loader

Principal

Complicații

Câte mililitri într-o seringă de insulină

Metoda cea mai accesibilă de administrare a insulinei la diabetici dependenți de hormoni este utilizarea de seringi speciale. Acestea sunt implementate cu ace scurte ascuțite. Este important să înțelegeți ce înseamnă 1 ml seringă de insulină, cum se calculează doza. Pacienții cu diabet trebuie să se injecteze singuri. Ei ar trebui să poată determina cât de mult trebuie administrat un hormon, în funcție de situație.

Compoziția de droguri

Pentru a calcula insulina din seringă, trebuie să știți ce soluție este utilizată. Anterior, producătorii au făcut medicamente cu un conținut de hormoni de 40 de unități. Pe ambalajul lor puteți găsi eticheta U-40. Acum, ei au învățat să facă lichide mai concentrate conținând insulină, în care se găsesc 100 de unități de hormon per 1 ml. Pe astfel de recipiente cu marcaj aplicat cu soluție U-100.

În fiecare U-100, doza de hormon va fi de 2,5 ori mai mare decât în ​​U-40.

Pentru a înțelege câte ml dintr-o seringă de insulină este necesar să evalueze semnele de pe aceasta. Pentru injectarea diferitelor dispozitive, acestea sunt de asemenea semne U-40 sau U-100. Următoarele formule sunt utilizate în calcule.

  1. U-40: 1 ml conține 40 de unități de insulină, ceea ce înseamnă că 0.025 ml este de 1 UI.
  2. U-100: 1 ml - 100 UI, se arată, 0,1 ml - 10 UI, 0,2 ml - 20 UI.

Este convenabil să se distingă uneltele de culoarea capacului pe ace: cu un volum mai mic este roșu (U-40), cu unul mai mare - portocaliu.

Dozajul hormonului este selectat individual de către medic, ținând cont de starea pacientului. Dar este extrem de important să se aplice mijloacele necesare pentru injectare. Dacă luați o soluție cu un conținut de 40 UI pe mililitru într-o seringă U-100, orientată pe scara sa, se pare că diabeticul va injecta 2,5 ori mai puțin insulină în organism decât era planificat.

Caracteristicile de marcare

Este necesar să ne dăm seama câtă cantitate de medicament este necesară. Dispozitivele de injecție cu o capacitate de 0,3 ml sunt comercializate, cel mai frecvent fiind volumul de 1 ml. O astfel de gamă de dimensiuni exacte este concepută astfel încât oamenii să aibă posibilitatea de a injecta o cantitate strict definită de insulină.

Este necesar să se concentreze asupra volumului injectorului, luând în considerare cât de mult ml denotă o diviziune a marcajului. Inițial, capacitatea totală ar trebui împărțită în numărul de indicatori mari. Deci, obțineți volumul fiecăruia. După aceea, puteți calcula câte diviziuni mici într-o singură mare și calculați pe un algoritm similar.

Este necesar să se țină seama nu de fâșiile aplicate, ci de diferențele dintre ele!

Unele modele indică valoarea fiecărei diviziuni. Pe seringa U-100 pot fi 100 de mărci, fragmentate de o duzină de mari. Pentru ei este convenabil să se calculeze doza dorită. Pentru a injecta 10 UI, este suficient să formați soluția la numărul 10 de pe seringă, care va corespunde la 0,1 ml.

U-40 au de obicei o scară de la 0 la 40: fiecare divizie corespunde unei unități de insulină. Pentru introducerea a 10 unități, trebuie de asemenea să formați soluția la numărul 10. Dar vor exista 0,25 ml în loc de 0,1.

În mod separat, cantitatea trebuie calculată dacă se folosește așa-numita "insulină". Aceasta este o seringă care nu conține 1 cub de soluție, dar 2 ml.

Calcul pentru alte marcări

De obicei, diabeticii nu au timp să meargă la farmacii și să aleagă cu grijă echipamentul necesar pentru preparate injectabile. Absența hormonului poate provoca o deteriorare accentuată a sănătății, în cazuri deosebit de dificile există riscul căderii în comă. Dacă un diabetic are o seringă sub braț, care este destinată injectării unei soluții cu o concentrație diferită, este necesar să se recalculeze rapid.

Dacă un pacient are nevoie de o singură injecție de 20 UU din medicamentul marcat U-40 și sunt disponibile numai seringi U-100, este necesar să nu formați 0,5 ml soluție, dar 0,2 ml. Dacă există o absolvire pe suprafață, atunci este mult mai ușor să navigați prin ea! Este necesar să alegeți aceleași 20 de unități.

Cum altfel utilizați seringi de insulină

Fracțiunea ASD 2 - acest instrument este bine cunoscut de majoritatea diabeticii. Este un stimulent biogen care influențează activ toate procesele metabolice care au loc în organism. Medicamentul este disponibil în picături și este alocat diabeticilor non-insulino-dependenți în boala de tip 2.

Fracțiunea ASD 2 ajută la reducerea concentrației de zahăr din organism și la restabilirea funcționării pancreasului.

Doza este stabilită în picături, dar de ce o seringă, dacă nu este vorba de injecții? Faptul este că lichidul nu trebuie să fie în contact cu aerul, altfel va avea loc oxidarea. Pentru a împiedica acest lucru, precum și pentru acuratețea recepției, utilizați seringi pentru apelare.

Calculați câte picături de fracțiune 2 în secțiunea "insulină": 1 corespunde cu 3 particule ale lichidului. De obicei, această cantitate este prescrisă la începutul medicamentului și apoi crește treptat.

Caracteristicile diferitelor modele

La vânzare sunt seringi de insulină, echipate cu ace detașabile și care constituie un design integral.

Dacă vârful este lipit pe corp, atunci medicamentul va fi îndepărtat complet. Cu ace fixe, absentă este așa-numita "zonă moartă", unde o parte a medicamentului este pierdută. Pentru a obține îndepărtarea completă a medicamentului, în cazul în care acul este îndepărtat, este mai dificil. Diferența dintre numărul de hormoni formați și injectat poate ajunge până la 7 unități. Prin urmare, medicii sfătuiesc diabeticii să cumpere seringi cu ace fixe.

Mulți folosesc dispozitivul de injecție de mai multe ori. Este interzis să faceți acest lucru. Dar dacă nu este posibilă alegerea, acele sunt în mod necesar dezinfectate. Această măsură este extrem de nedorită și este permisă numai dacă același pacient utilizează seringa atunci când este imposibil să se utilizeze o altă seringă.

Ace de pe "insulină", ​​indiferent de numărul de cuburi din ele scurtate. Dimensiunea este de 8 sau 12,7 mm. Eliberarea opțiunilor mai mici este impracticabilă deoarece unele sticle de insulină sunt echipate cu dopuri groase: pur și simplu nu puteți scoate medicamentul.

Grosimea acelor este determinată de marcajul special: numărul este indicat lângă litera G. Ar trebui să fie ghidată atunci când alegi. Cu cât este mai subțire acul, cu atât va fi mai puțin dureroasă injectarea. Dat fiind faptul că insulina este administrată de mai multe ori pe zi, acest lucru este important.

Ce să căutați atunci când faceți injecții

Fiecare sticlă de insulină poate fi utilizată în mod repetat. Cantitatea rămasă în fiolă trebuie stocată strict în frigider. Înainte de introducerea medicamentului se încălzește la temperatura camerei. Pentru a face acest lucru, scoateți recipientul de la rece și lăsați-l să stea aproximativ o jumătate de oră.

