce insulină simplă sau orice altă durată de acțiune.

Insulina orală este o dezvoltare promițătoare, al cărei preț este destul de ridicat. Metoda este mai bună deoarece nu este nevoie să faceți injecții o dată pe zi sau mai mult.

Insulina orală, pe care o persoană o primește cu alimente, începe procesul de introducere a zahărului în sânge. Când crește concentrația de zahăr, pancreasul începe să lucreze și produce insulină. Împreună cu produsele digestiei, insulina atinge ficatul. Acest organism acționează ca regulator, distribuind insulină în cantități potrivite pentru alte organe.

Având în vedere tipurile de insulină și efectele acestora, se pot menționa alimente, în special legumele și fructele. Ideea este că aceste produse normalizează într-o oarecare măsură nivelul de insulină din corpul uman.

Ajută la scăderea zahărului:

Nivelurile insulinei cresc:

Insulina cu o dată expirată nu poate fi utilizată. Urmați regulile de stocare a medicamentului. Insulina cu insuficiență renală poate interfera cu mersul normal și, de asemenea, poate provoca:

Insulina trebuie depozitată la o temperatură de 2-8 grade într-un loc întunecat, dar nu în frig. La această temperatură, substanța își păstrează caracteristicile aseptice și biologice.

Temperaturile ridicate reduc bioactivitatea medicamentului. Când insulina este tulbure, nu trebuie folosită. Aceste fenomene sunt de obicei observate sub acțiunea temperaturilor ridicate cu agitare.

Dacă medicamentul a fost înghețat o dată, atunci nu mai poate fi folosit. Orice bulgări și sedimente în suspensii indică faptul că nu este de dorit să le folosiți.

Indiferent dacă substanța se află în grupul de insuline simple sau combinate, medicamentul trebuie păstrat timp de până la șase săptămâni, până când acesta se estompează. Odată ce acest lucru sa întâmplat, substanța nu mai este utilizabilă.

Insulina este prescrisă de un terapeut sau de un endocrinolog. Dacă există un handicap, atunci există anumite beneficii.

Informații despre tipurile de insulină pot fi găsite în videoclipul din acest articol.

Tipuri de insulină și diferențele lor

Insulina este unul dintre cei mai importanți hormoni din corpul uman. IRI-insulina imunoreactivă, care se formează în pancreas, are un efect multilateral asupra proceselor metabolice ale țesuturilor. Scopul său principal este de a reduce nivelul de glucoză din sânge. Conform tabelelor aprobate, nivelul normal al serului IRI este de 3 până la 20 μU / ml. Numărul de IRI scade brusc după masă, datorită faptului că carbohidrații sunt considerați regulatorul fundamental al producției de insulină.

Diabetul se confruntă cu necesitatea de a regla concentrația de glucoză. Datorită dezechilibrului dintre cantitatea necesară de insulină și faptul că corpul pacientului este capabil să producă, există o nevoie vitală de a lua medicamente specializate care să umple deficiența existentă. Preparatele de insulină pot fi clasificate condiționat. Tipurile de insulină sunt împărțite pe baza originii, vitezei de acțiune și duratei expunerii.

Faceți o alegere

Pentru a alege ce medicament este potrivit pentru dvs., trebuie să consultați un specialist fără întârziere. Endocrinologul va emite o întâlnire pe baza unui număr de factori. Este mai bine să încredințați această afacere unui profesionist, și nu să se auto-medichezeze. Este important să știți răspunsul individual la insulină: modul în care organismul dumneavoastră răspunde la hormon, cât durează aspirația și cât timp hormonul este activ. La urma urmei, se întâmplă ca aceste aspecte să difere în diferite persoane.

Medicul va lua în considerare obiceiurile tale. De exemplu, alegerile în alimentație și alcool, cantitatea și prezența activității fizice în viața ta au un impact asupra utilizării hormonului. Medicul va lua o decizie bazată pe datele țintă ale nivelurilor de zahăr din sânge, vârsta dumneavoastră, frecvența dorită de testare a hormonilor și numărul injecțiilor zilnice.

Soiuri de origine

Clasificarea conform criteriului de origine este formată din trei tipuri de insulină:

  • Bovinele recoltate din pancreasul bovinelor. Există o probabilitate mare de reacție alergică datorată unei diferențe semnificative față de cea umană. Acestea sunt preparatele "Ultralente", "Insulp GPP", "Ultralente MS".
  • Insulina de porc. Este, în multe privințe, similară cu cea umană, însă distinge aminoacizii lor. Riscul de alergii este prezent, dar nu atât de mare. Exemplu: "Monodar Long", "Monosuinsulin", "Insulp SPP".
  • Analogii de om iranian și de insulină sunt concepute genetic. Insulina umană este sintetizată de Escherichia coli sau extrasă din porc, înlocuind aminoacidul care le distinge. Acest grup este reprezentat de: "Actrapid", "Protafan", "Insulin Humulin", "Insulin Novomiks" etc.