Dacă seringa trebuie utilizată în mod repetat, trebuie sterilizată după fiecare injecție pentru a preveni infecția.

Dacă acul este detașabil, atunci pentru un set de medicamente și introducerea acestuia, ar trebui să utilizați diferitele lor modele. Mai mare este mai convenabil să recrutezi insulină, și mici și subțiri este mai bine să faci injecții.

Dacă doriți să măsurați 400 de unități de hormon, puteți să-l formați în 10 seringi etichetate U-40 sau 4 U-100.

Atunci când alegeți un dispozitiv adecvat pentru injecție, trebuie să vă concentrați asupra:

  • Existența unei scări de neșters pe dos;
  • Un pas mic între diviziuni;
  • Acuratețea acului;
  • Materiale hipoalergenice.

Insulina trebuie recrutată cu puțin mai mult (cu 1-2 UI), deoarece o anumită cantitate poate rămâne în seringă. Hormonul este administrat subcutanat: în acest scop, acul este introdus la un unghi de 75 0 sau 45 0. Acest nivel de pantă evită intrarea în mușchi.

La efectuarea unui diagnostic, un endocrinolog cu diabet zaharat dependent de insulină trebuie să explice pacientului cum și când este necesar să se injecteze un hormon. Dacă copiii devin pacienți, atunci întreaga procedură este descrisă părinților lor. Pentru un copil, este deosebit de important să se calculeze corect doza de hormon și să se facă față regulilor administrației sale, deoarece este necesară o cantitate mică de medicament și este imposibil să se permită depășirea acestuia.

Diabetul zaharat - sfaturi și trucuri

Cum să utilizați o seringă de insulină

În mod tradițional, seringile de insulină sunt utilizate pentru injecții, în prezent din material plastic. O seringă standard utilizată în Rusia este destinată pentru 1 ml de insulină cu o concentrație de 40 U. Marcajele de pe corpul seringii sunt inscripționate în unități de insulină, ca pe o riglă convențională cu numerele 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, precum și cu o singură etapă - diviziunea dintre numerele indicate - corespunzătoare unității.

Seringile de insulină externe pot fi de 0,3 volume; 0,5 și 2 ml și cu o concentrație de 40; 100; mai rar - 80 Ed. Pentru importanța excepțională a luării în considerare a acestor indicatori atunci când se administrează insulină, consultați Regulile de injectare a insulinei.

Pentru injectare este mai bine să utilizați seringi cu ace sudate (fixe). Dacă respectați regulile de igienă, seringile de insulină din plastic pot fi reutilizate timp de 2 până la 3 zile: purtați acul cu un capac și depozitați-l în această formă fără sterilizare. Cu toate acestea, după 4-5 injecții datorită mușcăturii acului, administrarea de insulină devine dureroasă. Prin urmare, cu terapie intensivă cu insulină, seringile de unică folosință vor corespunde numelui "de unică folosință".

Înainte de injectare, se recomandă ștergerea dopului de cauciuc al flaconului cu tampon de bumbac din insulină, înmuiat în alcool 70%.

Sticlele cu insulină cu acțiune rapidă sau scurtă și, de asemenea, cu analogi ai insulinei cu durată lungă de acțiune (glargin, detemir) nu trebuie să fie agitați. Insulinele cu acțiune lentă regulată sunt suspensii, adică un precipitat se formează în flacon și trebuie agitat bine înainte de adăugarea insulinei.

Când se injectează o injecție cu un singur tip de insulină, este necesar să se întârzie pistonul seringii până la marcajul indicând numărul necesar de unități de insulină, apoi se trage dopul de cauciuc al flaconului cu insulă cu ac, se apasă pistonul și se injectează aer în flacon. Apoi, seringa cu sticla este rotită în sus, ținându-i într-o mână la nivelul ochiului, iar pistonul este tras în jos până la un punct ușor mai mare decât doza de insulină. Este mai bine să străpungă dopul flaconului în centrul său cu un ac gros pentru seringi obișnuite și apoi să injectați un ac de seringă de insulină în această puncție. Dacă bulele de aer intră în seringa formată, ar trebui să faceți clic pe degetele de pe seringă și să împingeți ușor pistonul până la marcajul dozei dorite.

Reguli pentru amestecarea diferitelor tipuri de insulină în seringă

Utilizarea unui amestec de diferite tipuri de insulină cu doze bine selectate oferă un efect mai echilibrat asupra nivelului de glucoză din sânge decât administrarea separată a acelorași doze de insulină. Cu toate acestea, atunci când se amestecă diferite insuline, sunt posibile modificările fizico-chimice care le afectează acțiunea.

Reguli pentru amestecarea diferitelor tipuri de insulină în seringă:

  • prima într-o seringă este inscripționată cu insulină cu acțiune scurtă, a doua - durata medie de acțiune;
  • cu insulină cu acțiune scurtă și insulină cu durata medie NPH (izofan-insulină) după amestecare poate fi utilizată imediat și stocată pentru administrare ulterioară;
  • cu insulină cu acțiune scurtă nu trebuie amestecată cu suspensia de zinc conținând insulină, deoarece un exces de zinc convertește parțial insulina "scurtă" în insulină cu durată medie. Prin urmare, aceste insuline se administrează separat sub forma a două injecții în piele, care sunt la cel puțin 1 cm distanță;
  • Când se amestecă rapid (lispro, aspart) și insuline cu acțiune îndelungată, debutul insulinei rapide nu încetinește. Slowdown este posibil, deși nu întotdeauna, atunci când se amestecă insulina rapidă cu insulină NPH. Un amestec de insulină rapidă cu linii de insulină cu durată medie sau lungă de acțiune este administrat cu 15 minute înainte de masă;
  • NPH-insulina cu o durată medie de acțiune nu poate fi amestecată cu insulină cu acțiune îndelungată conținând suspensie de zinc. Acestea din urmă ca urmare a interacțiunii chimice se pot transforma în insulină cu acțiune scurtă, cu un efect imprevizibil după administrare;
  • insulina cu durată lungă de acțiune glargin și analogii detemir nu trebuie amestecată cu alte insuline.

Locul injecției cu insulină este suficient pentru a șterge cu apă caldă și săpun, mai degrabă decât alcool, care usucă și îngroșă pielea. Dacă se utilizează alcool, ar trebui să se evapore complet din piele înainte de injectare.

Înainte de injectare, este necesar să se colecteze o pliu de piele cu grăsime subcutanată cu degetul mare și degetul arătător. Acul este introdus de-a lungul acestei folii la un unghi de 45-75 grade. Lungimea acelor seringi de insulină de unică folosință este de 12-13 mm, prin urmare, atunci când un ac este introdus perpendicular pe suprafața pielii, insulina va fi injectată intramuscular, în special la persoanele subțiri. Atunci când se injectează doze mari de insulină în timpul injectării, se recomandă schimbarea direcției cursei acului și, atunci când se trage afară, rotiți ușor seringa în jurul axei sale pentru a preveni curgerea insulinei prin canalul acului. În timpul injectării nu trebuie să se tensioneze mușchii; Acul trebuie introdus rapid.

După ce ați introdus insulina, trebuie să așteptați 5-10 secunde pentru ca toată insulina să fie absorbită în piele și apoi, fără să vă desfaceți degetele, scoateți acul. Acest lucru este important în special atunci când se injectează insulină cu acțiune îndelungată, precum și insulină mixtă (combinată).

"Cum se utilizează o seringă pentru insulină" și alte articole din secțiunea Boala pancreatică

  • Normele de administrare a insulinei
  • Cum să utilizați stiloul injector (pen) de insulină
  • Găsiți răspunsul în biblioteca medicală

Dozarea insulinei cu seringi U 40 și U 100 - Diabetul zaharat - Forumul de sănătate medicală

Domnul este cu voi, nu există 5 ml. Toate seringile de insulină pentru 1 ml! Urmăriți cu atenție!

Nu formați în ml, veți forma în unități, este mai ușor.

Dacă aveți U 40, atunci există o scală: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 Unități (unități) și această scală este egală cu 1 ml

Pe scara U 100: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 Unități și această scală este egală cu 1 ml.

Aveți un medicament: 1 ml = 100 de unități
Aveți nevoie de 6 unități.
Facem proporția:
1 ml - 100 UI
X ml - 6 U

Din proporția pe care o găsim, numărul de ml: 6 înmulțit cu 1 și împărțit la 100, constatăm că trebuie să introduceți 0,06 ml de Humulin-100.

Nu luați un număr de ml cu seringi de insulină U 40, U 100, nu aveți nevoie de aceasta, aveți o programare în unități, astfel încât să nu formați pe scala "ml", ci pe scara "Unități".

Într-o seringă U 100 (1 ml - 100 UI pe scala seringii și Humulin este de asemenea 1 ml - 100 UI) până la prima notă de 10 UI este de 5 diviziuni (5 x 2 = 10), adică o divizie corespunde la 2 unități de insulină. Aveți nevoie de 6 U, ceea ce înseamnă 3 diviziuni mici. Nu veți ajunge la semnul de 10 U pe această seringă. Medicamentele vor fi la începutul cilindrului seringii, kapelyushechka.

În seringă, diviziile U 40 sunt calculate în mod similar, există și un volum în seringă de 1 ml, dar dacă introduceți 1 ml de Humulin-100 în seringă, seringa nu va avea 40 U, ​​așa cum este scrisă pe scală, dar 100 U pentru că Medicamentul are un astfel de conținut de insulină. Deci, trebuie să calculați suplimentar scala în unități cu formula: 40 înmulțită cu 6 și împărțită la 100 = 2,4 U, pe care trebuie să o formați pe scara seringii U 40.

Deoarece în această seringă primul semn este de 5 U și trebuie să formați 2,4 U, trebuie să formați jumătate până la nota de 5 U pe această seringă (de asemenea o picătură de medicament la începutul seringii). Și diviziunea este egală cu ea: o cursă - 1 U (5 linii până la nivelul de 5 U). De aceea, 2 curse cu jumătate condiționată între curbele marcate pe seringă, pe această seringă - Humulin pe care ați tastat-o ​​va corespunde cu 6 U. Această jumătate este dificil de luat, pentru că aveți nevoie de încă 0,4 ED. Utilizând o seringă U 40, aceasta nu este o supradozaj, deci aveți nevoie de 6 U U 100 de seringi pentru a recruta 6 U de Humulin 100.

Dozare și seringi de insulină

Deci, oameni... Opriți oamenii confuzi. Luați o seringă de insulină la 100U și numărați cu atenție numărul de diviziuni mici. De obicei, aceasta este de 50 divizii, cinci divizii între mărcile 10,20,30,40,50,60,70,80,90,100. Acestea nu sunt mililitri, acestea sunt unități de insulină pentru insulină într-o concentrație de 100 de unități! O astfel de diviziune mică este de 0,02 ml. Și uneori există o scară suplimentară în sute de mililitri (nevăzută în direct), la această scară există 100 diviziuni, adică, ca de obicei, între diviziuni mari 10 mici. Prin urmare, o dată din nou, explic în mod persistent - numărul de diviziuni mici în seringă și împărțiți câte 1 ml. pe acel număr.
Postat pe: August 05, 2008, 00,51: 15 Dacă se calculează pe o scară cu unități de insulină, apoi 0,1 ml. Sunt 5 diviziuni. Dacă ne bazăm pe o scară în sute de mililitri, atunci acestea sunt 10 diviziuni.
ps Cine nu a înțeles pe deplin problemele unităților de insulină, vă rog să nu vorbiți... altfel, toți vom fi complet confuzi aici...
Postat pe: 05 august 2008, 00,55: 00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Postat pe: 05 august 2008, 01.07: 34 Aceasta este o seringă pentru insulină pentru 100 de unități. Are o scară în unitățile de insulină. 10 diviziuni mari, 5 diviziuni mici în fiecare mare:

Și aceasta este o seringă de insulină pentru 40 de unități. Are 4 diviziuni mari de câte 10 mici în fiecare mare sau există o scară cu 8 diviziuni mari, 5 mici în fiecare mare.

Postat pe: 05 august 2008, 01.09: 45 Și pe site-ul nostru despre seringi: http://www.rat.ru/Articles/squirt.html Ceva este, de asemenea, puțin confuz despre seringi.. roșu-portocaliu. dracu...

Atenție! insulină. - Forumul comunitatii fani Iguana

Dragi utilizatori de forum!
Această secțiune prezintă aspecte legate de sănătatea reptilelor.
Creați-vă propriul subiect pentru sfaturi cu utilizatorii forumului și consultanții forumului. Vă rugăm să nu scrieți în titlul subiectului "Salvați. Ajutor "și indicați succint esența problemei. Atunci când puneți o întrebare, asigurați-vă că descrieți condițiile de detenție, vârsta aproximativă, dimensiunea iguanei, mâncarea, de preferință o fotografie.
În cazuri deosebit de dificile, ea este sfătuită de un medic veterinar veterinar la grădina zoologică din Moscova, Ekaterina Yuryevna Dyagilets, în subiectul "Răspunsuri la un medic veterinar" http://forum.iguanarus.ru/index.php?showtopic=3184

În Moscova și regiunea Moscovei:
Ekaterina Yurievna Dyagilets tel. 8-916-900-97-56 și, de asemenea, terrarium mos.zoo (499) 254-79-28
Consultarea și admiterea la grădina zoologică Vasilyev Dmitri Borisovici, (499) 255-98-09
Apel de urgență, diagnosticarea cu ultrasunete la domiciliu Anton Kuzmin 8 (499) 408-54-75, 8-926-00-55-874

În Sankt Petersburg
Practicarea veterinarului de herpes Osipenko Elena Vladimirovna - 8 (904) 608-14-08

Atenție!
- La întrebările membrilor forumului cu indicații privind prescripțiile și dozele de tratament în subiectul "Răspunsuri ale unui medic veterinar" și alte subiecte au dreptul să răspundă: Galina Kuzmina, Irina Dmitrieva, Katya Lukasheva, Anton Kuzo, Natasha

Calculul dozei de insulină: răspunsuri la întrebări

Calculați doza de insulină: aflați tot ce aveți nevoie. Învață să utilizezi doze minime și să păstrezi în mod constant zahărul de 3,9-5,5 mmol / l 24 de ore pe zi. Este posibil să opriți creșterea valorilor glicemiei chiar și în cazul diabetului de tip 1 sever la adulți și copii. Si cu atat mai mult, pentru a pastra zaharul normal, la fel ca la persoanele sanatoase, cu diabet de tip 2. Înțelegeți cum să selectați doza optimă de insulină, luând în considerare evoluția individuală a diabetului zaharat.