Hormonul în viteză și durată

Clasificarea pe criteriul vitezei de debut a rezultatului și a duratei acțiunii include tipurile de insulină:

  • Insulină ultra-scurtă sau așa cum se numește, insulină simplă sau rapidă;
  • Insulină scurtă;
  • Insulină cu durată medie de acțiune;
  • Insulină extinsă sau așa cum se poate găsi sub a doua denumire, insulină lungă;
  • Insuline combinate care combină insulina lungă și scurtă.

Insulina ultra-rapidă acționează instantaneu. Vârful său este aproximativ perioada după 60-90 de minute după ce hormonul a fost administrat corpului. Acționează aproximativ 3,5 ore. Este folosit înainte sau la sfârșitul mesei. Următoarele medicamente sunt considerate comune și bine dovedite: Novo-Rapid, insulină Apidra, insulină Humalog etc.

Insulina scurtă acționează undeva în ultima jumătate de oră din momentul în care intrați. Maximul eficienței scade pe perioada după 2,5 ore. De obicei, efectul medicamentului este de 5-6 ore. Este consumat înainte de micul dejun, prânz sau cină, aproximativ 15 minute. După câteva ore după introducerea hormonului, trebuie să luați o scurtă pauză pentru alimente.

Rețineți că timpul acestei gustări ar trebui să coincidă cu momentul celei mai mari eficacități a hormonului. Categoria este reprezentată de medicamente: Humodar, Insuman Rapid, Humulin Regulator, Insulin Actrapid, Biosulin, etc.

Categoria de insuline cu durata medie a expunerii include mijloacele care asigură rezultatul pentru o perioadă de 13-15 ore. Drogurile lucrează în câteva ore după intrare. O zi necesită două sau trei injecții cu o pauză de 9-11 ore. Randamentul maxim al hormonului ajunge după 7 ore. Grupul de insuline medii este format din: "Insuma Bazal", "Insulin Novomiks", "Protafan" etc.

Insulina extinsă (insulină lungă), care are un efect de prelungire, datorită căruia, în unele surse, se mai numește și prelungită, joacă rolul unui hormon de fond de bază. Astfel de medicamente sunt capabile să acumuleze și să acumuleze insulină. Sunt suficiente una sau două injecții pe zi. Efectul se realizează în 2-3 zile, totuși, de fapt, medicamentul începe să lucreze în câteva ore.

Insulina lungă este reprezentată de medicamente: "Monodar Long", "Ultralong", "Insulina Lantus". Insulinele non-vârful se remarcă printre grupurile de mijloace prelungite. Ele nu au un vârf de expunere pronunțat și sunt destul de ușoare de utilizat. Exemple de hormoni non-vârf sunt Levemir și Lantus.

Insulinele combinate încep să acționeze la 30 de minute după injectare. În medie, durata totală este de 15 ore. În ceea ce privește vârful, depinde de procentul de insulină din preparat. Acest grup include: "Humulin", "Novolog", "Novolin", etc. Acordați atenție dozelor și înainte de a cumpăra, specificați procentajul componentelor componentelor.

Proprietăți ale biosulinului

Un exemplu de insulină cu acțiune scurtă este Biosulin. Biosulinul este o soluție clară pentru injectare. În ceea ce privește clasificarea, Biosulin este o insulină umană, produsă prin tehnologia ADN recombinant. Biosulina sporește transportul intracelular, reduce rata producției de insulină de către ficat, crește absorbția și absorbția țesuturilor.

Indicatii pentru numirea si primirea Biosulin:

  • Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină);
  • Diabet zaharat de tip 2 (dependent de insulină);
  • Nevoia de intervenție urgentă în decompensarea metabolismului carbohidraților la pacienții cu diabet zaharat.

Biosulinul este contraindicat în hipoglicemie și intoleranță individuală la componentele medicamentului. Biosulinul are o serie de efecte secundare, judecând după recenzii, acestea sunt foarte rare. Dar este mai bine să vă familiarizați cu ele și să fiți vigilenți dacă decideți să alegeți acest remediu pentru dumneavoastră - reacții alergice și locale (erupții cutanate, angioedem, mâncărime, umflături la locul injectării, hiperemie), tulburări metabolice (paloare, tremor, transpirații, palpitații ale inimii, dureri de cap). O sticlă de Biosulin, un volum de 10 ml, vă va costa 500 de ruble.