Citiți răspunsurile la întrebări:

Este nevoie de câteva zile pentru a observa comportamentul zahărului din sânge la un diabetic la diferite ore și apoi selectați un regim de terapie cu insulină.

Insulina în tratamentul diabetului de tip 2 și 1

Rețineți că dozele mari de insulină sunt instabile și imprevizibile. Puterea acțiunilor lor în zile diferite poate să difere cu ± 56%. Pentru a controla bine diabetul, trebuie să facem față acestei probleme. Instrumentul principal - trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care reduce doza de 2-8 ori.

Diabetul care își limitează aportul de carbohidrați nu trebuie să primească nici o insulină mai mare de 8 U la un moment dat. Dacă aveți nevoie de o doză mai mare, împărțiți-o cu aproximativ 2-3 injecții egale. Realizați-le unul câte unul în locuri diferite cu aceeași seringă.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină consideră că episoadele de zahăr scăzut din sânge nu pot fi evitate. Ei cred că episoadele teribile ale hipoglicemiei sunt un efect secundar inevitabil. De fapt, este posibil să păstreze un zahăr normal stabil chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este nevoie să creșteți în mod artificial nivelul glucozei din sânge pentru a vă asigura de hipoglicemie periculoasă. Urmăriți un videoclip în care dr. Bernstein discută această problemă. Aflați cum să echilibrați dozele de nutriție și insulină.

Mai jos sunt răspunsuri la întrebările care apar adesea la pacienți.

Ce alimente conțin insulină?

Niciun produs alimentar nu conține insulină. De asemenea, nu există încă pilule care conțin acest hormon. Deoarece, atunci când este administrat prin gură, este distrus în tractul gastro-intestinal, nu intră în sânge și nu are efect asupra metabolismului glucozei. Până în prezent, insulina pentru a reduce zahărul din sânge poate fi introdusă în organism doar cu ajutorul injecțiilor. Există medicamente sub formă de aerosoli pentru inhalare, dar nu trebuie utilizate deoarece nu asigură o dozare precisă și stabilă. Vestea bună este că acele de seringi de insulină și stilouri cu seringi sunt atât de subțiri încât puteți învăța cum să faceți fotografii nedorite cu insulină.

Care sunt indicatorii de zahăr în sânge prescris insulină prick?

În plus față de cele mai grave cazuri, diabetici ar trebui să meargă mai întâi într-o dietă cu carbohidrați scăzut și să stea pe ea timp de 3-7 zile, urmărind zahărul lor în sânge. Este posibil să nu aveți nevoie de fotografii de insulină.

Ținta de zahăr din sânge este de 3,9-5,5 mmol / l consecvent 24 de ore pe zi. Pacienții supraponderali sunt conectați la dietă cu alte medicamente Galvus Met, Glyukofazh sau Siofor, crescând treptat doza.

Revenind la o dietă sănătoasă și începând să luați metformină, aveți nevoie de 3-7 zile pentru a colecta informații despre comportamentul zahărului în fiecare zi. După ce au acumulat aceste informații, ele sunt folosite pentru a selecta dozele optime de insulină.

Dieta, metformina și activitatea fizică ar trebui să aducă împreună nivelul glucozei la normal, la fel ca la persoanele sănătoase - 3,9-5,5 mmol / l în mod consecvent 24 de ore pe zi. În cazul în care nu este posibil să se atingă astfel de indicatori, conectați încă bolții de insulină.

Nu acceptați să trăiți cu zahăr 6-7 mmol / l, și chiar mai mult, mai mare! Aceste numere sunt considerate oficial ca fiind normale, dar, de fapt, ele sunt ridicate. Când apar complicații ale diabetului, deși lent. Sute de mii de diabetici care suferă de probleme cu picioarele, rinichii și vederea lor regretă amar că, la un moment dat, erau prea leneși sau se temea să se injecteze cu insulină. Nu repetați greșeala lor. Utilizați doze scăzute, calculate cu atenție pentru a obține în mod constant mai puțin de 6,0 mmol / L

Este adesea necesar să se înțepenească insulina extinsă peste noapte pentru a avea zahăr normal în dimineața următoare pe stomacul gol. Citiți cum să calculați o doză lungă de insulină. Mai întâi, aflați dacă aveți nevoie de injecții cu medicamente cu acțiune prelungită. Dacă acestea sunt necesare, începeți-le.

Începeți insulina, nu încercați să renunțați la regimul alimentar. Dacă sunteți supraponderal, continuați să luați comprimatele de Metformin. Încercați să găsiți timpul și energia pentru a face exerciții fizice.

Măsoară zahărul înainte de fiecare masă, la fel de bine și după 3 ore de la masă. Este necesar să se determine în termen de câteva zile după care mesele nivelurile de glucoză cresc în mod regulat cu 0,6 mmol / l sau mai mult. Înainte de aceste mese, trebuie să faceți o insulină scurtă sau ultrascurtă. Aceasta susține pancreasul în situații în care singurul nu se descurcă bine. Citiți mai multe despre alegerea dozelor optime înainte de mese.

Este important! Toate preparatele de insulină sunt foarte fragile, ele se pot deteriora ușor. Studiați regulile de depozitare și urmați-le cu diligență.

Zaharul poate fi găsit de 9,0 mmol / l și mai sus, chiar și în ciuda respectării stricte a dietei. În acest caz, trebuie să începeți imediat să faceți injecții și numai atunci să vă conectați la metformină și alte medicamente. De asemenea, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și persoanele subțiri care au fost diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2 încep să utilizeze insulina imediat după o dietă bogată în carburi, ocolind pastilele. Cu niveluri ridicate de glucoză din sânge, tratamentul cu insulină trebuie început imediat, este dăunător pentru a lua timp.

Care este doza maximă de insulină pe zi?

Nu există restricții privind doza maximă zilnică de insulină. Acesta poate fi crescut până când nivelul de glucoză la un pacient cu diabet zaharat revine la normal. Jurnalele profesionale descriu cazurile în care pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au primit 100-150 U pe zi. O altă problemă este că dozele mari de hormon stimulează depunerile de grăsime din organism și agravează evoluția diabetului.

Site-ul endocrin-patient.com învață cum să păstreze un zahăr normal stabil 24 de ore pe zi și, în același timp, să se facă cu doze minime. Citiți mai multe despre tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 și controlul diabetului de tip 1. Mai întâi de toate, ar trebui să mergeți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Pentru diabetici care sunt deja tratați cu insulină, după trecerea la o nouă dietă, trebuie să reduceți imediat doza de 2-8 ori.

Câtă cantitate de insulină aveți nevoie pentru o unitate de pâine (EC) de carbohidrați?

Se crede că o unitate de paine (HE), care a fost consumată pentru prânz sau cină, trebuie injectată cu 1,0-1,3 U de insulină. Pentru micul dejun - mai mult, până la 2,0-2,5 U. De fapt, aceste informații nu sunt exacte. Este mai bine să nu o utilizați pentru calculul real al dozei de insulină. Deoarece sensibilitatea diabeticii la acest hormon poate diferi de mai multe ori. Aceasta depinde de vârsta și greutatea corporală a pacientului, precum și de alți factori enumerați în tabelul de mai jos.

O doză de insulină înaintea unei mese care este potrivită pentru un adult sau adolescent poate trimite un mic copil diabetic în lumea următoare. Pe de altă parte, o doză nesemnificativă, care va fi suficientă pentru un copil, practic nu are niciun efect asupra unui adult adult cu diabet zaharat de tip 2, care este supraponderal.

Trebuie să determinați cu atenție prin încercare și eroare câte grame de carbohidrați consumate acoperă 1 UI de insulină. Datele aproximative sunt date în metoda de calcul a dozei de insulină scurtă înainte de mese. Acestea trebuie să fie rafinate individual pentru fiecare diabetic, acumulând statistici privind efectul injecțiilor asupra corpului său. Hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge) este un pericol real și grav. Pentru a evita aceasta, încep tratamentul cu doze scăzute, insuficiente. Acestea sunt ridicate lent și cu atenție cu un interval de 1-3 zile.

Endocrin-patient.com explică modul în care se utilizează o dietă cu conținut scăzut de carburi pentru a trata diabetul. Folosind această dietă, puteți opri salturile în nivelurile de glucoză și mențineți zahărul în sânge stabil 3,9-5,5 mmol / l, la fel ca la persoanele sănătoase.

Diabetul care urmează o alimentație sănătoasă consideră aportul de carbohidrați nu în unități de pâine, ci în grame. Deoarece unitățile de cereale doar se confundă, fără a aduce nici un beneficiu. Pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, aportul maxim de carbohidrați nu depășește 2,5 XE pe zi. Prin urmare, nu are sens să numărăm dozele de insulină în unitățile de panificație.

Cât de mult zahăr reduce 1 unitate de insulină?

Materialele FSBI "Centrul de Cercetare Endocrinologică" al Ministerului Sănătății al Federației Ruse spun că 1 unitate de insulină reduce glicemia cu o medie de 2,0 mmol / l. Această cifră este în mod evident subestimată. Aceste informații sunt inutile și chiar periculoase. Deoarece insulina acționează diferit asupra tuturor diabeticii. La adulții săraci cu diabet zaharat de tip 1, precum și la copii, acționează mult mai puternic. Cu excepția cazurilor în care regulile de stocare au fost încălcate și insulina este stricată.

Diferitele medicamente ale acestui hormon variază semnificativ în concentrație. De exemplu, tipurile ultra-scurte de insulină Humalog, NovoRapid și Apidra sunt de aproximativ 1,5 ori mai puternice decât Actrapidul scurt. Tipurile de insulină de acțiune superangulară, extinsă, medie, scurtă și ultrascurtă funcționează fiecare în felul propriu. Acestea au un efect diferit asupra zahărului din sânge. Obiectivele introducerii acestora și metodele de calcul al dozei nu sunt deloc similare. Nu este posibil să utilizați niciun indicator de randament mediu pentru toate acestea.

Un exemplu. Să presupunem că ați determinat prin teste și erori că 1 U de NovoRapid vă reduce nivelul de glucoză cu 4,5 mmol / l. După aceea, ați aflat despre dieta miraculoasă cu carbohidrați și ați trecut la ea. Dr. Bernstein spune că insulina scurtă este mai potrivită pentru o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați decât pentru ultrascurt. Prin urmare, veți schimba NovoRapid la Actrapid, care este de aproximativ 1,5 ori mai slab. Pentru a calcula doza inițială, presupuneți că 1 U va reduce zahărul cu 4,5 mmol / l / 1,5 = 3,0 mmol / l. Apoi, în câteva zile, veți verifica această cifră prin rezultatele primelor injecții.

Fiecare diabetic are nevoie de încercare și de eroare pentru a afla exact cât de mult nivelul său de glucoză reduce o unitate de insulină, pe care o înțepa el însuși. Nu este recomandabil să folosiți cifra medie luată de pe Internet pentru a calcula dozele individuale. Cu toate acestea, trebuie să începeți undeva. Pentru a calcula doza inițială, puteți utiliza următoarele informații pe care Dr. Bernstein le oferă.

La un adult care are o greutate corporală de 63 kg, 1 U de insulină ultra-scurtă Humalog, Apidra sau NovoRapid reduce glicemia cu aproximativ 3 mmol / l. Cu cât pacientul cântărește mai mult și cu cât este mai mare conținutul de grăsime din corp, cu atât efectul insulinei este mai slab. Relația dintre greutatea corporală și puterea insulinei este invers proporțională, liniară. De exemplu, la un pacient obezat cu diabet de tip 2, având o greutate corporală de 126 kg, 1 U de Humalog, Apidra sau NovoRapid va reduce zahărul cu aproximativ 1,5 mmol / l.

Pentru a calcula doza potrivită, trebuie să faceți o proporție bazată pe greutatea diabeticului. Dacă nu știți cum să faceți o proporție și nu știți cum să numărați fără erori, este mai bine să nu încercați nici măcar. Cereți ajutor cineva avansat în aritmetică. Deoarece o eroare în dozarea unei insuline rapide puternice poate avea consecințe grave, chiar uciderea unui pacient.

Exemple de instruire. Să presupunem că un diabetic cântărește 71 kg. Insulina sa rapidă - de exemplu, NovoRapid. Prin calcularea proporției, puteți afla că 1 U din acest medicament va reduce zahărul cu 2,66 mmol / l. Răspunsul vostru corespunde acestui număr? Dacă da, atunci bine. Repetăm ​​că această metodă este adecvată numai pentru calcularea primei doze inițiale. Cifra pe care o obțineți prin calcularea porțiunilor trebuie să specificați rezultatele acțiunii injecțiilor.

Cât de mult zahăr reduce 1 U - depinde de greutatea corporală, vârsta, nivelul de activitate fizică a unei persoane, preparatul utilizat și mulți alți factori.

Cu cât este mai mare sensibilitatea, cu atât mai multă unitate de insulină (AU) injectată scade cantitatea de zahăr. Cifrele indicative sunt date în metodele de calcul al insulinei lungi noaptea și dimineața, precum și în formulele pentru calculul dozei de insulină scurtă înainte de masă. Aceste date pot fi utilizate numai pentru a calcula doza inițială. Apoi, acestea trebuie specificate individual pentru fiecare pacient diabetic, în funcție de rezultatele injecțiilor anterioare. Nu fi leneș să selectați cu atenție doza optimă pentru a menține nivelul de glucoză de 4,0-5,5 mmol / l în mod consecvent 24 de ore pe zi.

Câte unități de insulină sunt necesare pentru a reduce zahărul cu 1 mmol / l?

Răspunsul la această întrebare depinde de următorii factori:

  • vârsta diabeticului;
  • greutate corporală;
  • nivelul activității fizice.

Mai mulți factori importanți sunt enumerați în tabelul de mai sus. Având acumulat informații pentru 1-2 săptămâni de injecții, puteți calcula cât de mult 1 PIECE de insulină scade zahărul. Rezultatele vor fi diferite pentru medicamentele de acțiune lungă, scurtă și ultrascurtă. Cunoscând aceste numere, este ușor să se calculeze doza de insulină, care va reduce cantitatea de zahăr din sânge cu 1 mmol / l.

Menținerea unui jurnal și a calculelor cauzează probleme și necesită ceva timp. Cu toate acestea, aceasta este singura modalitate de a găsi doza optimă, să păstreze un nivel stabil stabil al glucozei și să protejeze împotriva complicațiilor diabetului.

Când va rezulta injectarea?