Recomandări generale

Din totalul disponibil, potrivit medicilor, cele mai bune sunt analogii de insulină din ultimul grup, datorită reducerii efectelor secundare și a reacțiilor alergice. Ele sunt mai eficiente și adecvate pentru numărul maxim de pacienți. Insulinele de origine animală sunt mai puțin preferate datorită prezenței proteinei străine în compoziție.

Citiți cu atenție eticheta. De regulă, medicamentele poartă o etichetă. Combinația literelor "MC" se referă la insulină cu un singur component. Aceasta este o compoziție monocomponentă purificată. "NM" înseamnă un analog al insulinei umane.

Numerele "50" sau "100" indică câte unități de hormon sunt prezente în 1 ml. Peste o sută de unități - aceasta este concentrația insulinei insulinice ridicată. Pentru a-l utiliza, veți avea nevoie de un stilou injector special pentru injecție.

Metoda tradițională de administrare a insulinei prin injecție are o mulțime de momente negative și neplăcute, pornind de la necesitatea de a trece la terapia cu insulină și care se încheie cu o dispreț pentru injecții. Nu este surprinzător faptul că oamenii de știință caută alte opțiuni de introducere a hormonilor care nu sunt inferioare eficienței, fiind în același timp mai confortabile pentru pacienți.

Insulina orala este o dezvoltare promitatoare care poate face viata mai usoara pentru multi oameni cu diabet zaharat. Această metodă este mai bine nu numai pentru că puteți trece prin injecții zilnice. Este preferabil datorită implicării ficatului. Faptul este că atunci când hormonul intră direct în sânge, ficatul nu participă la producerea hormonului. Acest lucru este plin de efecte secundare grave și complicații, cum ar fi disfuncția creierului și probleme cu sistemul cardiovascular.

Insulina orală, care se obține cu alimente, declanșează mecanismul de intrare în sânge a glucozei. Ca răspuns la o creștere a concentrației sale, pancreasul nostru este activat și produce doar insulină. Cu produse digestive, ajunge la ficat prin vasele de sânge. Ficatul este un fel de regulator secretat de hormon în cantitatea necesară pentru alte organe.

Există, de asemenea, insulină naturală, care poate fi cultivată pe propriul pat de grădină. Cu toate acestea, după cum a subliniat în mod corect medicul, nu există produse care conțin sau produc insulină. Acest hormon este produs de pancreas din alimentele pe care le consumăm. Numai o anumită categorie de alimente poate fi observată, inclusiv plante, fructe, legume etc., care reduc nivelul de insulină.

Reducerea zahărului vă va ajuta, de exemplu, la anghinarele din Jerusalem și frunzele de afine, dovlecei, roșii, fructe citrice, cu excepția tangerinelor, kiwi, rodii, pere și avocado. Creșteți nivelul cartofilor hormonali, al pâinii, al leguminoaselor, al batoanelor de ciocolată, al cărnii de vită, al unor tipuri de pești.

Insulina cu insuficiență remanentă nu este recomandată pentru utilizare. Este important să respectați condițiile de depozitare și să verificați data de expirare achiziționând produsul. Insulina cu insuficiență renală poate duce la creșterea transpirației, slăbiciune, tremor, convulsii și chiar comă.

Tipuri de insulină

Prima injecție de insulină a fost făcută în 1922. De atunci, au apărut multe tipuri de insulină, care diferă în anumite moduri. Principalele puncte ale diferențelor de insulină sunt originea lor, precum și principiul și durata acțiunii.

Diferențe de origine a insulinei

Conform acestui principiu, se disting următoarele tipuri de insulină:

  • insulina bovină - derivată din pancreasul animalelor. Această insulină este cea mai diferită de cea umană. Reacțiile alergice apar adesea pe ea.
  • porcine - derivate din pancreasul porcilor. Diferă de cel uman doar un aminoacid. De asemenea, insulina de porc cauzează alergii.
  • uman - sau mai degrabă, analogi ai insulinei umane și insulinei modificate genetic. Aceste insuline sunt obținute în două moduri: în prima metodă, insulina umană este sintetizată de Escherichia coli, iar în a doua metodă, insulina umană este obținută din insulină porcină prin înlocuirea unui aminoacid.

Bovine insuline includ: Insulp GPP, Ultralente, Ultralente MC.

Insulele de porc includ: Monodar K (15,30,50), Monodar ullong, Monodar Long, Monosuysulin, Insulp SPP etc.

Insulinele umane includ: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan și multe altele.