Această întrebare necesită un răspuns detaliat, deoarece diferite tipuri de insulină încep să acționeze la viteze diferite.

Preparatele de insulină sunt împărțite în:

  • extins - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba;
  • mediu - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH;
  • acțiune rapidă - Aktrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, de uz casnic.

Există, de asemenea, amestecuri în două faze - de exemplu, Humalog Mix, Novomix, Rosinsulin M. Cu toate acestea, Dr. Bernstein nu recomandă utilizarea acestora. Pe acest site nu sunt discutate. Pentru a obține un control bun al diabetului, trebuie să treceți de la aceste medicamente la utilizarea simultană a două tipuri de insulină - prelungită și rapidă (scurtă sau ultrascurtă).

Implicația ulterioară este că diabeticul se află pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și primește doze mici de insulină care se potrivesc cu ea. Aceste doze sunt de 2-7 ori mai mici decât cele utilizate de medici. Tratamentul diabetului cu insulină conform metodelor Dr. Bernstein permite obținerea unor niveluri stabile de zahăr din sânge de 3,9-5,5 mmol / l. Acest lucru este real chiar și cu tulburări severe ale metabolismului glucozei. Cu toate acestea, insulina în doze mici începe să lucreze mai târziu și încetează să mai acționeze mai devreme decât în ​​dozele mari standard.

Insulina rapidă (scurtă și ultrascurtă) începe să acționeze 10-40 de minute după injectare, în funcție de medicamentul administrat și de doză. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că după 10-40 de minute contorul va indica o scădere a zahărului. Pentru a arăta efectul, trebuie să măsurați nivelul de glucoză nu mai devreme de 1 oră. Este mai bine să o faceți mai târziu - în 2-3 ore.

Este necesară verificarea zahărului înainte de introducerea insulinei, pentru a calcula doza. Are sens să nu-l măsuram în 30-60 de minute, dar la 3 ore după injectare. Sau chiar mai târziu, înainte de masa următoare. Cu excepția cazului în care simțiți simptomele scăzute de zahăr din sânge În acest caz, verificați-vă imediat nivelul. Dacă se găsește hipoglicemie, luați câteva grame de comprimate de glucoză. A se vedea și articolul "Prevenirea și tratamentul zahărului scăzut (hipoglicemie)".

Studiați articolul detaliat privind calculul dozelor de insulină de acțiune scurtă și ultrascurtă. Tu nu ar trebui să prick mari doze de aceste medicamente pentru a obține un efect rapid. Veți introduce cu siguranță mai mult hormon decât ar trebui, iar acest lucru va duce la hipoglicemie. Vor fi mișcări ale mâinilor, nervozitate și alte simptome neplăcute. Este posibil chiar pierderea conștiinței și a morții. Manipulați cu atenție insulină cu acțiune rapidă! Înainte de utilizare, înțelegeți cu atenție cum funcționează și cum se determină doza potrivită.

Preparatele de insulină medii și prelungite încep să funcționeze la 1-3 ore după injectare. Acestea dau un efect neted care este dificil de urmărit cu ajutorul unui glucometru de sânge. O singură măsurătoare a zahărului nu poate arăta nimic. Este necesar să se efectueze auto-monitorizarea nivelurilor de glucoză din sânge de mai multe ori pe parcursul fiecărei zile.

Diabetul care ia injecții de insulină prelungită dimineața își vede rezultatele seara, în funcție de rezultatele din întreaga zi. Este util să se construiască grafice grafice ale indicatorilor de zahăr. În zilele când au pus insulină extinsă, acestea vor diferi în mod semnificativ spre bine. Desigur, dacă doza de medicament a fost corect selectată.

O injecție cu insulină prelungită, care este administrată peste noapte, dă rezultatul în dimineața următoare. Îmbunătățirea zahărului pe bază de alimente. În plus față de măsurătorile de dimineață, este posibil și monitorizarea nivelului de glucoză în mijlocul nopții. Este recomandabil să verificați zahărul pe timp de noapte în primele zile de tratament, atunci când există riscul de al depăși cu doza inițială. Setați o alarmă să se trezească la momentul potrivit. Măsurați zahărul, fixați rezultatul și dormiți.

Citiți articolul privind calculul dozelor de insulină prelungită și medie înainte de începerea tratamentului pentru diabet zaharat cu acest remediu.

Cât de mult insulină trebuie să fie injectată dacă diabetul are un nivel ridicat de zahăr?

Doza necesară depinde nu numai de indicatorul zahărului din sânge, ci și de greutatea corporală, precum și de sensibilitatea individuală a pacientului. Există mulți factori care influențează sensibilitatea la insulină. Acestea sunt enumerate mai sus pe această pagină.

Articolul despre calcularea dozelor de insulină scurtă și ultrascurtă este util pentru dvs. Medicamentele cu acțiune scurtă și ultra-scurtă sunt administrate diabeticilor atunci când trebuie să scadă rapid zahărul ridicat. Insulina cu acțiune extinsă și cu acțiune medie nu trebuie utilizată în astfel de situații.

În plus față de injecția cu insulină, un diabetic va beneficia de o cantitate mare de apă sau ceai din plante. Desigur, fără miere, zahăr și alte dulciuri. Lichidul lichid diluează sângele, reduce concentrația de glucoză din acesta și, de asemenea, ajută rinichii să elimine din corp excesul de glucoză.

Un diabetic trebuie să stabilească exact câte 1 U de insulină își reduce nivelul de glucoză. Acest lucru poate fi învățat în câteva zile sau săptămâni prin încercări și erori. Valoarea obținută pentru fiecare calcul al dozei trebuie ajustată în funcție de vreme, de bolile infecțioase și de alți factori.

Există situații în care zahărul a sărit deja, trebuie să îl trageți imediat, dar nu ați avut timp să acumulați date exacte prin încercări și erori. Cum se calculează doza de insulină în acest caz? Va trebui să folosim informații indicative.

Puteți utiliza metoda pentru calcularea dozei de mai jos pe propriul risc. O supradoză de insulină poate determina simptome neplăcute, conștiență defectuoasă și chiar moarte.

La un adult care are o greutate corporală de 63 kg, 1 U de insulină ultra-scurtă Humalog, Apidra sau NovoRapid reduce glicemia cu aproximativ 3 mmol / l. Cu cât greutatea corporală este mai mare și cu cât este mai mare conținutul de grăsime din organism, cu atât efectul insulinei este mai slab. De exemplu, la un pacient obezat cu diabet de tip 2, cu o greutate de 126 kg, 1 U de Humalog, Apidra sau NovoRapid va reduce zahărul cu aproximativ 1,5 mmol / l. Este necesar să se facă o proporție care să țină cont de greutatea corporală a diabetului.

Dacă nu știți cum să faceți o proporție și nu sunteți sigur că puteți calcula cu exactitate, atunci este mai bine să nu încercați nici măcar. Cereți ajutor de la cineva competent. Greseala in dozajul insulinei scurte sau ultrascurte poate avea consecinte grave, chiar si uciderea pacientului.

Să presupunem că un diabetic cântărește 71 kg. Insulina sa rapidă - de exemplu, Apidra. După ce ați făcut o proporție, ați calculat că 1 U va reduce zahărul cu 2,66 mmol / l. Să presupunem că o glicemie a pacientului este de 14 mmol / l Este necesar să se reducă la 6 mmol / l. Diferența față de indicatorul țintă: 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. Doza necesară de insulină: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 U.

Încă o dată, aceasta este o doză indicativă. Este garantat să nu fie potrivit în mod ideal. Puteți injecta cu 25-30% mai puțin pentru a reduce riscul de hipoglicemie. Această metodă de calcul ar trebui utilizată numai dacă pacientul nu a acumulat încă informații corecte prin încercări și erori.

Medicamentul Aktrapid este de aproximativ 1,5 ori mai slab decât Humalog, Apidra sau NovoRapid. De asemenea, începe să acționeze mai târziu. Cu toate acestea, Dr. Bernstein recomandă utilizarea acestuia. Deoarece insulina scurta este mai bine compatibila cu o dieta cu carbohidrati scazuta decat cea ultra-scurta.

Metoda de calcul a dozei de insulină dată mai sus nu este adecvată pentru copiii diabetici. Deoarece au sensibilitate la insulină de câteva ori mai mare decât la adulți. O injecție cu o doză rapidă de insulină, calculată în conformitate cu metoda indicată, va determina cu siguranță hipoglicemie severă la copil.

Care sunt caracteristicile calculării dozei de insulină pentru copiii diabetici?

La copiii diabetici, înainte de adolescență, sensibilitatea la insulină este de câteva ori mai mare decât la adulți. De aceea, copiii necesită o doză mică, comparativ cu pacienții adulți. De regulă, părinții care controlează diabetul la copiii lor trebuie să dilueze insulina cu soluție salină, achiziționată la o farmacie. Ajută la dozarea precisă a dozelor de multiplicitate de 0,25 U.

Mai sus, am analizat modul de calcul al dozei de insulină pentru un adult cu o greutate corporală de 63 kg. Să presupunem că un copil diabetic cântărește 21 kg. Se poate presupune că va avea nevoie de doze de insulină de 3 ori mai puțin decât un adult, cu aceiași indicatori de glucoză în sânge. Dar această presupunere va fi greșită. O doză adecvată este probabil să nu fie de 3, dar de 7-9 ori mai mică.

Pentru copiii cu diabet zaharat, există un risc semnificativ de episoade de zahăr scăzut cauzate de o supradoză de insulină. Pentru a evita supradozele, vaccinurile cu insulină sunt inițiate cu doze mici, în mod deliberat. Acestea sunt apoi crescute încet până când nivelul de glucoză din sânge devine constant în mod normal. Nu este de dorit să se utilizeze medicamente puternice Humalog, Apidra și NovoRapid. Încercați Actrapid în schimb.

Copiii cu vârsta de până la 8-10 ani pot începe să prindă insulina cu o doză de 0,25 U. Mulți părinți se îndoiesc că o astfel de doză "homeopatică" va avea un efect. Cu toate acestea, cel mai probabil, veți observa efectul de la primul metru în ceea ce privește contorul. Dacă este necesar, creșteți doza cu 0,25-0,5 UI la fiecare 2-3 zile.

Informațiile privind calculul dozelor de insulină prezentate mai sus sunt potrivite pentru copiii diabetici care urmează cu strictețe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Fructele și alte alimente interzise ar trebui să fie complet excluse. Copilului trebuie explicate consecințele utilizării alimentelor dăunătoare. Nu este nevoie să utilizați o pompă de insulină. Cu toate acestea, este recomandabil să purtați un sistem de monitorizare continuă a glucozei dacă vă puteți permite acest lucru.

Citiți și articole:

Ce se întâmplă dacă injectați prea mult?

O supradoză a acestui hormon poate duce la scăderea excesivă a zahărului din sânge. Această complicație a terapiei cu insulină se numește hipoglicemie. În funcție de severitate, poate provoca diverse simptome - de la foame, iritabilitate și palpitații la pierderea conștiinței și a morții. Citiți mai multe despre articolul "Zahăr scăzut în sânge (hipoglicemie)". Înțelegeți simptomele acestei complicații, cum să oferiți asistență de urgență, ce să faceți pentru prevenție.

Pentru a evita hipoglicemia, trebuie să învățați cum să calculați dozele de injecții și comprimatele potrivite pentru un diabetic. De asemenea, cu cât dozele necesare sunt mai mici, cu atât riscul de hipoglicemie este mai mic. În acest sens, trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este benefică, deoarece reduce dozele cu 2-10 ori.

De câte ori ai nevoie de o zi de insulină?

Depinde de gravitatea bolii. Mulți diabetici care au trecut la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați reușesc încă de la început să mențină un nivel normal de zahăr fără administrarea zilnică de insulină. Ei trebuie să facă injecții doar în timpul bolilor infecțioase, când nevoia organismului de a crește insulina.

În diabetul moderat, sunt necesare 1-2 injecții de insulină prelungită pe zi. Pentru tulburări grave ale metabolismului glucozei, trebuie să prindăți insulină rapidă înainte de fiecare masă, precum și medicamente cu acțiune lungă dimineața și seara. Rezultă 5 fotografii pe zi. Cu condiția să mănânci de 3 ori pe zi, fără a avea gustări.

La ce oră este mai bine să injectați insulină?

Următoarele descriu algoritmii de acțiune pentru două situații:

  1. Relativ ușor de diabet de tip 2.
  2. Diabetul autoimun grav - zahăr din sânge de peste 13 mmol / l și, probabil, pacientul a fost deja în terapie intensivă din cauza unei tulburări de conștiență.

Întrebarea privind programul pentru fotografii cu insulină trebuie abordată individual. În cazul diabetului de tip 2, înainte de a începe tratamentul cu insulină, observați comportamentul zahărului din sângele unui pacient timp de 3-7 zile în fiecare zi. Cu o boală ușoară până la moderată, veți observa că, la un moment dat, nivelul de glucoză crește în mod regulat, în timp ce la altele rămâne mai mult sau mai puțin normal.

Cel mai adesea, nivelul de glucoză din sânge este ridicat dimineața pe stomacul gol și după micul dejun. Se poate ridica, de asemenea, inainte de cina, 2-3 ore dupa cina, inainte de cina sau noaptea. În acele ore în care pancreasul nu face față, trebuie menținut cu injecții cu insulină.

În cazul diabetului zaharat sever, nu există timp de urmărit, dar trebuie să începeți imediat să înțepați insulina extinsă dimineața și seara, precum și medicamentele cu acțiune rapidă înainte de fiecare masă. În caz contrar, diabeticul va cădea într-o comă și ar putea muri.

Tipurile lungi de insulină (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) sunt concepute pentru a normaliza zahărul peste noapte, dimineața înainte de a mânca și, de asemenea, în starea de repaus alimentar pe parcursul zilei. Alte tipuri de acțiuni scurte și ultrascurte sunt folosite pentru a normaliza nivelurile de glucoză după o masă. Este inacceptabilă numirea tuturor pacienților la rând, a aceluiași regim de terapie cu insulină, fără a lua în considerare caracteristicile individuale ale diabetului.

Cât timp după injecție trebuie măsurat zahărul?

Pacienții cu diabet zaharat care se află într-o dietă cu carbune scăzut și li se administrează o insulină rapidă la doze mici adecvate, trebuie să măsoare zahărul la 3 ore după injectare. Sau puteți măsura mai târziu, înainte de masa următoare. Cu toate acestea, dacă vă presupuneți că nivelul glucozei din sânge este prea mic, verificați-l imediat.