Cele mai bune sunt analogii de insulină umană și insulină modificată genetic, au o curățare mai bună; nu au efecte secundare ca insulina animală; nu provoacă reacții alergice la fel de des ca insulina de origine animală, deoarece acestea nu conțin proteine ​​străine, spre deosebire de insulinele animale.

Diferențe în durata insulinei

Conform principiului și duratei acțiunii se disting insulinele ultra-scurte, durata scurtă, medie, acțiunea prelungită.

Insulinele foarte scurte încep să acționeze imediat după administrare, ating un vârf după 1-1,5 și acționează timp de 3-4 ore.
Aceste insuline pot fi administrate imediat înainte și după mese. Odată cu introducerea insulinei ultra-scurte înainte de masă, nu este necesar să reziste la o pauză între injectare și hrană.

Insulinele cu insuficiență superficială nu necesită gustări suplimentare la activitate de vârf decât cele mai convenabile decât cele scurte.

Insulinele cu insulină foarte scurtă includ Apidra, Novo Rapid, Humalog.

Insulinele scurte încep să acționeze în 20-30 de minute, vârful acțiunii apare în 2-3 ore, durata acțiunii fiind de aproximativ 5-6 ore.
Insulinele scurte sunt administrate înainte de masă, de obicei este necesar să se mențină o pauză între injectare și începutul mesei în 10-15 minute.

Când se utilizează insulină scurtă, este necesar să se ia o gustare la 2-3 ore după injectare, timpul de gustare ar trebui să coincidă cu timpul de vârf al acțiunii insulinei.

Insulinele scurte includ Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar etc.

  • Insuline cu durată medie

Acest grup conține insuline, care au o durată destul de lungă de acțiune, de aproximativ 12-16 ore.

De obicei, cu diabetul de tip 1, aceste insuline sunt folosite ca bazale sau de fond. Două (uneori trei) injecții pe zi sunt necesare, de obicei dimineața și seara cu un interval de 12 ore.

Aceste insuline încep să funcționeze după 1-3 ore, ajungând la vârf după 4-8 (în medie) ore și durează aproximativ 12-16 ore.

Insulinele cu durată medie includ insuline precum Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

  • Insuline cu acțiune îndelungată

Aceste insuline acționează ca bază sau insulină bazală. Este nevoie de una (uneori două) injecții pe zi.
Insulinele cu durată lungă de acțiune sunt utilizate pentru tratamentul cu insulină de tip 2 cu diabet.

Dozajul lor are o natură cumulativă, adică atunci când doza este schimbată, efectul va fi pe deplin vizibil în 2-3 zile.

Insulinele prelungite încep să funcționeze după 4-6 ore după administrare, vârful activității fiind atins în 10-14 ore, acțiunea lor durează 20-24 ore.
Există insuline fără vârf printre insulinele prelungite, adică nu dau un vârf pronunțat, respectiv acționează mai ușor și mai mult mimează acțiunea insulinei endogene la o persoană sănătoasă.

Insulinele cu acțiune lungă includ Lantus, Monodar Long și Monodar ultlong, Ultralente, Ultralong, Humulin L etc.
Insulinele fără vârf includ Levemir, Lantus.

Tipuri de insulină și metode de insulinoterapie la diabet zaharat

În acest articol veți învăța:

Cu o boală cum ar fi diabetul zaharat, este necesară o medicație constantă, uneori injecțiile cu insulină sunt singurul tratament corect. Astăzi, există multe tipuri de insulină, iar fiecare pacient cu diabet trebuie să înțeleagă această varietate de medicamente.

În cazul diabetului, cantitatea de insulină este redusă (tipul 1) sau sensibilitatea țesutului la insulină (tipul 2), iar terapia de substituție hormonală este utilizată pentru a ajuta organismul să normalizeze nivelurile de glucoză.

În cazul diabetului de tip 1, insulina este singurul tratament. În cazul diabetului de tip 2, este inițiat tratamentul cu alte medicamente, dar pe măsură ce progresează boala, sunt prescrise și injecții hormonale.

Clasificarea insulinei

În funcție de origine, insulina este:

  • Porcine. Se extrage din pancreasul acestor animale, foarte asemănător cu cel uman.
  • Din vite. Această insulină este adesea reacție alergică, deoarece are diferențe semnificative față de hormonul uman.
  • Omul. Sintetizat folosind bacterii.
  • Ingineria genetică. Acesta este obținut din porcine, folosind tehnologii noi, datorită acestui fapt, insulina devine identică cu cea umană.

Pentru durata acțiunii:

  • acțiune ultra-scurtă (Humalog, Novorapid, etc.);
  • cu acțiune scurtă (Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid și altele);
  • durata medie de acțiune (Protafan, Insuman Bazal, etc.);
  • cu acțiune pe termen lung (Lantus, Levemir, Tresiba și altele).
Insulina umană

Insulina și care acționează scurt, utilizat înainte de fiecare masă, pentru a se evita discontinuitatea nivelurilor de glucoză și insulină normaliza de acțiune pe termen lung, mediu și este utilizat ca un tratament de așa-numita bază, acestea sunt atribuite de 1-2 ori pe zi și să mențină zahăr în intervalul normal pentru o lungă perioadă de timp.

Insulină cu acțiune foarte scurtă și cu acțiune scurtă

Trebuie să ne amintim că cu cât efectul medicamentului se dezvoltă mai rapid, cu atât mai puțin durata acțiunii sale. Insulinele cu acțiune foarte scurtă încep să funcționeze după 10 minute de administrare, astfel încât acestea trebuie aplicate imediat înainte sau imediat după consumarea alimentelor. Ele au un efect foarte puternic, de aproape două ori mai puternic decât medicamentele cu acțiune scurtă. Efectul de scădere a zahărului durează aproximativ 3 ore.

Aceste medicamente sunt rareori utilizate în tratamentul complex al diabetului, deoarece acțiunea lor este incontrolabilă și efectul poate fi imprevizibil. Dar ele sunt indispensabile în cazul în care diabeticul a mâncat și a uitat să introducă insulină cu acțiune scurtă. În această situație, o injecție cu un medicament ultrascurt va rezolva problema și va normaliza rapid nivelurile de zahăr din sânge.

Insulina cu acțiune scurtă începe să funcționeze după 30 de minute, se injectează cu 15-20 de minute înainte de masă. Durata de acțiune a acestor fonduri este de aproximativ 6 ore.

Schema de acțiune pentru insulină

Doza de medicamente cu acțiune rapidă este calculată individual de către medic și îi învață caracteristicile particulare ale pacientului și evoluția bolii. De asemenea, doza administrată poate fi ajustată de către pacient în funcție de cantitatea de unități de pâine consumată. La 1 unitate de pâine se introduc 1 U de insulină cu acțiune scurtă. Valoarea maximă admisă pentru o singură aplicare este de 1 UI pe kg de greutate corporală, dacă această doză este depășită, sunt posibile complicații grave.

Medicamentele de acțiune scurtă și ultrascurtă sunt injectate subcutanat, adică în țesutul gras subcutanat, ceea ce contribuie la curgerea lentă și uniformă a medicamentului în sânge.

Pentru un calcul mai precis al dozei de insulină scurtă, este util pentru diabetici să țină un jurnal, care indică consumul de alimente (micul dejun, masa de prânz etc.), nivelul de glucoză după masă, medicamentul administrat și doza acestuia, concentrația zahărului după injectare. Acest lucru va ajuta pacientul să identifice modelul modului în care medicamentul afectează glucoza în mod specific în el.

Insulinele cu acțiune scurtă și cu acțiune scurtă sunt utilizate pentru îngrijirea de urgență în dezvoltarea cetoacidozei. În acest caz, medicamentul este administrat intravenos, iar acțiunea vine instantaneu. Efectul rapid face aceste medicamente un asistent indispensabil al medicilor de urgență și a unităților de terapie intensivă.

Insuline cu acțiune scurtă

Insuline cu acțiune scurtă

Descrierea grupului farmacologic

Tratamentul diabetului

Insuline cu acțiune scurtă (acțiunea începe în 15-30 minute și durează în medie 6-8 ore).

Insuline cu acțiune scurtă (insulină regulată). Insulina cu acțiune scurtă este un complex "zinc-insulină" solubil în apă și este singura formă de dozare a insulinei care poate fi administrată intravenos, intramuscular și subcutanat.

În plus față de tratamentul planificat al diabetului zaharat, preparatele bazate pe complexul de zinc-insulină sunt utilizate pentru a trata astfel de complicații teribile precum cetoacidoza diabetică și condițiile în care nevoia de insulină se schimbă rapid în timpul zilei, de exemplu în timpul bolilor infecțioase acute. În acest caz, medicamentul este administrat intravenos, mai puțin intramuscular. Medicamentele cu acțiune scurtă includ insulina în flacoane de 40 U, ​​actrapid NM, Humulin regular etc.

Acestea sunt prescrise pentru tratamentul de urgență și medicamente prelungite.

Scurtă descriere a medicamentelor

Actrapid MC (insulină porcină monocomponentă neutră) este utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip I și II.