Trebuie să înțepesc insulina înainte de masă dacă zahărul diabetic este normal sau scăzut?

De regulă, da. Insulina trebuie injectată pentru a compensa creșterea zahărului din sânge cauzată de alimentele consumate. Să spunem că înainte de a mânca zahărul a fost sub 3,9 mmol / l. În acest caz, luați câteva grame de comprimate de glucoză. După aceea, mâncați alimentele cu conținut scăzut de carburi pe care le-ați planificat. Și luați o injecție de insulină pentru a compensa absorbția sa. Citiți mai multe despre doza de insulină înainte de mese.

Să presupunem că un diabetic nu își dă seama de insulina înainte de masă. El își măsoară nivelul de glucoză la 3 ore după masa de prânz sau înainte de cină - și nu obține rezultate mai mari de 5,5 mmol / l. Aceasta se repetă pentru câteva zile la rând. În acest caz, pacientul face totul bine. Nu are nevoie să injecteze insulina înainte de masă. Cu toate acestea, poate fi necesar în timpul frigului și a altor boli infecțioase. Întrucât în ​​aceste perioade, nevoia organismului de insulină crește semnificativ.

Cina trebuie să fie nu mai târziu de ora 18:00. Verificați zahăr din sânge pe timp de noapte înainte de culcare. Ar trebui să fie constant sub 5,6 mmol / l. Dacă nivelul de glucoză rămâne în limitele acestor valori, nu puteți înțepa insulina înainte de cină. În ceea ce privește micul dejun, trebuie să măsurați zahărul la 3 ore după acesta sau înainte de prânz.

De ce nu scade zahărul după o injecție cu insulină?

Motive, în ordinea descrescătoare a frecvenței:

  • Soluția hormonală sa deteriorat din cauza încălcării regulilor de depozitare.
  • Sensibilitatea la insulină a scăzut din cauza unei boli infecțioase - carii dentare, răceala, probleme cu tractul urinar, rinichi și alte infecții.
  • Diabetul nu a înțeles modul în care funcționează insulina prelungită și se așteaptă să reducă rapid glicemia.
  • Pacientul prea adesea fotografiază în același loc. Ca rezultat, a fost formată o cicatrice de piele care perturbe absorbția insulinei.

Cel mai probabil, insulina sa deteriorat datorită faptului că regulile de depozitare au fost încălcate. Totuși, aceasta rămâne, de obicei, transparentă. Prin aspect, este imposibil să se determine că soluția din cartuș sau din flacon sa deteriorat. Aflați regulile generale pentru stocarea insulinei, precum și cerințele speciale din instrucțiunile pentru medicamentele pe care le utilizați. Preparatul poate fi accidental înghețat sau supraîncălzit în timpul transportului.

Mulți diabetici au stabilit insulină lungă și se așteaptă să scadă cantitatea de zahăr după masă. Acest lucru nu se întâmplă în mod natural. Înțelegeți diferența dintre tipurile de insulină lungi, scurte și ultrascurte, pentru ce sunt, cum să calculați corect dozele.

Poate că au injectat un medicament adecvat, dar prea puțină doză care nu are efect vizibil asupra zahărului. Acest lucru se întâmplă la diabetici adulți care încep doar tratamentul cu insulină. Data viitoare cresteti doza, dar nu foarte mult, aveti grija de hipoglicemie. Cu copiii, de obicei, acest lucru nu se întâmplă. Chiar și cele mai mici doze reduc semnificativ glicemia lor.

Aflați tehnicile de insulină nedureroasă și faceți injecții, după cum se spune. Modificați site-urile de injecție de fiecare dată. Utilizarea unei pompe de insulină produce întotdeauna cicatrici și absorbție. Această problemă poate fi rezolvată numai prin abandonarea pompei și revenirea la seringi vechi buni.

La doza prescrisă de medic, insulina nu funcționează. De ce? Și ce să fac?

Se întâmplă foarte rar ca medicii să recomande doze prea mici de insulină. De regulă, acestea prescriu doze excesive care acționează prea mult și cauzează hipoglicemie. Acest lucru este valabil mai ales pentru diabetici care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Ei trebuie să calculeze dozele de insulină conform metodelor descrise pe acest site.

Cel mai probabil, medicamentul dvs. sa deteriorat din cauza încălcării condițiilor de depozitare. Poate că l-ați cumpărat sau l-ați obținut gratuit gratis. Citiți articolul "Reguli pentru păstrarea insulinei" și faceți ceea ce este scris în acesta.

Ce trebuie să faceți dacă ați injectat o doză dublă?

Țineți contorul la îndemână, benzi de testare pentru acesta, precum și comprimate de glucoză și apă. Dacă simțiți simptomele hipoglicemiei (scăderea nivelului de zahăr din sânge), verificați nivelul dumneavoastră. Dacă este necesar, luați exact doza calculată de glucoză pentru a ridica zahărul la normal. Pentru ameliorarea hipoglicemiei, nu utilizați alte produse decât comprimatele de glucoză. Încercați să le mâncați nu mai mult decât este necesar.

Dacă injectați o doză dublă de insulină lungă pentru noapte, trebuie să setați alarma în miez de noapte, treziți-vă și verificați din nou zahărul. Dacă este necesar, luați o doză de comprimate de glucoză.

Care ar trebui să fie doza de insulină cu apariția acetonului în urină?

Acetona (cetonele) în urină se găsește adesea la adulți și la copiii care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Atâta timp cât nivelul de glucoză din sânge este normal, nu faceți nimic decât să beți lichid. Calculul dozei de insulină rămâne același. Nu modificați doza sau adăugați carbohidrați în dietă. Doza de hormon de scădere a zahărului depinde de glucoza din sânge și este mai bine să nu se măsoare cetonele.

Apariția cetonelor în urină și mirosul de acetonă în aerul expirat înseamnă că organismul își arde propriile rezerve de grăsime. Pentru pacienții obezi cu diabet zaharat de tip 2, acesta este exact ceea ce aveți nevoie. Părinții copiilor cu diabet zaharat de tip 1 nu ar trebui să fie în panică.

Cel mai probabil, copilul va avea un apetit bun. Alimentați-l cu alimente aprobate. Se calculează dozele de injecții pentru consumul de proteine ​​și carbohidrați, precum și indicatorii de zahăr din sânge. Nu dați carbohidrați rapizi pentru a elimina acetona, chiar dacă medicii sau bunica o insistă. Această problemă este discutată mai detaliat în articolul "Diabetul la copii". Verificați frecvent glicemia din sânge. O bandă de testare pentru cetone este mai bine să nu păstreze acasă.

Mai Multe Articole Despre Diabet

Polineuropatia diabetică este una dintre cele mai periculoase complicații ale diabetului zaharat. Ea afectează sistemul nervos, se caracterizează printr-o varietate de simptome, progresează treptat și duce la pierderea eficienței și chiar moartea.

Mulți oameni știu despre o astfel de boală teribilă ca diabetul zaharat, deoarece boala este considerată una dintre cele mai frecvente probleme ale societății. Patologia aparatului endocrin începe nesemnificativ, deoarece etapele timpurii sunt compensate de forțele interne ale corpului.

Siofor

Diagnosticare

Siofor este unul dintre cele mai populare medicamente hipoglicemice. Principalul ingredient activ este substanța metformină.Este prescris pentru a reglementa eficient cantitatea de glucoză concentrată la diabetici dependenți de insulină.