Monosuinsulin MK (soluție de insulină porcină monocomponentă neutră) este utilizat pentru a trata diabetul zaharat de tip I și bolile care necesită terapie cu insulină.

O scurtă descriere. Insulinele animale cu acțiune scurtă sunt utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat de tip I și II, boli care necesită terapie cu insulină.

Ce tipuri de insulină pentru a menține nivelurile de zahăr există?

Insulina acționează ca cel mai important hormon produs de pancreas din celulele coada. Scopul insulinei este de a controla gradul de zahăr din sânge, pe baza unui metabolism activ.

Atunci când un hormon funcționează defectuos, nivelul de glucoză începe să crească, ca urmare a faptului că o persoană dezvoltă diabet. Pentru a vă menține sănătatea, o persoană bolnavă trebuie să urmeze o dietă și să îndeplinească procedurile necesare.

Aceste proceduri constau în utilizarea regulată a medicamentelor pe baza unei metode de insulină special dezvoltate. Astăzi există un număr mare de soiuri de acest medicament. De aceea, ar trebui să înțelegeți ce tipuri de insulină există, cum diferă acestea și cum acționează.

Principalele tipuri de insulină

Insulina este de origine naturala si artificiala. Insulina naturala este produsa de celulele pancreasului unei persoane sau animale. Insulina artificială este creată în laborator prin calea de conectare a materialului de bază cu componente suplimentare. Cel de-al doilea tip este destinat cel mai frecvent tratamentului pacienților cu diabet zaharat.

O atenție specială în numirea medicamentului ar trebui să fie tratamentul pacienților vârstnici și copilariei timpurii pentru a reduce posibilitatea apariției reacțiilor adverse. Astfel, cunoașterea tipurilor de insulină reprezintă o necesitate importantă pentru elaborarea unui regim de tratament.

Ca terapie, se utilizează injecții de insulină zilnice. Pentru a alege medicamentul potrivit, trebuie să știți care este clasificarea insulinei. Această abordare evită efectele secundare nedorite.

Tipurile de insulină sunt împărțite în funcție de următorii parametri:

  1. Viteza de acțiune după administrarea medicamentului;
  2. Durata medicamentului;
  3. Din care a fost produs medicamentul;
  4. Forma de eliberare a medicamentului.

Clasificarea pe număr de componente

În plus față de tipurile principale, insulina este, de asemenea, subdivizată în moduri mono-formate și combinate. În primul caz, medicamentul conține un singur tip de insulină - de exemplu porcine sau bovine. În al doilea caz, se utilizează un compus cu mai multe tipuri de insulină. Ambele tipuri sunt utilizate pe scară largă în tratamentul diabetului.

Gradul de purificare a medicamentului

Clasificarea preparatelor de insulină depinde și de gradul de purificare al acestora și de necesitatea acestei proceduri:

  1. Forma tradițională este obținută prin lichefierea etanolului acid, filtrarea, saltarea și cristalizarea în mai multe etape. Această metodă de purificare nu este considerată ideală datorită prezenței impurităților care nu se supun procedurii.
  2. Viziunea mono-vârf se obține după efectuarea unui tip tradițional de purificare, urmată de filtrarea printr-un gel special. Impuritățile din preparat rămân, de asemenea, dar în cantități mai mici.
  3. Viziunea mono-componentă este considerată a fi modelul perfect pentru tratamentul bolii, deoarece cromatografia moleculară și cromatografia de schimb ionic sunt utilizate în purificarea acesteia.

Clasificarea pe viteză și pe termen lung

Tipurile de insulină pe durata includ:

  • Expunere rapidă extrem de rapidă;
  • Expunere scurtă;
  • Impact mediu;
  • Expunere prelungită;
  • Tip combinat de expunere prelungită.

Tipul ultra-scurt

Cel mai rapid tip de insulină. Începe să acționeze imediat după intrarea în sânge. În același timp, acțiunea sa trece și rapid - literalmente în trei sau patru ore. Aproximativ o oră după injectare, acumularea maximă a substanței survine în sânge.

Introducerea medicamentului are loc fie înainte de masă, fie imediat după aceasta. Timpul zilei nu contează. Dacă nu urmați cu strictețe schema, atunci este posibil să existe un declin accentuat al nivelului zahărului din sânge.

Apariția efectelor secundare este direct legată de timpul de expunere al medicamentului și de modul în care acesta este creat. Dacă imediat după administrarea medicamentului nu s-au produs reacții neplăcute, atunci, în consecință, nu vă puteți teama de aspectul lor.

Ca dezavantaj de acest tip, pot fi identificate instabilitatea și imprevizibilitatea efectului medicamentului asupra gradului de zahăr din sânge. În același timp, puterea insulinei de tip ultra-scurt este foarte mare - o unitate de măsură reduce nivelul de glucoză de două ori mai rapid și mai puternic decât aceeași cantitate de preparare din alte tipuri.

Care sunt cele mai bine cunoscute preparate de insulină cu acțiune scurtă?

  • Humalog este o insulină naturală pe care o puteți crea în mod similar. Principala diferență față de hormonul cheie este conținută în poziția ordină în compoziția sa de un anumit număr de aminoacizi. Impactul asupra nivelului zahărului durează aproximativ patru ore. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul stadiului inițial al diabetului zaharat, cu intoleranță slabă sau absolută la oricare dintre componentele medicamentului de alte tipuri, lipsa efectului în tratamentul cu comprimate, cu o concentrație prea mare de insulină în sânge.
  • NovoRapid se face pe bază de insulină aspart. Este, de asemenea, un hormon similar cu cel uman. Medicamentul permite tratamentul femeilor însărcinate. Acest rezultat a fost demonstrat de numeroase studii. Insulina este comercializată într-o formă incoloră, lichidă, care este injectată în organism prin intermediul unei seringi. Seringile speciale - stilouri dețin trei mililitri sau trei sute de unități de fonduri.
  • Apidra este, de asemenea, un medicament cunoscut acțiune, care tratează diabetici adulți și copii de peste șase ani. Pentru tratamentul femeilor gravide și de droguri în vârstă ar trebui să fie utilizat cu mare precauție, în funcție de caracteristicile individuale. Regimul de tratament este, de asemenea, selectat individual. Injecțiile sunt efectuate intramuscular sau printr-un sistem special de pompare.

Tip scurt

Expunerea la insulina de scurtă durată începe puțin mai târziu decât tipul ultrascurgerilor - în aproximativ o jumătate de oră, în unele cazuri în douăzeci de minute. Concentrația substanței atinge punctul său maxim de aproximativ două până la trei ore după injectare. Efectul injecției durează aproximativ șase ore.

Ca o caracteristică a recepției, este posibil să se evidențieze faptul că medicamentul este injectat exclusiv înainte de mese, astfel încât intervalul dintre aportul alimentar și o injecție să fie de aproximativ cincisprezece minute. Pentru ce se face? La momentul primirii substanțelor nutritive și a timpului de expunere a medicamentului a coincis.

Dacă vorbim despre efecte secundare, acestea apar foarte rar, în ciuda tipului de insulină utilizat - modificat genetic sau modificat.

Uneori, în tratamentul pacienților cu medici, se utilizează o combinație de medicamente de tip scurt și lung. Pentru a face acest lucru, se efectuează examinările necesare pentru pacienții cu glucoză din sânge, se evaluează starea generală a corpului și locul de injectare.

Cele mai renumite medicamente de tip scurt sunt:

  • Actrapid NM poate fi achiziționat exclusiv pe bază de rețetă. Se referă la medicamentele modificate genetic. Pacientul primește insulină prin injecție subcutanată sau intravenoasă. Uneori, medicamentul este administrat intramuscular, dar acest lucru ar trebui decis numai de un medic.
  • Humulin Regular este un medicament cu efect specific, deoarece este utilizat numai în caz de dependență de insulină, diagnosticul primar și în timpul sarcinii. Insulina se administrează în trei moduri: subcutanat, intramuscular și intravenos. Disponibil în sticle și cartușe speciale.
  • Humodar P - medicamentul funcționează bine cu insuline cu expunere medie și lungă, se referă la medicamente semisintetice. Sarcina și perioada de alăptare nu reprezintă un obstacol în calea consumului de droguri.
  • Monodar este un medicament monocomponent pentru pacienții cu diabet zaharat de gradul I și II. Este, de asemenea, prescris pentru intoleranță la pastile și gravide.
  • Biosulin P este un alt medicament modificat genetic care combină bine cu insulina expunerii pe termen mediu a aceleiași serii Biosulin N. Forma de eliberare este o sticlă și un cartuș.

Tip mediu lung

Perioada de expunere la insulină de acest tip este destul de lungă și durează de la 12 până la 16 ore. După aproximativ două până la trei ore, pacientul începe să simtă primele simptome pozitive.

Cel mai mare efect survine după șase ore. Astfel, diferența dintre injecții atinge doisprezece ore, în cazuri excepționale, zece ore.

Pentru a menține nivelul de glucoză, un pacient are nevoie de două sau trei injecții de insulină pe zi. Nu contează, înainte ca masa să fi primit o injecție sau după. Cel mai adesea, o doză de insulină de tip scurt este adăugată la un singur medicament cu durată medie. Ca și în cele două tipuri anterioare, nu se observă efecte secundare.

Reprezentanții de insuline cu lungime medie includ:

  1. Biosulin N, NPH Insuran, NM Protafan, NPH Humulin - sunt agenți modificați genetic;
  2. Humodar B, Biogulin N - reprezintă mijloace semisintetice;
  3. Protafan MC, Monodar B - se referă la mijloacele de porc de tip unic de componente;
  4. Monotard MC - este o suspensie de zinc.

Tip lung

Caracterizat de cele mai lungi de timp efectele asupra organismului - acesta incepe dupa o perioada medie de patru - ora opt si dureaza aproximativ un an și jumătate - două zile. Concentrația maximă a unei substanțe în plasma sanguină este atinsă în aproximativ zece până la șaisprezece ore.

Ce medicamente de lungă durată sunt cele mai cunoscute?

  • Lantus este un medicament destul de scump, cu o substanță de bază insulină glargină. Injectiile se fac la o adancime mare sub piele in fiecare zi la un moment dat. Nu utilizați acest medicament la copii cu vârsta sub șase ani și cu grijă la femeile însărcinate.

Poate fi utilizat atât independent, cât și în asociere cu medicamente care reduc nivelurile de zahăr din sânge. Medicament cu prescripție. Eliberarea formularului - stilou și cartuș.

  • Levemir Penfill - se bazează pe insulină detemir și este destinat numai injecțiilor subcutanate. Poate fi combinată cu pastile în acțiunea sa și trebuie să selectați cu atenție doza. Analogul este Lemir FlexPen.

Clasificarea alternativă

Tipurile de insulină și efectele lor depind direct de origine. După cum sa menționat mai sus, există două tipuri principale - este insulină naturală și sintetizată în laborator.

Insulina naturala produsa de pancreasul bovinelor este oarecum diferita de continutul uman de trei aminoacizi inadecvati care pot provoca alergii. Pulpa de insulină este mai aproape de om, deoarece conține doar un aminoacid.

Banda de balenă este utilizată pentru terapie în cazurile cele mai rare, deoarece diferența de hormon de insulină umană este mult mai mare decât cea de la bovine.

Medicamentul sintetizat este împărțit în două tipuri:

  1. modificat genetic - analog de insulină umană este recuperată din sinteza Escherichia coli cu un alt aminoacid porcine.
  2. Ingineria - se face pe bază de insulină porcină cu înlocuirea aminoacizilor neconcordați în lanț.
    Fiecare medicament este selectat strict individual, pe baza analizelor și a stării generale a pacientului.

Droguri de acțiune opusă

Insulina este special concepută pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge. Cu toate acestea, există tipuri de insulină care au efectul opus, care este, de asemenea, important să se ia în considerare atunci când se alege un tratament.

Aceste medicamente includ:

  • „Glucagonul“;
  • "Adrenalină" și alte substanțe active din același spectru de acțiune;
  • "Cortizol" și alți hormoni steroizi;
  • "Hormon de creștere" și alți androgeni și estrogeni;
  • "Thyroxine", "triiodothyronine" și alți hormoni tiroidieni.

Industria farmaceutică produce astăzi un număr mare de preparate medicamentoase de insulină, astfel încât clasificarea lor în funcție de farmacologie și alte proprietăți este foarte extinsă. Doar medicul curant va putea alege medicamentul potrivit.

Preparate bifazice cu acțiune compozită

Preparatele sunt suspensii compuse de insulină cu expunere lungă și medie lungă. Astfel de fonduri sunt introduse în organism de două ori mai puțin decât se cere prin utilizarea fiecărui tip de medicament.

Tipurile și descrierile insulinei bifazice prezentate în tabel.

Mai Multe Articole Despre Diabet

Aspen (plopul plin de fum) este un copac de foioase care aparține familiei salcii. Distribuită pe scară largă în Europa și Asia. Din cele mai vechi timpuri, scoarța de aspen a fost considerată un excelent agent hipoglicemic, datorită căruia se folosește în lupta împotriva diabetului zaharat.

Diabetul comă

Complicații

Diabetul zaharat este o boală gravă în care există o încălcare a aproape tuturor proceselor metabolice din organism, ceea ce duce la perturbări în activitatea diferitelor organe și sisteme.

Acarboza (acarboză) - un mijloc care este solubil în apă. Efectiv în tratamentul diferitelor boli, fondurile au un preț adecvat. Conform clasificării nosologice ICD-10, acarboza ajută la tratamentul: